芦荟在皮肤疾病中的应用研究

秦 凯，张 旭，庄美玲

(沭阳仁慈医院，江苏 宿迁 223600)



芦荟在皮肤疾病中的应用研究

秦 凯，张 旭，庄美玲*

(沭阳仁慈医院，江苏 宿迁 223600)

芦荟性味苦、寒，为临床常用清热解毒中药，其品种较多，药用历史悠久，早在唐代就有使用芦荟治疗湿疹的记载。现代药理学研究表明，芦荟含有多种有效成分，在内科、外科、妇科、皮肤科和儿科疾病治疗中均有广泛应用。芦荟药理学活性广泛，毒副作用小，针对芦荟的药理作用，探讨其在皮肤瘙痒、黄褐斑、过敏性皮炎、痤疮、银屑病、皮肤溃疡、皮肤皲裂、真菌性皮肤炎、静脉炎、过敏性皮炎、带状疱疹以及放射性皮炎等皮肤疾病中的应用，为其临床应用提供参考依据。

芦荟；皮肤疾病；保湿作用

芦荟为百合科草本植物，原产于热带地区，有300多种类型，形态多样，但可以药用或食用的芦荟却只有几种，包括库拉索芦荟、好望角芦荟、华芦荟、皂质芦荟、木立芦荟、元江芦荟等。我国主产的野生芦荟为华芦荟和元江芦荟，还有农科院正在培育的上农大叶芦荟[1]。芦荟表面呈红褐色或深褐色，性味苦、寒，具有清热通便的效果，主治惊风、便秘、小儿疳积，外用可治湿癣。近年来，芦荟的药理作用被不断挖掘出来，其可单独使用也可与其他药材配伍，已被应用于多种疾病的治疗中。本文主要阐述其在皮肤疾病中的应用，现总结如下。

1 芦荟药理作用

芦荟含有多种化学成分，包括糖类、氨基酸、黄酮类、蒽醌类、脂肪酸、矿物质、维生素、酶等，具有抗菌消炎、保肝、镇痛镇静、抗肿瘤、调节免疫功能、泻下通便、促进消化等药理作用。芦荟中的多糖、维生素成分可发挥保湿美容、营养修复的功效[2]。

2 芦荟在治疗皮肤疾病中的应用

2.1 痤疮

痤疮为皮肤科常见疾病，其为慢性皮肤炎症，导致其发病的原因有很多，因而治疗相对困难。芦荟具有清热、解毒、消炎的功效，能促进组织修复，消除皮肤炎症，既可内服又可外用，疗效持久，不易反复[3]。

2.2 黄褐斑

黄褐斑是由体内激素水平紊乱，超氧化物活性降低所导致。药理学研究表明，芦荟能显著提高皮肤中超氧化物的活性，减少体内丙二醛含量，抑制黑色素分泌与扩散，对黄褐斑有显著抑制效果。

2.3 皮肤瘙痒

导致皮肤瘙痒的因素很多，老年皮肤瘙痒患者病情往往比较顽固。芦荟能提高表皮细胞水含量，保持皮肤湿润，还能提高致痒阈，发挥止痒效果。日常生活中，很多人使用鲜芦荟直接涂抹于瘙痒部位，治疗效果显著[4]。

2.4 银屑病

银屑病为顽固性皮肤疾病，患者皮肤瘙痒严重，皮肤损伤冬天加重夏天减轻，很难根治，有报道称将芦荟外敷于患处可治疗寻常型银屑病，治疗有效率可达84%以上。

2.5 皮肤皲裂

皲裂是由皮肤缺少油脂保护或角化过度导致，皮肤干枯干裂，好发于手足部位。有研究将芦荟、红花、当归、桃仁、金银花、苦参、川芎、苍术、地骨皮制成愈裂汤，将患者手足皲裂部位在药液中浸泡20min，早晚各1次，治疗有效率高达88%以上。

2.6 过敏性皮炎

过敏性皮炎为变态反应性皮肤病，常见过敏原有药物、花粉、日晒、虫咬以及甲醛等。有研究采用芦荟胶涂抹于过敏部位，配合红外线照射可治愈过敏性皮炎。患者内服与外敷芦荟相结合，可使皮损部位快速复原。

