贵州发展医疗旅游的可行性探索

2014-01-04杨兮张凤太周晓龙

成都工业学院学报 2014年1期

杨兮*，张凤太，周晓龙

(1.贵州师范学院地理与旅游学院，贵阳 550018;2.贵阳市云岩区第二人民医院，贵阳 550008)

一、国内外医疗旅游现状

(一)发展现状

长期以来，由于欧美发达国家的医疗技术先进、医疗设施一流、医院布局密集、医疗信誉和医疗服务良好，吸引了大量的外国患者前往就医。麦肯锡(Mckinsey)的研究表明有60 000～85 000名医疗旅行者为了更好的医疗服务会选择赴美就医。但是由于医疗费用昂贵，以及预约等待时间漫长等因素，如今前往欧美国家的患者正逐渐减少。“9·11”事件后美国严格控制阿拉伯人入境，很多阿拉伯国家的患者转而前往德国、英国、法国、比利时和瑞士等欧洲国家就医，为欧洲医院带来了丰厚的收入，而美国的医疗旅游市场却因此受到巨大的影响［1］。同时，亚洲的国际医疗旅游业正在一些发展中国家兴起。如:印度、日本、泰国、新加坡等国的医疗旅游业都走在亚洲国家前列。

中国是医疗旅游的重要目的地之一。中医有悠久的历史，中医不仅能够治标，还能够从根本上调理身体、消灭病因。这种中国独有的医术越来越得到国际上的认可，每年来中国寻求中医治疗的国际病人也越来越多。中医给中国在国际医疗市场上带来了极大的优势和机遇。根据专业研究的数据，医疗旅游行业每年能够为国家带来44亿元的经济收入。然而，国内目前只有为数不多的几个城市推出了医疗旅游产品，有关医疗旅游的研究也尚处于萌芽阶段，医疗旅游市场秩序还较为混乱。

(二)医疗旅游的定义与类型

根据世界医疗旅游组织的定义，医疗旅游是以医疗护理、疾病与健康、康复与修养为主题的旅游服务。《医疗旅游:全球分析》中将医疗旅游定义为:离开正常居住的地点，旅行到另一目的地，接受规定的医疗服务或手术，并在目的地居住超过一夜［2］。印度国际医疗旅游专家纳瑞什·特瑞汉认为医疗旅游就是患者到国外去接受治疗，同时享受医院安排的配套旅游服务［3］。可见，医疗旅游的实质就是患者因当地医疗价格昂贵或者医疗设备技术相对落后等因素，到外地寻求治疗服务并同时享受旅游观光的活动。Milica和Karla将医疗旅游划分为三类:侵入性手术治疗、医疗诊断和生活方式医学［4］。与国际医疗机构相比，Milica和Karla的医疗旅游划分方法与当今医疗旅游现状更相符，如表1所示。

表1 国际知名医疗旅游企业或机构的医疗旅游类型［5］

二、贵州发展医疗旅游的潜力

(一)旅游市场

贵州省位于我国的西南部，东与湖南相邻，北与四川和重庆接壤，西与云南毗连，南与广西紧邻。贵州旅游业兴起于20世纪80年代。受诸多条件的制约，起初的旅游业发展规模小、档次低，然而经过多年的开发建设，贵州旅游业有了很大发展。贵州省旅游资源种类多、数量大、品位高，具有不可替代的独特性。贵州自然资源秀美神奇，它独特、集中的喀斯特地貌和丹霞地貌，形成了山水相融、瀑布峡谷溶洞交织的“绿色王国”;贵州人文资源神秘久远，令人神往，山高水长、相对封闭的地理环境既造就了多姿多彩的民族文化，又保护了古老文化原生态的传承，形成了特有的“文化千岛”。

表2 2006—2011年贵州旅游指标统计［6］

1.旅游业的发展

贵州是我国旅游大省，丰富的自然和区位优势有利于医疗旅游的发展。2006年以来贵州省接待旅游总人数以及旅游收入稳步上升。如表2所示，2011年贵州实现旅游总收入1 429.48亿元，同比增长34.7%;接待旅游总人数1.7亿人次，同比增长31.8%。2011年旅游收入、接待人数增速分别高于全国13.9个百分点、19.3个百分点。旅游两项主要经济指标均实现30%以上增幅，旅游业增长在全国名列前茅。然而，贵州旅游资源整合力度仍有待加强，产品结构稍显单一造成供给不足的问题和结构性矛盾依然突出，传统的观光产品依然占主导地位，会展旅游、温泉旅游、乡村旅游等旅游新业态悄然兴起并快速发展，医疗旅游也必然会作为一种旅游新业态得到极大关注与迅速发展。

