集体儿童健康体检后数据管理探讨

宋 娟 农雪艳 朱锦渊 黄秀娟 张清华

（佛山市顺德区妇幼保健院儿童保健门诊，广东 佛山 528300）

集体儿童健康体检后数据管理探讨

宋 娟 农雪艳 朱锦渊 黄秀娟 张清华

（佛山市顺德区妇幼保健院儿童保健门诊，广东 佛山 528300）

目的探讨正确的、科学的集体儿童体检结果管理模式。方法研究对象为我院儿保科自2008年至2011年连续四年对7家托幼机构4820人次/年集体儿童健康体检资料，通过分析其体检结果的现状，制定出正确的管理模式。结果体检结果家长知晓率低；体检过程流于形式，体检结果缺乏严肃性、真实性和科学性分析。不完善的儿童少年健康体检管理模式，会损害到未成年人的利益。结论集体儿童健康体检结果的管理并不完善，需要改进和制定正确的管理模式。通过正确的管理模式，建立健康体检结果管理标准；规范体检结果通知时限；规范体检结果通知方式。促进少年儿童健康体检达到促进中国整体健康素质的目的，保护家长的合法权利；

集体儿童；健康体检；管理模式

随着社会经济发展、科技日新月异，我国儿童保健事业亦迅猛发展，但也面临着许多新的问题与挑战，向集体儿童保健提出许多新课题[1]。儿童少年的健康是实现个人发展和家庭、国家强大的重要人力资源基础，不管是全社会还是家庭，都应关注儿童青少年健康管理，儿童少年健康档案的建立刻不容缓。只有从健康体检抓起，通过科学手段，进行长期全方位的统计学分析和健康评估、干预，才能真正做到有的放矢的维护孩子健康，为健康人生和和谐社会打下坚实的基础[2]。本文通过探讨科学、适用的集体儿童健康体检结果管理模式，促进我国少年儿童的整体健康素质，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

资料来源于我院儿保科2008年至2011年连续四年对7家托幼机构4820人次/年集体儿童健康体检资料，并对其进行了分年龄段、有侧重点的个人信息建档。对其体检结果管理进行现状分析。

1.2 方法

对收集的基本资料进行回顾性分析，找出儿童少年健康体检管理模式存在的问题。并找出针对相应问题的正确管理模式。

1.3 统计学方法

对所有的数据都采用SPSS15.0软件进行统计和分析。

2 结 果

2.1 体检结果家长知晓率低

体检结束后，未及时发送详尽的、科学的体检结果通知书。“学校体检结果发现异常未通知家长，错过了最佳治疗时间，对儿童造成的后果应该谁承担？”——如果在“百度搜索”栏中键入以上字样，会出现大量类似事件。通过这几年健康体检结果管理资料搜集和回顾性分析，我院也存在类似情形，虽未造成重大事故，但这种隐患不容忽视。由此也说明集体儿童健康体检结果管理模式尚未完善，需研究制定科学的、正确的集体儿童健康体检结果管理模式。

2.2 健康体检过程缺乏严肃性、科学性

2.2.1 健康体检工作人员缺乏责任感

目前的集体儿童体检模式是“例行公事”、“应付差事”，体检流于形式化，健康体检工作人员缺乏责任感，以至于体检使不认真，从而使有问题的儿童少错过最佳治疗时机。

2.2.2 体检时间及人员安排不合理

集体儿童健康体检出现的普遍现象为走过场，上千名幼儿的健康体检在1 d内完成；全部学生的健康体检由1个体检队进行，并且参加体检工作的队伍组成缺乏专业高级人才，有些科的检查由一名医师完成。如耳、鼻、喉、眼等科的检查多由非专业的医师操作。

2.3 对健康体检结果进行技术处理缺乏真实性

个别幼儿园为应付年终考核，要求体检医院将体检结果经过处理后上报，将多发病、常见病等高发病率隐瞒下来。

3 讨 论

我国的儿童是幸运的，基本人权得到有效保护，近年来生存状况也得到了巨大改善。但是，不完善的健康体检管理模式还是会损害儿童少年的权益[4]。为了保障儿童少年的身心健康、做到有病早发现、无病保健康、有效的保障未成年人的合法利益，建议国家制定少年儿童体检结果使用与管理标准。通过正确的管理模式，少年儿童健康体检达到促进中国整体健康素质的目的，保护家长的合法权利；增强医护人员的责任心；促进医疗卫生管理的合理制。

根据儿童少年健康体检结果管理存在的问题，制定以下正确的管理模式：

3.1 完善体检表格填写

健康体检表各栏都要求主检医师亲笔签名，使体检过程透明化，体检表格增设签收回执，一式三份，机构、家长、医院签字后，各自存档。这样做，既保护了家长的知情权，同时也为医院一旦发生医患纠纷时提供法律依据。同时可杜绝体检过程弄虚作假，便于托幼机构及家长监督管理。

3.2 规范体检结果填写，严把告知时限

体检结果指定专人总结并规范填写，体检结果限时反馈。制定相关制度，责任到人。

3.3 切实保护儿童个人隐私

在发放健康体检结果时，必需将幼儿健康体检结果在第一时间送至家长手中。对一些涉及个人隐私的体检结果做好保密措施。

3.4 以有病早治、无病早防为基础，做出具体可行的、科学的健康指导意见

体检完成后，组织专业人员对每个儿童均需给出个性化的健康指导意见，让家长从目前常规的、例行公事模式下的体检中感受到实惠，能从中受益。

3.5 建立健康体检结果管理标准

全国总人口的30%是少年儿童，他们是祖国的未来，所以他们的身心健康对于国家未来的发展非常重要[5]。但是我国对于庞大的儿童少年健康体检结果管理并未有统一的国家管理制度。健康体检管理的不到位通过典型案例得到凸显，各医院、各地区采用适合自己的儿童少年健康体检管理模式是我国儿童少年健康体检管理模式的国家标准，依靠我国丰厚的人力、财力、物力使儿童少年健康体检的国家标准管理模式得到实现。

综上所述，未完善的儿童少年健康体检管理模式，会损害到未成年人的利益。为了有效的保障为成年人的合法利益，建议国家制定少年儿童体检结果使用与管理标准。通过正确的管理模式，少年儿童健康体检达到促进中国整体健康素质的目的，保护家长的合法权利；增强医护人员的责任心；促进医疗卫生管理的合理制。

[1] 江平.中国现代集体儿童保健全书(上)[M].海口:海南出版社,2011.

[2] 许幼仕,高培杰,许荣海,等.5594例泉州地区儿童体检血铅水平临床分析[J].当代医学,2012,18(27):159-160.

[3] 华月芳.泰兴市入园体检儿童肥胖及相关因素分析[J].临床医药实践,2013,22(2):120-122.

[4] 唐爱萍,杜继鹏,曹建平.青岛市崂山区托幼机构2004-2011年儿童健康体检结果分析[J].中国妇幼卫生杂志,2013,4(1):14-15.

[5] 刘芳,甘春玉,李文胜,等.成都市2963例体检儿童微量元素检测结果分析[J].中国妇幼保健,2013,28(12):1909-1911.

R-03

C

1671-8194（2014）14-0382-02