电针治疗周围性面瘫急性期临床观察

刘瑞华(江苏省南京市浦口医院，江苏 南京210031）

电针治疗周围性面瘫急性期临床观察

刘瑞华
(江苏省南京市浦口医院，江苏 南京210031）

目的：观察电针治疗周围性面瘫急性期的疗效。方法：84例中，发病1周内43例为治疗组，发病1周后41例为对照组，两组均用电针治疗20天。结果：治愈率治疗组67.4%、对照组38.6%，两组比较有极显著性差异（P＜0.01）。结论：电针周围性面瘫急性期疗效优于稳定期，周围性面瘫急性期用电针治疗效果越早越好。

周围性面瘫；急性期；电针

笔者用电针治疗周围性面瘫急性期效果较好，总结如下。

1 临床资料

84例均为门诊患者，发病在1周以内均为治疗组，发病1周后为对照组。治疗组43例，男22例，女21例。对照组41例，男18例，女23例。两组临床资料经统计学处理无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准按《实用中西医结合神经病学》。①起病突然；②患侧眼裂变大，眼脸不能闭合，流泪，额纹消失，不能皱眉；③患侧鼻唇沟变汪或平坦，口角低，并向健侧牵引；④或有舌前2/3味觉障碍，乳突部疼痛，外耳道与耳廓部感觉障碍或出现疱疹、泪液、唾液减少等；⑤排除其他原因所致继发性神经麻痹。

2 治疗方法

治疗组：主穴取患侧风池、翳风、太阳、阳白、鱼腰、颊车、地仓、迎香、合谷，闭眼不全配睛明，脉弦、舌红配太冲，痰多配丰隆。风池、翳风、太阳、合谷直刺0.5～0.8寸，阳白透鱼腰，地仓透颊车，迎香平刺，睛明、太冲、丰隆泻法不留针。风池、翳风一组，太阳、阳白透鱼腰一组，地仓透颊车、迎香平刺一组，用疏密波，电流量以患者能忍受为宜，留针20min，每天1次，治疗20天。

对照组：方法同治疗组。

两组均治疗20天后进行疗效比较。

3 疗效标准

治愈：症状消失，表情自如，谈笑时无口眼歪斜，饮食如常。显效：静观基本无异常，做极度鼓腮或牙动作时有轻微口歪痕迹。有效：症状较前有改善，但额纹不对称，但额纹不对称，谈笑时仍有明显口眼歪斜症状。无效：症状无改善。

4 治疗结果

两组疗效见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

5 讨 论

周围性面瘫早期治疗，能够减轻局部面神经组织的缺血、水肿、变性。研究表明，电针能使得受累的面神经主要分支产生兴奋却不损伤神经，对面神经功能恢复有良好的调节作用，早期正确应用电针治疗面神经炎可促进局部血液循环、改善营养代谢、增加肌纤维的收缩、促进局部炎性水肿的吸收、缓解血管痉挛、改善神经冲动的传导、促进神经纤维的再生与恢复，使面神经兴奋性提高而达到治疗效果。

研究发现，针刺对血管的舒缩功能和毛细血管的通透性以及血流量有一定的调整作用，可使血管紧张度降低、通透性增加、毛细血管血流速度加快、改善病灶的微循环和淋巴循环、促使炎性渗出物吸收、减轻面神经的水肿程度、促进神经功能的恢复、提高神经的兴奋性、改善局部营养代谢，加速神经功能的恢复。因此，早期治疗更有利于疾病康复。

R245.319.512

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1004-2814(2014)01-0046-01

2013-08-21