路路通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

黄爱梅

临汾市第三人民医院内科，山西临汾 041000

路路通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

黄爱梅

临汾市第三人民医院内科，山西临汾 041000

目的对路路通治疗糖尿病周围神经病变的效果进行分析探讨。方法将该院94例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组，对照组47例患者以丹参进行治疗，观察组47例患者以路路通进行治疗，对比两组患者的治疗有效率。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组，观察组患者治疗后临床指标得到显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以路路通治疗糖尿病周围神经病变具有治疗效果好，并发症少等优点，值得临床推广应用。

路路通；糖尿病；周围神经病变

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病患者的常见慢性并发症，会累及到自主神经、运动神经及感觉神经，其中以感觉神经最常见[1]。临床症状主要有皮肤感觉异常、针刺样自发性疼痛、下肢麻木、走路不稳、末端袜套感、活动受限等。临床上对于该病的发病机理还没有完全明确，也没有特效治疗方法。为对路路通治疗糖尿病周围神经病变的效果进行分析探讨，该院2009年1月—2014年6月间将路路通应用到DPN患者的治疗当中，取得理想效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的DPN患者94例为研究对象，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组47例患者中，男21例，女26例；年龄为39～64岁，平均年龄为（48.1±6.4）岁。观察组47例患者中，男24例，女23例；年龄为36～68岁，平均年龄为（49.7± 6.8）岁。

1.2 治疗方法

对照组患者静脉滴注丹参，将20 mL丹参加入到250 mL的生理盐水当中进行静脉滴注，1次/d，1个疗程15 d。观察组患者静脉滴注路路通，将30 mL路路通加入到250 mL的生理盐水当中进行静脉滴注，1次/d，1个疗程15 d。

1.3 疗效评价

治愈：治疗后，肢体异常感觉完全消失，触觉与膝腱反射情况得到显著改善；好转：治疗后，临床症状得到明显改善，触觉与膝腱反射得到恢复；无效：治疗后，患者的体征及症状没有改善、甚至加重。治疗有效率=（治愈+好转）/小组人数[2]。

1.4 统计方法

对所得数据以SPSS20.0软件进行处理分析，对计数资料以χ2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以均数±标准差（±s）的形式表示。

2 结果

2.1 两组治疗有效率对比

观察组的治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗有效率对比[n（%）]

2.2 观察组治疗前后临床指标对比

观察组患者治疗前的总胆固醇（5.91±1.27）mmol/L，甘油三醋为（1.55±0.74）mmol/L；治疗后总胆固醇（4.49±1.03）mmol/L，甘油三醋为（1.30±0.58）mmol/L。观察组患者治疗后总胆固醇及甘油三酯水平得到显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

DPN是糖尿病的主要并发症，会累及自主神经及周围神经，发病机制比较复杂，但可以肯定的是和微循环障碍有密切关系。微血管病变会导致毛细血管的管腔变窄，使得营养神经出现血运障碍，而长期的高血糖状态会导致神经组织内果糖及山梨醇出现堆积，而高凝状态、高血脂及高粘血症会加重微循环障碍，加重周围神经病变的程度。路路通注射液的有效成分是三七总皂苷，是从三七当中提取提纯而成，能够抑制血小板的聚集、扩张血管、降血脂、降血液粘滞度、显著改善微循环，对于DPN治疗效果比较理想。

该研究中，观察组的治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05），且观察组治疗后临床指标得到显著改善（P＜0.05），均提示，以路路通治疗糖尿病周围神经病变具有治疗效果理想，不良反应少等优点，值得临床推广应用。

[1]张吉平，徐宁，尹冬，等.血清维生素D水平与2型糖尿病周围神经病变的关心[J].中华内分泌代谢杂志，2014，30(5):385-386.

[2]French B,Thomas L,Leathley M,et al.Does repetitive task training improve functional activity after stroke?A cochrane systematic review and meta-analysis[J].J Rehabil Med，2010，42(1):9-14.

R587

A

1672-4062（2014）12（a）－0018-01

2014-08-27）