浅谈激励机制在医院管理中的应用

吴 晶

激励机制(Motivate Mechanism)，也称激励制度(Motivate System)是通过一套理性化的制度来反映激励主体于激励客体相互作用的方式。包含精神激励、薪酬激励、荣誉激励和工作激烈。随着竞争激烈的医疗市场的发展，科学技术发展的日新月异，知识成为发展的核心资源，充分发挥人才作用才是医院发展的成功之源。

1 医院应用激励机制的基础

1.1 医院内部职工的多样化

目前医院大多进行人事分配制度改革，紧缩编内人员数，大多采用劳动合同制，不可避免的面临多种用人形式，形成了编制内和编制外两种用工制度。人事用工的多样化使得激励机制复制化［1］。

1.2 医院服务人群的多样化

随着医疗市场的放开，民营医院的加入，医疗服务人群主体由原来的公立医院变成了多种经济成分的组成，公立医院原有的服务模式受到极大的挑战。运用激励机制就是为了保证医院工作人员有更高的价值体现，使得其自身价值利益最大化，同时促进医院医疗质量的提高。

1.3 医院内部分配制度的改革

改革开放以来，医院获得用人自主权，深入进行人事分配制度，竞争上岗，同工同酬，岗位竞聘，绩效工资等一系列人事分配制度提高了员工的积极性。但是医院市场化配置还远未实现，外部劳动市场发育很不充分，需要激励机制补充。

2 如何建立医院的激励机制

2.1 精神激励和物质激励相互结合

物质激励是通过物质手段刺激、鼓励员工，它的主要表现形式为发放工资、奖金、福利、津贴、罚款、降职等。这是目前非常普遍的激励形式，但在实际工作中，很多单位再使用该激励过程中，耗费大而带来的目的并未达到，职工的积极性不高。精神激励与物质激励相比主要是满足职工的精神需求，比如在可能的情况下把职工安排在适合他的位置上，增加其新奇感，保持工作的挑战性，培养职工对工作的积极性和热情度。进行人性化管理［2］，将物质激励和精神激励组合使用，可以大大激发职工的自然感、成就感，使得激励效果得到事半功倍的效果。

2.2 短期激励和长期激励相结合

短期激励指短期的或者一次性的激励，如医院可使用年终奖金制和年度薪酬制等短期激励模式，而长期激励则指期限比较长，规范性的激励，如对高级人才和管理层可使用年薪制和递延薪酬相结合的方式。短期激励灵活，但会助长短期行为，而长期稳定持久，一定要将短期激励和长期激励结合使用，才能使得医院得到长效发展。

2.3 建立职工之间有效地竞争机制，告别平均主义

让职工意识到竞争是激励的有效手段之一。人人都有不甘为后的羞耻心理，而竞争可以拉开职工之间的成绩，让职工意识到存在的距离，鼓励他们的上进心，激发他们的创造性、积极性。如在医院可对全院领导及中层进行公开考评，考评结果和晋升、职称聘用挂钩，增强了他们的事业心和进取精神;制定技术职务晋升的考核标准，健全人才考核机制;设立医院突出贡献奖，设立创新基金、留学基金等，调动全院职工的积极性。

2.4 建立目标管理机制

目标激励是通过目标的设置来激发职工的动机，引导职工的行为，使得管理者的个人目标与组织目标紧密的联系在一起。在心理学上目标被称为诱因，就是能满足人需要的外在物。个人对目标越看重，实现的机率就越大。因此，要发挥激励作用的最大化，设置目标时要注意:①个人目标和集体目标要保持一致性;②目标难度的设定要适当;③目标的内容要明确具体。如为了促使职工有继续学习意识，可以要求职工在工作三年内取得高一级别的学历学位;临床中高职称每年要在核心期刊上发表规定篇数的论文，另外学科带头人还要积极申请自然科学基金项目，要引导全科积极学习新技术新项目，这些要求和晋升、评优评先挂钩，目标的完成情况可以设置一些奖惩措施，对于完成好的科室可以颁发“学术先进集体”、“技术之星科室”等，在给予一定物质奖励的基础上，推广他们的经验，在全院形成一个良好的学习氛围，让职工找到自己的目标，激发他们的进取心。

2.5 医院文化和激励机制相结合［3］

医院文化是指在医院的发展过程中形成的价值观、医院精神、伦理道德、行为方式和传统习惯等物化精神和意识形态的总和。激励理论专家认为，让激励者自觉行动、充分发挥其特长和潜能才是出色的激励手段。这种激励手段是需要得到职工文化认同，内心的自我引导能对被激励者产生意想不到的约束作用、凝聚作用、职工创造性的激发作用、医院精神的激励作用等。在现代竞争如此激励的大环境下，医院要有激励才会有竞争力有活力，才能实现医院的和谐发展。愉快的工作状态、和谐的人际关系也是医院文化所包含的内容。为了使职工得到更好的文化认可度，院方需要制定相关细则:①建立公正、公平、公开的激励机制。要使职工感到政策是为全院职工利益设定的，通过自己的努力也是可以收益。②做好广泛的宣传工作。让全院职工对医院文化有较高的认同度，把自身的发展和医院发展紧密联系起来，增强主人公意识。③倡导“激励为主，兼顾公正”的文化理念。在引导职工价值取向的时候，也要考虑医院实际和员工习惯、接受能力。

管理是艺术，而能够得心应手的运用激励机制更是管理者的艺术，通过有效的激励机制实施管理，充分激发职工的工作热情，提高职工的工作效率，挖掘职工的潜能，留住优秀职工，吸引先进领域人才，确保医院能够有序、高效的运营。

［1］王 进，陈险峰.医院中隐性激励机制建立的探索［J］.江苏卫生事业管理，2009，20(5):44 －45.

［2］杨 帆.医务人员激励机制探讨［J］.现代医院，2013，13(1):129－131.

［3］陶代兰.医院的激励机制与和谐环境［J］.医院管理，2007，45(8):111.