湖南省养老产业老年护理人力资源状态调查

方 琳

(岳阳职业技术学院护理学院，湖南 岳阳 414000)

高龄老人对社会福利院和养老产业服务的需求不断增加，养老职能将更多地依赖于社会，依赖于专业养老产业的养老服务的开展〔1〕，一大批新型的专业化的养老机构快速的建成，而大多数养老机构护理人员理论知识水平、专业技术技能及人文素质水平与专业养老还有很大的差异〔2〕。本文拟了解我省养老机构老年护理人力资源状态。

1 资料与方法

1.1对象 2011～2012年通过两阶段分层整群抽样抽取，在湖南省13个地级市和1个自治州中随机抽取长沙、株洲、湘潭、岳阳4市，每个地级市随机抽取8家养老产业，共32家，其中福利院6家，敬老院5家，医院、社区老年护理院、老年康复中心21家，370名护理人员进行调查。

1.2调查方法 采用问卷调查法，参考相关文献自行设计调查问卷表，由受过系统培训的调查员进行问卷调查，问卷当场收回，发放调查问卷370份，收回有效问卷349份，有效率为94.3%。调查内容主要包括护理人力资源的学历结构、职称、所学专业、专业素质及对相关知识的需求。

1.3统计学方法 采用SPSS13.0软件进行描述性分析。

2 结 果

2.1我省养老机构护理人力资源的学历、专业、职称情况 学历：中专134人、大专55人、老年护理55人，其他160人；职称：初级155人、护理134人，其他160人；专业：中级34人，其他160人。

2.2我省养老产业老年护理人力资源专业素质情况 国家认可的技能证书60人、参加过老年护理培训班100人、无证书189人。

2.3我省养老产业老年护理人力资源相关知识的需求情况 老年护理知识和技能需求：理论与方法60人(17.2%)、国内外老年护理的发展概况100人(28.7%)、老年护理的先进理念与方法189人(54.2%)、以预防为导向服务的基本理论132人(37.8%)、健康管理的相关理论与方法145人(41.5%)、心理护理的相关理论和技巧236人(67.6%)、老年护理的科研方法124人(35.5%)、常用的康复护理技术与方法252人(72.2%)、老年人常见疾病的防治214人(61.3%)、老年人的健康评估187人(53.6%)、老年人的健康保健192人(55.0%)、老年人的心理卫生211人(60.4%)、老年人的安全用药与护理212人(60.7%)、老年人常见的健康问题及护理244人(69.9%)、老年人的临终护理234人(67.0%)。

3 讨 论

美国在1993年已经达到33.5%，而我省养老机构工作的护理人力资源中老年护理专业仅占15.8%。人口老龄化推动着社会养老事业的发展，目前全国仅有家庭病床500万张、临终关怀医院病房40余个〔3，4〕。而社区与乡村的养老服务设施却日臻完善，我国各类老年人养老服务机构达4万多个〔5〕。养老行业的快速发展，加速了对高素质专业护理人才的需求。护理人力资源的合理配置直接关系到养老机构的医疗、护理质量，卫生行政部门应针对养老机构护理人员总量不足，高职称、高学历人才短缺等问题，在政策上给予重视、支持和倾斜〔6〕。为使人类健康与社会协调发展，满足人民群众对医疗保健的需求，应加速我国各层次老年护理人才的培养，通过高校老年护理专业设置(学历教育)、养老机构培训(社会培训)等方法加快培养老年医学、护理学、营养学、心理学等方面的专业人才以满足养老事业发展的需要。

