血液分析仪的使用要求与维护
2014-03-08吴浙君周春梅
高 飞,吴浙君,周春梅
(1蓬莱市人民医院 设备科,山东 蓬莱 265600;2余杭区第五人民医院 设备科,浙江 杭州 311100;3余杭区第一人民医院 设备科,浙江 杭州 311100)
1 标本采集环节的特殊性
在采集血液标本特别是末梢血时,如操作稍有不当便会将污物或消毒棉丝带入样品杯。这样仪器在计数时便会出现干扰,使细胞计数出错。我们在血样标本采集好后,要及时上机检测,确保血样标本不被其他因素影响。如样本需保存则需注意防尘并低温保存,如采集标本和测定时间大于一分钟时,测定前需轻轻混匀,不能将样品剧烈旋转,否则将产生气泡和溶血。
2 环境和温度的要求
仪器应放置在无尘的地方使用,温度对稀释和溶血剂有一定的要求,必须在18~30℃,若温度低于l8℃则会影响WBC的分类,检测孔里面的周围电解质阻抗超过规定的极限,HCB转化为氰化高铁血红蛋白将延迟和停止,若高于30℃计数本底噪声增高,HCT和MPV的精度将下降。
3 认真对待质控和校正
质控是保证检验结果可靠性的重要环节,每天在固定时间内完成质控测试,若质控参数差别较大应仔细分析原因,如监控结果发现失控,应寻找原因,纠正失控。定期要求第三方单位做好仪器检测、校正工作,确保测试值的正确。
4 定期做好维护工作
①检查清洗滤网:每周或每测定300个标本,检查和清洗滤网,用镊子钳除滤网的灰尘,用水冲洗滤网,如果仍然不干净,需要更换一个新滤网。
②定期检查清洗测定池和附属池:每月或计数1000个样本时应检查测定池和附属池,如池中有污血或灰尘,可用CLEANAC.3清洗液浸泡10min,再用水彻底冲洗干净,晾干,否则将会影响血细胞计数。
③清洗检测管:仪器的长期使用将会造成本底计数超出范围或CIDG。具体解决办法:定期用注射器吸取CLEANAC.3清洗剂插入检测管,抽出或打出清洗液,选去检测管周围的脏物,检测孔可用100X的显微镜来检查是否有异物。各冲洗部件拆卸时应小心操作,防止人为损坏机器。废液管道被卡死而导致仪器出故障的情况主要表现为测试标本或做STARTUP时,废液泵的活塞时不时的“扑,扑”上下跳动,报错误,但机械测试马达和电磁阀都正常,后来仔细发现,原来排废液管道被桌子卡住了,导致废液排不出去造成的故障。我们必须定期检查各类管路是否正常,防止因管路卡死或扭折致使仪器故障报错。
5 结论
仪器只有定期、精心维护保养,才能提高仪器性能减少故障,延长仪器的使用寿命,最大限度地发挥仪器的价值,为临床提供一个准确可靠的数据,使仪器处于最佳运行状态。同时我们要更细心,碰到问题要先观察外围因素,不要因外围问题而使维修过程复杂化。
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