2.7 静脉炎

静脉炎是静脉血管的无菌性炎症。芦荟具有显著的消炎作用，其还可促进组织修复，改善血液循环，活血散瘀。有文献称采用鲜芦荟外敷治疗小儿机械性静脉炎的总有效率高达100%，使用芦荟混合液外敷治疗静脉炎的总有效率亦高达100%，使用芦荟外敷防治化疗性静脉炎的总有效率达90%以上，使用芦荟汁联合紫外线照射治疗化疗性静脉炎的总有效率达80%。

2.8 带状疱疹

带状疱疹又称为蛇串疮，为急性病毒感染性皮肤病。中医学认为其病机为缠腰火丹，皮损消失后患者仍会感到后遗神经痛，严重影响其生活质量。采用芦荟、蜈蚣、凡士林制成的蜈蚣芦荟软膏治疗带状疱疹的有效率高达97%，其可有效缩短患者皮疹结痂时间和疼痛时间。使用芦荟汁液涂抹于患部，每天10次，治疗带状疱疹的总有效率可高达100%[5]。

2.9 真菌感染

芦荟不仅可抑制病毒、细菌增殖，还可对抗真菌感染。将芦荟、大风子、狼毒、防风、苦参、冰片、白鲜皮、密陀僧煎煮后，采用药液泡脚，治疗脚气效果显著，有效率可高达100%。

2.10 放射性皮炎

放射性皮炎为癌症放疗患者常见并发症。芦荟对损伤组织有较强的修复作用，可避免细胞受射线损伤，减轻患者疼痛，确保放疗顺利完成。相关研究显示，使用芦荟预防恶性肿瘤患者放射性皮炎的有效率可达88%以上。

2.11 皮肤溃疡

皮肤溃疡又称为臁疮，好发于下肢小腿部位，属于慢性溃疡，很难收口，容易复发。有文献采用芦荟胶、当归、磺胺嘧啶银、黄芪制成的臁疮膏治疗由深静脉回流障碍导致的臁疮，其总有效率高达96.8%；使用丹参、金银花、黄柏、生大黄、当归、生黄芪、鲜芦荟制成的黄芦膏治疗糖尿病足溃疡的总有效率高达90.2%。

3 结语

芦荟是皮肤科常用中药，使用前应确定患者有无过敏反应，可先进行小面积应用以观后效。芦荟药理作用广泛，毒副作用小，可内服又可外敷，可单独使用又可与其他药物配伍使用。近年来，随着对芦荟药理作用研究的不断深入，其临床应用范围也在不断扩展，特别是针对一些难治性疾病，如放射性皮炎、银屑病等，芦荟具有独特的治疗效果。此外，芦荟还可用于美容、食疗等方面，具有广阔的应用前景。

[1] 姚惠娟,邹丽芳,王明珠.芦荟预防恶性肿瘤患者皮肤放射性损伤的效果观察[J].中华护理杂志,2009,41(4):364-365.

[2] 陆海文,薛春华,傅结珍,等.芦荟浓缩液治疗放疗性皮肤急性损伤的临床观察[J].中国热带医学,2009,4(4):577-579.

[3] 邓伟英,李佩叶,甘丽梅.放射皮肤保护剂对治疗鼻咽癌放射性皮炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(14):1774-1776.

[4] 高淑华,李光洁,李忠忠.中药消银擦剂外用治疗寻常型银屑病62例疗效观察[J].长治医学院学报,2009,18(2):138-139.

[5] 张万芳,李明荣,关翠玲,等.芦荟胶治疗大疱性表皮松解症患者的皮肤护理[J].护理实践与研究,2010,7(4):71-73.

(责任编辑：尹晨茹)

2014-07-11

秦凯(1978-)，男，江苏省沭阳仁慈医院主管药师，研究方向为医院药学。

庄美玲(1981-)，女，江苏省沭阳仁慈医院主管中药师，研究方向为药物应用。

R285.6;R75

A

1673-2197(2014)20-0026-02