温和灸治疗老年性夜尿增多症50例

云南省普洱市墨江县中医医院，云南 墨江 654800

温和灸治疗老年性夜尿增多症50例

马雄军

云南省普洱市墨江县中医医院，云南 墨江 654800

目的探讨温和灸治疗老年性夜尿增多症的临床疗效。方法将100例老年性夜尿增多患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用温和灸关元治疗老年性夜尿增多症，每日1次，每次约60分钟；对照组采用口服金匮肾气丸治疗老年性夜尿增多症，每日3次，每次1丸。两组治疗时间均为1个月。结果治疗组总缓解率为100%，对照组总缓解率为79%。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温和灸关元治疗老年性夜尿增多症疗效较好。

温和灸；关元穴；老年性夜尿增多症

老年性夜尿增多症是老年人常见的一种症状，常由老年人肾阳不足，膀胱气化失司所致。严重影响着患者的睡眠及生活质量。为探讨老年性夜尿增多症的有效治疗方法，笔者采用温和灸关元进行治疗，取得满意疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2004年12月至2013年8月收治的老年性夜尿增多症100例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组中男性36例，女性14例，年龄60岁～90岁；病程最短6个月，最长20年；对照组中男性38例，女性12例，年龄55岁～85岁，病程最短6个月，最长20年。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组嘱患者采取仰卧位，安慰患者放松，将患者下半身保暖。然后在患者关元穴施温和灸，在施灸过程中要严密观察患者施灸部位的皮肤，以皮肤潮红为度，如患者能耐受，则灸出水泡效果更佳。每日1～2次，每次约60分钟；对照组患者口服金匮肾气丸，每日3次，每次1丸。两组治疗时间均为1个月。

1.3 统计学方法 采用SPSS16.0统计软件进行数据处理，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

1.4 疗效判定标准 完全缓解：夜尿次数少于2次，夜尿量明显少于白天尿量，其余症状完全消失；部分缓解：夜尿次数在4次以下，夜尿量相应减少，其余症状部分缓解；无效：夜尿次数无减少，尿量无减少，其余症状无改善。总缓解率：完全缓解率+部分缓解率。

2 结果

治疗组完全缓解36例，占72%，部分缓解14例，占28%，总缓解率为100%；对照组完全缓解22例，占44%，部分缓解17例，占35%，无效11例，占21%，总缓解率为79%。治疗组总缓解率明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)

3 典型病例

患者：李某某，男，81岁，诉头昏乏力20年，夜尿约19次左右，畏寒，四肢不温，体型偏瘦，无力睁眼，纳眠差，舌淡苔白，脉沉细无力。患者发病后曾多次到所在县人民医院及上级医院治疗，病情无明显好转，后到我院进行治疗，追其病史，患者头昏乏力由夜尿次数过多，频繁起床，严重影响睡眠所致，究其原因患者年老肾阳亏虚，膀胱气化失司所致。给予温和灸关元穴，每日2次，每次约60分钟。第一次灸约6分钟后，患者感一股热流注入膀胱。当晚患者夜尿次数明显减少，10次，能入睡3小时，第二日患者感头昏乏力减轻，接着上述治疗10天后，患者夜尿次数1次，上述症状完全消失。接着又巩固治疗10天，患者病情至今未复发。

4 讨论

《素问.上古天真论》云：“肾者主水”。肾主水的功能主要靠肾的气化功能来完成。而肾的气化功能则指肾阳对水的蒸腾和调节作用。因此肾阳不足则肾的气化功能不全，故而肾的气化不足，因而出现小便频数而清，甚至不尽。老年人多见肾阳亏虚，而夜间阴增阳衰，肾阳更衰，肾气不固，故而出现夜尿增多。关元穴属任脉穴，位于前正中线上，脐下3寸。具有赔补肾元，温补肾阳，增强膀胱的气化作用。灸之则肾阳得充，肾气得固，开合功能也可恢复正常。

[1]王洪图.黄帝内经素问白话解[M].北京：人民卫生出版社，2004.2.

[2]周仲瑛.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2007.2.

R245.8

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1007-8517(2014)08-0055-01

2014.02.25)