临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值分析

孙劲辉

临床护理路径在老年性白内障护理中的应用价值分析

孙劲辉

目的探讨对老年性白内障患者采取临床护理路径进行护理治疗的临床应用价值。方法70例老年性白内障患者, 随机分成对照组和治疗组, 每组35例。对照组采取常规护理方法进行护理,治疗组采取系统的临床护理路径进行护理, 然后观察两组的治疗效果。结果治疗组患者的术后视力、不良反应发生率及护理满意程度和对健康知识的掌握情况都优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对老年性白内障患者采取临床护理路径进行治疗及护理, 可以减少患者并发症的发生, 提高患者对护理的满意程度并改善患者视力, 值得临床推广和应用。

临床护理路径；老年性白内障

临床护理路径具有提高医疗质量、优化医疗流程、控制医疗成本的优点, 它是一种比较创新的医疗观念及新型治疗模式［1］。本文将探讨采用临床护理路径对老年性白内障患者进行治疗的效果及其应用价值, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2012年12月～2013年4月诊治的老年性白内障患者70例, 男40例, 女30例；年龄62～85岁, 平均年龄(68.5±7.8)岁；所有患者均经详细检查后确诊病情, 左眼患病的有45例, 右眼患病的有25例。将70例患者随机分成对照组和治疗组, 每组35例, 对两组患者采取不同的护理干预, 观察和对比两组患者的护理结果。

1.2护理方法 对照组患者采取常规护理方法进行护理干预, 包括健康教育、饮食护理及活动指导等；对治疗组患者则采取我国2009年卫生部(现卫计委)制定的单纯性白内障临床护理路径［2］进行护理干预, 具体方法如下：患者入院第1天, 接待人员应向患者介绍负责对其进行治疗及护理的医护人员, 并对患者进行入院宣传, 然后护理人员对患者进行入院时的病情评估；患者入院第2天, 护理人员应向患者进行手术前疾病的介绍、准备及相关注意事项, 并注意对情绪激动的患者进行心理疏导, 鼓励患者建立信心并稳定情绪；患者入院第3天, 需要对患者进行手术, 护理人员需要准备好手术前的相关器具及消毒, 并在手术中仔细观察患者的生命体征、心率及胸透, 并保证患者手术时的正确体位, 若发生紧急情况时应及时采取救助措施；患者入院第4～5天, 因患者刚做完手术, 所以护理人员需要密切观察患者的眼部情况, 时刻检查患者的眼睑, 观察其是否有分泌物或出现红肿的现象, 如果出现分泌物或红肿的现象则根据患者的病情情况采取相应的措施, 并对患者讲解其手术后用药的一些不良反应和术后护理中应注意的一些问题, 同时注意患者的情绪有无变化, 并对消极的患者进行有效的心理疏导；患者入院第6天, 护理人员应对患者进行健康教育, 并告知患者出院后的饮食注意、自我眼部护理方法及清洁和其他一些注意事项。

1.3疗效评定标准 对此类患者治疗效果的判断, 需根据本院自行设计的健康知识答卷的评分进行判定, 分为优、良、可、差四个等级, 患者答卷的评分13～15分的评定为优；10～12分的评定为良；7～9分的评定为可；6分及以下的评定为差。

1.4统计学方法 数据统计采用SPSS16.0软件进行统计和分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者术后视力、不良反应发生率及护理满意程度对比 对照组35例患者经手术及护理后, 视力为(0.51±0.13),出现并发症的患者有4例, 并发症的发生率为11.42%, 且术后患者对护理满意的有26例, 满意度为74.29%；而治疗组的35例患者手术后视力为(0.67±0.15), 出现并发症的患者有1例, 并发症的发生率为2.86%, 且术后患者对护理满意的有33例, 满意度为94.29%。两组患者对比, 治疗组出现并发症的几率明显低于对照组, 而术后患者视力恢复情况及对护理的满意程度, 治疗组明显高于对照组, 两组患者对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组患者对健康知识掌握情况对比 对照组35例患者对白内障健康知识的掌握呈优的有13例(37.14%), 呈良的有12例(34.29%), 呈可的有7例(20.00%), 呈差的有3例(8.57%),对健康知识掌握情况的优良率为71.43%；而治疗组35例患者对白内障健康知识的掌握呈优的有22例(62.86%), 呈良的有11例(31.43%), 呈可的有1例(2.86%), 呈差的有1例(2.86%), 对健康知识掌握情况的优良率为94.29%。两组对比,治疗组对疾病知识的掌握率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

临床护理路径就是按照循证医学原则［3］, 把相关患者的检查及手术等一切相关疾病的检查程序、治疗方法和护理方法, 分别按照患者入院的时间有顺序、有条理的、依次进行安排和设计的一个医疗工作流程。而通过本文对两组患者分别采取不同护理方法进行护理对比后, 结果显示采用护理路径对患者进行治疗、护理的治疗组, 在视力、并发证的发生率及患者对护理满意程度上都优于采用常规护理方法治疗的对照组, 而且患者对疾病知识的掌握上治疗组也优于对照组。因此, 采用临床护理路径可以有效的提高患者的护理质量及治疗效果, 而且通过有序、有计划、有目的的进行护理工作,也可以大大减少护理人员的盲目性, 在有序的工作流程中不仅轻松的将工作完成而且还提高了服务质量。护理人员有针对性的对待一些患者, 提高了护理人员的责任心及护理意识,也促进了医护人员与患者的良好沟通, 并加强了患者在治疗中的配合性。

［1］ 刘海燕.118例老年性白内障患者的围手术期护理分析.中外医学研究, 2012(7):74.

［2］ 田晓芳, 胡小英.在老年性白内障手术患者中应用临床护理路径的效果评价.中国医药指南, 2011(35):460.

［3］ 程兰钦.临床护理路径在白内障手术患者中的应用价值.中国实用医药, 2011(16):175.

2014-08-29］

130062 长春市二院