帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症患者疗效观察

2014-02-16徐正东

中国卫生标准管理 2014年24期

关键词：阿米帕罗西焦虑症

徐正东

吉林省人民医院，吉林长春 130021

帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症患者疗效观察

徐正东

吉林省人民医院，吉林长春 130021

目的研究帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症的疗效。方法收集和回顾我院2013年3月～12月收治的126例抑郁症伴焦虑症患者的临床资料，随机分为实验组和对照组，每组各63例。对照组进行传统药物（阿米替林）治疗，实验组进行帕罗西汀治疗，将两组患者的疗效进行比较。结果实验组患者的治疗效果好于对组照。结论使用帕罗西汀治疗抑郁症伴焦虑症既能达到比传统药物更好的疗效具有安全性高和副作用小的优势具有临床推广价值。

帕罗西汀；抑郁症；焦虑症；疗效

抑郁症又被叫做抑郁障碍，属于慢性精神病之一，是心境障碍的主要类型。此病的患者常表现为显著而持久的心境低落，情绪低沉，严重者可能有自杀的企图和行为。本文收集我院就诊患者并讨论的是对抑郁症伴焦虑症患者使用帕罗西汀治疗的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年3月～12月收治并确诊的抑郁症伴焦虑症患者126人，随机将其均分为实验组和对照组，其中实验组女性有27人，男性36人，平均年龄在（29±1.3）岁，对照组患者有女性32人，男性31人，平均年龄在（28±1.5）岁，两组患者的病情、年龄等一般资料差异无统计学意义。

1.2 方法

实验组患者在起初给予帕罗西汀25 mg/次，一天两次，在6 d以后根据患者的基本情况适当增加患者的帕罗西汀剂量，但最大剂量不超出100 mg/次，实验组使用的帕罗西汀的商品名为赛乐特，此商品属于正规医药公公司出品。对照组患者给予阿米替林治疗，起初每天为20 mg/次，一天2次，在6 d以后根据患者情况适当增加用药量，每次剂量不超过100 mg，总治疗时间为7周，为保证实验结果的准确性，在实验期间患者不可使用其他任何药物。

1.3 评价标准

使用HAMD-17和HAMA对患者进行评分，康复：AMD＜8，疗效显著：HAMD和HAMA减分率＜80%且＞50%；有效：减分率小于80%且≥30%；无效：减分率＜30%。

1.4 统计学方法

将实验数据使用SPSS 19.0统计软件进行统计分析，组间对照采用t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者经过7周的治疗后，康复患者人数为3，疗效显著人数为31，有效人数为25，无效人数为4，对照组康复人数1，疗效显著人数26，有效人数20，无效人数16，实验组的总有效率98.3%高于对照组73.3%的总有效率。两组患者的比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后患者的HAMD和HAMA评分比较表如下。

3 讨论

目前还不能十分确定抑郁症的病因，但有一点可以肯定的是，抑郁症产生的原因并不单一，包含了生物、心理与社会环境等诸多方面因素。就心理方面而言的病前特征，有抑郁气质、心情低落、想法极端等。一般出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件是成年期遭遇应激性的生活事件。但均不是单一的因素就能导致抑郁症的出现。最受大家认同的原因是遗传与环境或应激因素之间的交互作用和这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。经济的发展使得人们的生活压力，工作压力越来越大，患上忧郁症的人数逐渐增多，抑郁症伴焦虑症的发病率也越来越高［1］。虽然经过大量的研究和实验，抑郁症伴焦虑症疾病的治疗已经取得了很大的进步，但是抑郁症伴焦虑症患者的高自杀率和高复发率，使我们不得不重视此疾病给患者带来的危害。大量的临床资料及实践证实抑郁症并焦虑症患者的病情一旦不能得到缓解或抑制，将形成恶性循环，导致病情不断恶化。本研究中实验组患者所用的帕罗西汀是强力、高度选择性的5-HT重吸收抑制剂（SSRIS），是治疗焦虑症及抑郁症的常用药。实验结果显示，实验组患者使用帕罗西汀对患者进行治疗，在7周以后，患者情况得到治愈或缓解而对照组使用传统药物治疗的患者，治愈率低。并且帕罗西汀治疗的实验组不良反应率为18.2%，低于阿米替林的不良反应率22.9%。综上所述，对于抑郁症伴焦虑症的治疗，虽然临床疗效阿米替林和帕罗西汀相似，但是帕罗西汀药效快，药效强，更安全，值得临床推广应用。

［1］韩刚亚，郭伟，杨涛．度洛西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑对照研究［J］．临床精神医学杂志，2010，20（1）：42-43.

To Observe the Curative Effect of Paroxetine Treatment of Depression Associated with Anxiety Patients

XU Zhengdong Jilin people's Hospital，Changchun Jilin 130021，China

ObjectiveTo investigate the efficacy of paroxetine in the treatment of depression with anxiety．MethodsCollect and review our hospital in March 2013 ～ December treated 126 cases of depression associated with the clinical data of patients with anxiety disorders were randomly divided into experimental and control groups, 63 cases in each group． Control group of traditional medicines (amitriptyline) treatment, the experimental group paroxetine, will compare the efficacy of the two groups of patients．ResultsThe clinical efficacy of the experimental group than the control group patients．ConclusionThe use of paroxetine in the treatment of depression associated with anxiety disorders can achieve better efficacy than conventional drugs with high safety and side effects of the advantages of having clinical value．

Paroxetine，Depression，Anxiety，Effect