高压氧舱的工作原理及故障案例分析

苏建奎，王二鹏

(1新疆自治区人民医院医疗器械中心 设备维修科，新疆 乌鲁木齐 830001;2新疆温宿县人民医院 设备科，新疆 阿克苏 843100)

我院自2006年引进烟台宏远氧业公司的HY3400氧舱以来，治疗病人已多达30000人次，该氧舱采用了先进的计算机自动化操舱与安全检测，多功能综合吸氧控制，舱内隔离防爆型音画同步电视可视，供氧动态监测与流量计量，分体式舱内患者生命体征监测，空调系统永磁耦合感应传动循环变频中央送风，大大提高了设备先进性、实用性及美观性，但是在使用过程中或多或少也出现了一些问题，根据我院使用的HY3400高压氧舱设备情况，简单给大家介绍下高压氧舱的结构及工作原理以及在工作中出现的问题，分析并进行解决与同行探讨交流。

1 高压氧舱的结构和工作原理

1.1 高压氧舱的结构

高压氧舱的结构由硬件和软件两部分构成，硬件部分主要由舱体、安全门、递物筒、观察窗、安全阀、气路以及附属设备压缩机、水罐、气罐等部分构成，软件部分是以硬件部分为基础开发实现，控制操作氧舱使用，操作人员可随时调节治疗参数，观察治疗时气体压力曲线，更好地为操作人员提供观察治疗过程以及引导操作人员更好的为病人制定治疗方案。

1.2 高压氧舱的工作原理

高压氧舱的工作原理是高压氧舱密闭耐压，通过向舱内输入高压氧或高压空气，使舱内形成一个高压环境 (从人的生理上讲，凡是超过一个大气压的压力即为高压，所以在高压氧治疗时必须经过加压、稳压吸氧、减压三个阶段。)病人在舱内吸氧治疗，向缺氧机体提供有效、充足的氧，增加组织中的氧储量，具体增加了多少，理论上可以用公式计算出来，动脉全血氧计算公式:全血含氧量=化学结合的氧含量+物理溶解的氧含量=1g血红蛋白 (hemoglobin，HB)结合的氧量×HB量×HB氧饱和度+血氧溶解度×血压分压。假定在0.3MPa abs氧压下吸氧，血浆物理氧容量通过公式将是常压下吸空气的22倍。这个值高于机体静息状态下组织耗氧量。在实际治疗中还可以抑制细菌生长，增强放疗和化疗对恶性肿瘤的疗效。

2 高压氧舱的故障案例分析

2.1 故障一:对舱体内进行加压，长时间压力达不到0.1MPa治疗要求。

(1)故障分析:观察舱内精密压力表，压力表指示0.057MPa，对舱内进行手工加压，压力表不动，查看压缩机配置的气罐上压力指示表0.8MPa，达到加压的压力，排除气体供应问题，再有治疗病人的前提下，只能进行缓慢加压过程，对其分析，不应该是压缩机储气罐压力不够的问题，而是在舱体或是管道那个部位有密封不严或是漏气现象造成的，经过检测舱体外安全门及递物筒都没有发现漏气，对管道进行检测，也没发现有漏气现象，仔细观察舱体下部有2个电磁阀，在加压时，电磁阀会有轻微转动，尝试让操作人员加大供给舱内压力，发现这个电磁阀仍旧只有小的转动，确认此电磁阀有问题。

(2)故障处理:将此电磁阀拆下来，进行清洗发现在控制转动时有铁锈将位置卡死，不能开启，处理后舱体内加压正常。

2.2 故障二:其中一个病人带上面罩后，无法正常吸氧。

(1)故障分析:首先查看供氧阀门是否开启，检查后，发现供氧阀门正常开启，其他病人吸氧正常，考虑是这一个座位上的氧气无法吸入，停机后，戴上面罩对其吸氧，吸氧阀封闭，拆开吸氧装置，发现吸氧顶针弯曲变形。

(2)故障处理:将其吸氧顶针进行处理，安装回去，吸氧正常。

3 高压氧舱的日常维护

高压氧舱日常要做的检查安全门、观察窗等密封性是否完好，消防水罐水位是否在安全位置，加压阀门排气阀门转动是否灵敏，氧气浓度测试仪是否正常，安全阀，压力表是否在检验有效期内等等，进行详细记录。定期对压缩机储气罐进行排水，定期对压缩机进行更换过滤网，油滤芯，润滑油等。日常检查完成后对设备进行试运行，设备正常后方可对病人治疗。

4 小结

高压氧舱维修要求我们技术人员要认真负责，计划周密的工作，在设备使用前对设备进行检查，在设备运行时，要求我们技术人员不时的对设备进行巡回检查，判断设备使用情况。在维修此类设备时，多数故障为操作失误或是长期没有定期保养造成的，为了更好为临床服务，对我们设备维修工程师提出了更高要求，不但要理解设备本身存在的的问题，更要考虑提前预防性维修的问题，只有这样在以后的工作中才能更好的解决设备在运行时出现的故障。

［1］袁素美，孙艳，傅大林.《婴儿高压氧舱治疗的安全管理》.中华临床研究，2010.3(6):R495.6

［2］杨旭坤，周清龄.《医用高压氧舱防火防爆对策》［J］.临床与实验病理学杂志。2009.15(5):465

［3］赵蕊，刘洋，吴小青.《医用高压氧舱操作方法的改进》.临床病理学杂志，2002，4:50