吲哚美辛呋喃唑酮栓纳肛致意识模糊并四肢无力1例

郝晓娟，许 婷

(中国人民解放军兰州军区兰州总医院门诊部，甘肃 兰州 730050)

患者，女，32岁，主因1周前大便后有少量鲜血伴疼痛，近期疼痛加重，来医院门诊就诊，诊断为混合痔。为缓解疼痛，给予吲哚美辛呋喃唑酮栓(湖北东信药业有限公司，批号为140207，国药准字H42022558，规格为每枚含吲哚美辛75 mg、呋喃唑酮100 mg)1支纳肛，用药10 min后患者出现面色苍白、恶心、呕吐、四肢无力、意识模糊，测血压80/60 mmHg，脉搏76次/分，立即给予补钾、补液，经对症支持治疗后意识恢复，症状缓解。

讨论:吲哚美辛呋喃唑酮栓为一种非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛作用，直肠用药时剂量小、见效快，可充分发挥局部给药的优势。其常见不良反应有皮肤过敏反应如瘙痒、荨麻疹、结节性红斑等，中枢神经系统反应如头痛、眩晕、困倦等，造血系统反应如粒细胞减少、溶血性或再生障碍性贫血、紫癜、骨髓抑制及血小板减少等，但比较少见[1]。吲哚美辛呋喃唑酮栓引起的意识模糊并四肢无力临床上尚未见报道。人体对某些药物发生过敏反应时，致敏原和抗体作用于致敏细胞，释放出的血管活性物质可引起外周血管扩张、血容量相对不足，致使回心血量减少、心排血量降低，引起四肢无力、意识模糊，因此必须迅速补钾、补液，以缓解症状。因此，临床在使用吲哚美辛呋喃唑酮栓时，应向患者详细说明其不良反应，并随时观察患者给药后的临床症状，如发生不良反应，立即处理。

[1]赵春霞．吲哚美辛栓的临床应用评价[J]．淮海医药，2011，11(29):538-539．