社会工作视角下的城市空巢老人精神健康

胡 莹

(郑州轻工业学院，河南 郑州 450002)

据全国老龄办统计数据显示，空巢老人占老年人口总数的40%。空巢老人家庭已占老年人家庭的35%，预计到2025年将达到80%以上。很多“空巢老人”不同程度地患有“家庭空巢综合征”〔1〕。城市空巢老人中独生子女多，传统家庭养老功能弱化、机构养老服务短缺，常面临不同的精神压力，精神健康问题则更突出。目前研究都偏向于“生理”或“心理”某一方面，而忽略从“心理-社会”角度针对老年群体心理和生理的健康的全面调查研究。

1 资料与方法

1.1研究对象 采用问卷调查的方法，通过判断抽样抽取符合调查条件的空巢老人的资料。在郑州市发放问卷220份，回收有效问卷200份，有效率为91%。60～69岁80人、70～79岁89人、80岁及以上31人。62.5%的空巢老人受过初中以上教育，健康状况很好的占32%，较好32%，一般占34%，较差的占7.5%，非常差的占0.5%。

1.2方法 采用社会支持量表调查。

1.3统计学方法 采用SPSS13.0软件进行χ2检验。

2 结 果

2.1空巢老人精神健康与社会支持水平 城市空巢老人在配偶支持、子女支持、亲朋支持、团体组织支持、实际支持、情感支持、对支持的利用度得分为(12.8±3.8)、(14.4±2.7)、(16.1±5.5)、(5.8±3.3)、(18.7±5.0)、(19.5±4.2)、(9.8±2.1)分。城市空巢老人生活压力来自对健康状况的担心32人(41.6%)、经济压力9人(11.7%)、情感压力11人(14.3%)、地位价值3人(3.9%)、对子女的担心22人(28.6%)。在对空巢老人社会支持和精神健康的相关分析中，与子女、配偶关系越好，外部团体支持越多，社会支持越高，老人的生活满意度越高，精神健康状况越好。

2.2社会角色及自身角色建构对空巢老人的精神健康的影响 被调查者中仅有15%退休后继续工作，这方面与老年人的自我意愿有关，另一方面也与社会赋予老年人的角色期望和现实就业情况有关。闲暇活动方面，参加体育活动(如散步、跑步、太极拳等)的老人占64.1%，看电视55.6%，闲暇时间闲坐聊天41.9%，闲暇时间读书读报31.3%，做家务28.3%，闲暇时间参加文艺活动(如：唱戏、跳舞、书画等)23.3%。闲暇活动场所在家83人(23.0%)、小区空地111人(30.7%)、社区老年活动中心26人(7.2%)、广场或公园127人(35.2%)、老年大学2人(0.6%)、其他12人(3.3%)。

3 讨 论

老年人的心理健康状况与年龄、性格、文化程度、经济压力、与子女关系有显著的相关〔2〕。空巢与非空巢老年人在性格、情绪状态、人际交往、客观支持和支持利用度上存在显著差异;绝对空巢老年人的性格、情绪、适应能力和人际交往与社会支持有显著相关〔3〕。空巢老人在退休前，是社会主流文化群体，能够随时感受及把握主流文化的发展方向，退休后空巢老人对新事物的接触不断减少，多数空巢老人对文化的接受和掌握速度较慢，致使部分空巢老人逐渐沦为边缘群体〔4〕。而老年人自己建构的世界观决定了老年人的生活状态和精神健康。老年生活及其随之而来的调整是一个独特的个人过程，面临着社会角色的变化,这些变化取决于每个人的社会认识和对角色的建构。老人活动范围狭窄，生活内容也比较单一，这与空巢老人退出社会生活主要角色的自我角色构建相一致。当个体经历老化过程所带来的变化时，他们会丧失象征中年的社会角色和社会关系，而老年人如何看待这一人生经验，如何与过去的自己达成和解，采取积极的心态，主动、乐观地迎接老年生活是空巢老人精神健康和生活满意度的关键因素。社会工作“心理-社会”的视角关注于空巢老人的社会支持网络的建立以及自我心理角色的构建，能够从个体内部和外部共同为其提供精神健康的有力支持。社会工作者通过“个案辅导”的方式进行介入，辅助老年人建立科学、健康的晚年生活方式和心理准备，让老人来重新体味快乐、成就、尊严等多种有利身心健康的情绪以及人生的价值和意义；以“小组工作”介入空巢老人的心理关怀和精神慰藉，调整改变自己的行为，正确面对生活中困难，恢复自己的社会功能和促进自己安度晚年的专业服务活动；以“社区照顾”为参与路径提高老人的自助、互助能力，促进老人的社区参与，发动社区居民建立支持网络有助于提升空巢老人的精神健康水平。

4 参考文献

1王玲凤，施跃健.城市空巢老人的心理压力调查〔J〕.中国老年学杂志，2008；28(14)：1415-9.

2熊建萍.河南城区空巢老年人心理健康及社会支持状况〔J〕.中国老年学杂志，2011；31(11)：2068-9.

3刘鹤妍,边文鑫,龚茴茴，等.天津市空巢与非空巢老人心理健康状况比较〔J〕.中国老年学杂志，2009；29(14)：1792-4.

4朱 瑜.城市空巢老人的生存现状与对策〔J〕.黑河学刊，2011；161(1):158-60.