蔷薇根煎剂治疗“功血”28例临床观察

杨海宇 辽宁大连大学门诊部综合诊室，辽宁省大连市 116622

“功血”为妇科常见疾病。现临床上多采用性激素联合用药的方法止血。因激素类药物有副反应，且需疗程用药及发生撤药性出血，而某些血液高凝或有血栓性疾病史者禁忌使用。笔者采用无上述副反应及禁忌的蔷薇根煎剂口服3d治疗各种类型功血28例，取得良好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2001－2012年在我门诊治疗的“功血”患者28例，排除了由生殖器官病变或全身性疾病所导致的生殖器官出血，均符合《妇产科》［1］诊断标准。其中，无排卵“功血”19例，有排卵“功血”9例。年龄17～52岁，平均年龄40.3岁。

1.2 方法 取鲜蔷薇根150g，清洗干净，加水600ml，文火煎至100ml，取汁口服，早、中、晚各1次，连用3d。同时，高蛋白营养饮食，卧床休息。

2 治疗结果

2.1 疗效评定标准 显效：出血停止。有效：出血量减少。无效：出血量无改变。

2.2 结果 服药第1天：总有效率21.4%，服药第2天：总有效率82.1%，服药第3天：总有效率92.9%。随诊所有病例，最短1年，最长10年，无撤药性出血、无影响月经周期、无影响生育现象，未见毒副反应。

表1 蔷薇根煎剂治疗“功血”28例疗效〔n（%）〕

3 讨论

功能失调性子宫出血（功血），是指由调节性生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。现临床上多采用性激素联合用药的方法止血［1］，这需要20多天的疗程用药，停药必发生撤药性出血。众所周知，激素类药物有副反应，而某些血液高凝或有血栓性疾病史者禁忌使用。为此，笔者探索采用蔷薇根煎剂治疗“功血”。

蔷薇根药性苦涩，凉，无毒。归脾、胃、肾经。有清热解毒，祛风除湿、活血调经、固精缩尿、消骨鲠之功效。《别录》称其可除邪逆气、生肉复肌。《日华子本草》称其可通血经。《浙江民间草药》称其活血调经，清下焦湿热。

蔷薇根煎剂治疗“功血”，取材方便、方法简单、费用低廉。观察疗效28例，未见明显毒副反应，无撤药性出血，未见影响月经周期及影响生育之现象。服药2d总有效率82.1%，3d总有效率达92.9%。因服药第1天总有效率仅21.4%，故急性大量出血者还应配合其他止血方法。

蔷薇根主要化学成分是β－谷甾醇、委陵菜酸、野蔷薇葡萄糖酯。现今查明药理作用有抗血栓形成及降血脂和抗动脉粥样硬化作用［2］。而对“功血”的止血机理还有待于进一步研究。

［1］ 乐杰.妇产科学〔M〕.北京：人民卫生出版社，2004：330－337.