2.接待中外游客情况

图1 贵州国内游客人数和海外游客人数［7］

由图1可知，贵州近年来旅游人数呈总体上升趋势，尤其是国内游客人数。这充分说明贵州具有较强的接待能力，为医疗旅游的发展做好了充分的准备。

(二)医疗卫生状况

1.现状

据贵州省卫生厅的统计，2011年，全省共有卫生机构5 683所，比上年增加46所。全省卫生机构床位数117 534张，比上年增加12 257张。全省卫生机构从业人员总数132 920人，比上年增加11 618人。全省卫生机构万元以上设备40 443台件，比上年增加5 395台件。全省共有医院621所，病床数78 368张，卫生人员83 847人。全省医院中综合医院472所，占76.01%，床位数62 005张，人员68 239人。中医医院67所，占10.79%，床位数9 406张，人员9 149人。中西结合医院4所，占0.64%，床位数430张，人员255人。民族医院4所，占0.64%，床位数306张，人员261人。专科医院73所，占11.76%，床位数6161张，人员5 903人。护理员1 所，占0.16%，床位数60 张，人员40 人［7］。

2.开展医疗旅游的基础

中医药在贵州有着悠久的历史，贵州中草药资源种类居全国第二。“贵州中草药资源研究”项目确认现有中草药资源4 802种，其中药用植物4 419种、药用动物301种、药用矿物82种，相比1985年全国第三次中药资源普查结果新增512种。贵州中草药资源种类已从全国第四位跃升至第二位，仅次于云南的5 050种［8］。贵州中医服务覆盖面较广，截至2011年底，拥有中医医院67所，占医院总数的10.79%，床位数9 406张，人员9 149人。目前贵州已拥有一批实力雄厚、深具影响力的药品企业，其中药品生产企业74家，药品批发企业184家。同时，2011年启动了修文、桐梓、西秀、黔西、贞丰五个“全国药品安全示范县”的创建工作。这些都将成为贵州开展以中医为主导的医疗旅游的必然条件。

(三)发展医疗旅游的有利条件

1.独特的气候和人文条件促进了疗养业的形成和发展

贵州位于中国西南的东南部，气候温暖湿润，属亚热带湿润季风气候。气温变化小，冬暖夏凉，气候宜人。最冷月1月平均气温多在3～6℃，比同纬度其他地区高;最热月7月平均气温一般是22～25℃，为典型夏凉地区，是疗养避暑胜地。降水较多，雨季明显，阴天多，日照少。受大气环流及地形等影响，贵州气候呈多样性，“一山分四季，十里不同天”。游客可一边疗养，一边旅游，既饱览了贵州的黔山秀水，又让身心得到了保健。贵州是长寿之乡，如铜仁市挞扒洞村，山青水秀、鸟翔人和，素有“长寿村”之美誉。据统计，该村寨内常住937人中有65岁以上110人;80～100岁25人;50年来，村里就出了20多位百岁老人。该村是国家老龄委2000年10月批准挂牌的“长寿村”。因此，许多游客慕名前来疗养。

2.行业基础

贵州发展医疗保健旅游具有得天独厚的条件。贵州温泉资源十分丰富，分布面广，是我国开发温泉疗养的发祥地之一。据贵州省旅游局统计，全省范围内拥有出露温泉露头119个，其中天然温泉82个、人工温泉37个，带有温泉旅游洗浴性质的15处、饮用性质的13处。贵州温泉以围绕医疗、保健、美容等功效作为营销宣传的主要内容吸引游客，深受广大游客的欢迎。如剑河温泉泉水中富含氡、硫、铁、钾、钙、偏硅酸等多种矿物质，是稀有的高热氡硫温泉，具有消毒、去疾、健肤等功效，享有“苗乡圣水”之美誉。此外，以苗药、侗药、彝药为主的民族医药资源也独具特色。