本文表明护理人力资源的学历水平不仅低于发达国家，同时也低于医院护士的学历水平。护理人力资源以中专及初中毕业为多，大多数护理人员没有接受过专业系统的培训，尤其是老年护理在社会福利机构中，所做的只是一般的看护，而非真正意义上的护理。中专学历护士由于基础学科教育较为薄弱，进入护理领域学习的年限较短，所学专业知识有限。尤其是对于人际交流与沟通等人文和社会科学的知识明显不足。而在中等卫生学校的课程设置上，老年护理的课程所占比重很小。相对于专业养老机构护理工作所需的知识体系而言是远远不够的。低学历层次的护理人员知识面较局限，综合素质较低，因此医院、尤其养老产业护理人员学历有待于提高。为了改变养老产业护理人员学历偏低的状况，一方面对在职护士进行老年护理理论知识和实践能力的培养，另一方面加大对专科及以上层次老年护理方向护理人才的培养。提高老年护理队伍的整体素质，为社区护理事业的发展提供保证。加强老年护理教育研究，使老年护理人员素质的培养模块化，项目化。1967年美国护理协会规定，从事老年护理的人力资源必须具备学士及以上学历，目前已经形成了学士、硕士等多层次老年护理人才梯队。此外，英国的“老年护理专家计划”，日本于1994年成立的看护福利专门学校，德国的老年护理职业培训〔7〕。我院也于2007年率先在湖南省招收护理专业(老年护理方向)学生，并于2011年我院老年护理专业正式立项为“湖南职业教育特色专业建设重点项目”。

目前国内医学高等院校没有老年学或老年护理专业〔8〕，老年学被认为是医学领域中的边缘学科，我国老年护理教育滞后目前，虽然在许多高等院校已调整课程设置，增设了老年护理学以及相关的人文学科，但专科护士的培养仍是一片空白。护理专业中即使开设了《老年护理学》课程，大多也只有20来个学时，学生不能全面地掌握老年护理所必需的知识和技能。大多从事老年护理的护理人力资源学历低，且没有接受过老年护理的系统教育，并不能称之为老年护理的专业人才。由此可知我省老年护理的专业人才严重短缺，高级专业人才更是稀缺。针对此现状，我院将老年护理专业定位于：面向各种形式的养老机构、医院老年科、社区养老护理岗位，旨在培养具有护理学基本理论和专业知识、掌握老年人的身体、心理特点、具有规范熟练的基础护理和老年专科护理基本操作技能和良好的服务态度，并能顺利通过国家护士执业资格证书和老年护理员资格证双证考试的应用型护理人才〔9〕。

学校作为培养医学人才的基地，应重视和加强老年医学教育，尤其是老年护理人才的教育，尽快为社会准备知识层次较高、理论较为系统的老年护理的人才〔10〕。培训形式多样化，如进行专题讲座后，组织参观学习、提供实践的机会等；培训内容增加心理护理的相关理论和技巧、常用的康复护理技术与方法、老年护理的科研方法、健康教育、健康促进相关理论、方法等技能。因此，在老年护理教育参差不齐的情况下，制订出系统的培训计划，采取多种形式、多种层次及不同专题内容的岗位培训，满足不同人群的需求，从而达到提高护理人员老年护理水平的目的。

4 参考文献

1刘新霞，池景泉，韩艳萍.依托社区卫生服务资源完善我国养老服务体系〔J〕.中华全科医学，2010；8(4)：474.

2李弧玲，蔡 鹏，周继辉，等.我院护理人力资源现状调查与分析〔J〕.护理管理杂志，2004；4(11)：7-9.

3李树贞.现代护理学〔M〕.北京：人民军医出版社，2000：156-60.

4王益锵，韩世范，程金莲，等.中华护理论文荟萃〔M〕.北京：军事医学科学出版社，2000：63-6.

5陈 茹,吴 彬,吴清爱.面向市场发展老年护理职业教育的新思路〔J〕.中外健康文摘，2010；29(1):46-7.

6周荣慧，陈 立，孙佩珍，等.德国的医院护理管理及社区护理管理简介〔J〕.国外医学·护理学分册，1997;16(4)：191-3.

7刘晓敏.德国的老年护理〔J〕.中华护理杂志，2001;36(7)：559-60.

8刘梦婕,吴友凤,赵继军.对临床护士进行老年护理继续教育的概况及建议〔J〕.护理研究,2010;24(9下)：2451-2.

9陈四清，王海荣.老年护理专业定位与课程设置的研究与实践〔J〕.中国老年学杂志，2013;33(1):225-6.

10张雪霞，朱 丹.北京地区养老院服务和管理现状〔J〕.护理研究，2006;20(8)：1985-6.