饮食控制对妊娠糖尿病的治疗价值评述

秦红 张娟

河南省濮阳市第三人民医院妇产科，河南濮阳 457000

饮食控制对妊娠糖尿病的治疗价值评述

秦红 张娟

河南省濮阳市第三人民医院妇产科，河南濮阳 457000

目的探讨并分析饮食控制对妊娠糖尿病的治疗价值。方法将该院2012年11月—2013年11月所收治的66例妊娠糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，两组病例分别为33例，其中对照组患者单纯地应用胰岛素来控制血糖，研究组患者基于此予以饮食控制，对比分析两组患者治疗后血糖控制情况。结果相对于治疗前，治疗后，两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显降低，其中研究组血糖控制情况明显优于对照组，差异有统计学意义，即P＜0.05。结论在妊娠糖尿病患者的临床治疗中，基于胰岛素的治疗进行合理且科学的饮食控制，可有效控制患者的血糖，确保母婴安全，在临床中值得应用以及推广。

治疗；饮食控制；价值；妊娠糖尿病

在妊娠期常见一种并发症为糖尿病，其发病率为1%～5%，妊娠期糖尿病对于胎儿所产生的主要影响表现为巨大胎儿，同时还容易加大分娩的难度，引起早产；对于产妇而言，妊娠糖尿病为诱发酮症酸中毒的一个主要因素，对此，需及时进行治疗，有效控制血糖[1-2]。为探讨并分析饮食控制对妊娠糖尿病的治疗价值，将该院2012年11月—2013年11月所收治的66例妊娠糖尿病患者作为研究对象进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究所选研究对象为该院所收治的66例妊娠期糖尿病患者，患者年龄为23～38岁，孕周为25～33周，该研究已将合并有甲状腺功能亢进以及严重肝肾功能不全患者排除，采取随机的方式将66例患者平均分为对照组与研究组，两组患者在年龄分布、孕周等方面所存差异不显著，无统计学意义，即P＞0.05，故有很好的可比性。

1.2 方法

对照组患者单纯的应用胰岛素来治疗，研究组基于胰岛素的应用治疗实施饮食控制，其控制方式主要如下：①结合患者孕前身高、体力劳动大小、孕前体质量、血糖水平以及孕周等有关信息，将患者每天需摄总热量与三大产热营养素桩之间的比例计算出来：②基于患者自身饮食习惯以及文化差异，制定个性化饮食方案，同时将每周体重增长目标值提供给患者参考；③结合患者血糖生成指数以及食物模型等有关数据，就营养方面的知识实施具有针对性的宣教，指导并嘱咐患者实施自我血糖的检测，记录好食物种类、餐次、患者运动情况、血糖值以及食物量等，于每周复诊的时候交于医师检查，接着再按照患者胎儿生长、血糖值变化以及体重增长等情况对其食谱实施合理地调整。

1.3 观察指标

观察对比两组患者治疗前后空腹血糖和餐后2 h血糖变化情况。

1.4 统计方法

在该研究实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是χ2检验。

2 结果

两组患者治疗前空腹血糖水平与餐后2 h血糖水平所存差异不显著，不具有统计学意义（P＞0.05）。经过一段时间的治疗，相对于治疗前，两组患者空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均有所降低，其中研究组患者血糖水平改善情况明显优于对照组，二者所存差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后血糖变化情况对比[（±s），mmol/L]

表1 两组患者治疗前后血糖变化情况对比[（±s），mmol/L]

组别空腹血糖餐后2 h血糖研究组治疗前(n=33)研究组治疗后(n=33)对照组治疗前(n=33)对照组治疗后(n=33) 7.72±0.30 5.20±0.24 7.70±0.70 6.40±0.70 9.90±0.34 6.20±0.20 9.70±0.60 7.02±0.40

3 讨论

在妊娠期糖尿病的治疗中，口服降糖药物容易对胎盘产生不利影响，使胎儿出现低血糖，对此一般不建议应用。通过大量临床实践发现，对妊娠期糖尿病患者基于胰岛素的应用治疗加施饮食控制，可有效地控制血糖，在饮食控制中，最为关键的就是碳水化合物所含量的限制[3-4]。在该研究中，基于患者孕前身高、体力劳动大小、孕前体质量、血糖水平以及孕周等有关信息的分析，采取了少量多餐的方式，对三大营养素供能比例进行了合理地调整，对患者营养摄入进行合理地指导，且严格监测妊娠糖尿病患者BMI以及血糖水平，同时实施了具有针对性的饮食指导以及饮食控制宣教。从研究结果来看，在妊娠糖尿病患者的临床治疗，实施有效且合理地饮食控制，可使患者血糖得到有效的控制，确保母婴安全和改善母婴预后，在临床中具有一定的应用价值以及推广价值。

[1]梁若笳,姚志韬,蒋学禄，等.个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗结局的影响[J].实用妇产科杂志,2013,29(9):698-702.

[2]翟红卫.饮食控制对妊娠期糖尿病产妇的影响[J].中国基层医药,2011,18 (19):2617-2618.

[3]颜碧明.个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].中国实用医药,2014(11):54-55.

[4]徐金娥,吕杨,杨晓菊，等.饮食控制与胰岛素对妊娠期糖尿病母儿血清瘦素影响[J].青岛大学医学院学报,2009,45(1):18-20.

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1672-4062（2014）12（a）－0144-01

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