三、建议

(一)学习先进省市的经验

医疗旅游是一个实践性极强的行业，学习借鉴在医疗旅游发展中取得成绩的省市的经验教训十分必要。例如，2004年，桂林“一八一”医院投资2亿多元新建了一座旅游医疗综合楼，院内的设施完全按照星级宾馆的标准配置，有配套齐全的普通房和豪华房，并配有餐厅、商场、保健区、多功能会议厅，可提供完善的服务医疗、保健康复技术和星级宾馆配置的旅游住宿服务，深受游客的青睐［9］。此外，桂林工人疗养院和冶金疗养院等疗养机构在全国疗养院排行榜中名列前茅。贵州可借鉴广西发展医疗旅游的经验，结合自身优势开发温泉养生游。但切忌依葫芦画瓢，必须结合自身特点来发展。贵州中草药资源丰富，瑶族人在长期的生产生活中研发了“药浴”，将配制好的药包放入大锅内熬煮后沐浴，时间一般在20～30分钟，药汁渗入体内，可以达到祛风除湿、活血化瘀、排汗解毒、消除疲劳、美容、保健养生等功效。目前，“瑶族药浴”已被列第二批国家级非物质文化遗产。可以考虑将“温泉”与“药浴”两者结合，打造特色贵州温泉药浴养生品牌。

(二)发挥政府职能，规范医疗旅游市场

贵州在开展医疗旅游产品开发过程中，政府应全方位实施强有力的政策扶持，根据医疗旅游资源现状，做好医疗旅游规划，创建自己的特色产品，实施差异化和细分化的市场策略，争取打造医疗旅游精品，避免进入盲目投资、照抄照搬、低水平模仿的误区。

1.统筹安排，科学规划

政府对旅游业的发展所起的作用主要有:制定计划;建设重要的基础设施;制定和实施旅游相关法律法规;开发和维护公共类旅游景区，如自然公园、博物馆和文化中心，组织特殊节事活动;承担部分地区旅游市场营销的职能［10］。医疗旅游作为一种新兴产业，需要政府在其中起到牵引作用，推动医疗旅游的健康持续发展。1)加强各部门的有机协调工作。医疗旅游中的“医疗”属卫生部门管理，“旅游”属旅游部门管理，应加强两个部门的紧密合作。2)实现资源的合理分配。首先，医疗资源的合理分配主要是公立医院与私立医院、中医与西医、综合医院与专科医院间的互相补充。其次，旅游资源的合理分配主要是自然资源与人文资源、可持续资源与不可持续资源间的互相补充。3)改善医疗投资环境，建立多种经济成分模式。公立医院有保障，品牌深入人心;而私立医院服务至上，能为患者提供个性化的服务，两者互为补充，相得益彰。4)与国外的医疗机构和保险公司建立合作机制，将境外患者来黔就医的相关费用纳入医疗保险范围之内。5)政府要在医疗旅游从业人员的执业资格、旅游点服务标准以及收费标准等方面严格把关，制定相关政策规范医疗旅游市场。

2.找准市场，加强宣传

做好市场调研分析，确定目标市场，由政府牵头组织，大力宣传。1)在宣传内容上要分清“医疗”与“旅游”，医疗旅游是将两者结合，但医疗就医应是第一位的，旅游只是其衍生产品。就“医疗”来说，在西医方面贵州与其他发达省市相比相形见绌，但贵州在中医草药、温泉养生等方面的优势显而易见，因此，应围绕这些主题多渠道大力宣传推广。旅游方面，贵州自然资源的多样性在全国闻名，患者一边就医，一边享受大自然清新的空气，身心得到愉悦，有利于身体的康复。“医疗”与“旅游”有机结合，针对不同的市场目标，主推不同特点的医疗旅游产品。2)考虑周边地区的医疗水平，将目标定位于周边省份，然后再逐步扩大到全国，待条件成熟，再推向国外。3)吸引患者的一大卖点就是价格，所以应建立一套规范合理的收费标准，让患者在接受“第一世界服务”的同时享受“第三世界的价格”。

(三)挖掘民族医疗旅游资源

贵州是多民族大省，有49个民族，居全国第三。不仅拥有丰富的自然资源，还拥有苗药、侗药、布依药等丰富的民族医药资源。贵州的民族医药从历史、传承等方面来看与各民族的文化息息相关，也充分体现了本民族的历史和时代特征。因此，可以将民族医药与黔山秀水、少数民族历史文化、民风民俗等资源进行有效整合，将自然、文化、健康融为一体，突出贵州医疗旅游中少数民族医药医疗养生保健的特征。如表3所示，贵州近年来已经成功举办了多届养生文化节来宣传养生文化。