积分在保留召回低危献血者中的有效性

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(青岛市中心血站，山东 青岛 266071)

由于机采血小板的特殊性和复杂性，对捐献者的要求较高，受场地和设备的限制及市民对血小板知识了解缺乏等因素，采供血机构对献血者的招募有一定的难度。而建立一支优质、稳定的单采血小板献血队伍，从根源上消除血液安全隐患，保证血液质量，也一直是血站的主要工作。通过给单采血小板献血者发放积分卡奖励，可及时有效地保留召回低危献血者，从而增加再次献血者的比例。本文旨在探讨积分在保留召回低危献血者中的有效性。现将结果报告如下。

1 资料与方法

自2001年起我站单采血小板献血者完全来自无偿献血者，根据初筛检测合格的献血者体内血小板含量，每次捐献血小板1～2个治疗量。自2011年11月开始，给参加单采血小板献血者发放积分卡。每年3～6月、9～12月献血每个治疗量积1分；1、2、7、8月献血每个治疗量积1.5分。每捐献血小板一次，最少积1分，最多积3分。有效积分达5.0～29.5分者，可兑换不同价值、不同品种的纪念品如电话卡、花生油、U盘、MP3、电火锅、电饭煲、查体卡等。

2 结 果

2011年11月—2012年4月，共采集血小板5 119个治疗量(3 547人)。采集两次以上者2 145人次，积分卡拥有者再次献血1 979人次，占总发放积分卡数的92.26%。2009—2011年单采血小板献血队伍呈现不同程度的增长，见表1。

表1 2009—2011年单采血小板献血数据

3 讨 论

单采血小板因血小板含量高、白细胞污染率低、输血不良反应和经血传播疾病的发生率低，治疗效果明显，受到临床欢迎，应用广泛[1]。从理论上讲，正常人体内血小板充裕，捐出的血小板在48 h内就可以恢复到采前水平，比捐献全血的恢复时间要短得多。因此，捐献者可以每间隔1个月捐献1个治疗量的机采血小板，不会引起人体功能的损害。我站通过采用给单采血小板献血者发放积分卡奖励的方法，调动单采血小板献血者的积极性，使之再次献血，以扩大献血人群，提高采血量。严冬酷暑为献血淡季，适当提高积分值，可有效地缓解淡季血源不足，保证临床用血。

3.1 积分方法的设置

以往采取对单采血小板献血者给予无偿献血纪念品，品种形式单调，不能充分满足不同献血者的需求，易造成成分献血者的纪念品重复积压，不能有效利用，导致单采血小板献血者获得的纪念品受欢迎程度低，不能充分发挥纪念品的纪念作用。通过与单采血小板献血者咨询、交谈、发放问卷、张贴宣传海报等不同的沟通形式，广泛征求献血者意见及需求后发现，给单采血小板献血者积分并发放积分卡，可以有效解决这个问题。共设置4档，有效积分达到5.0～29.5分者可兑换不同价值、不同品种的纪念品，满足不同层次献血者的需求。

3.2 积分卡的制作及管理

3.2.1积分卡制作 积分卡按献血证长和宽各缩小1 cm大小制作，以便粘贴于献血证内面，便于携带，不易丢失。卡片制作精美，正面有红色醒目的感谢语言“献血救人 功德无量”，并印刷咨询电话及网址等。背面有献血者姓名及身份证号码，设24个空格，由工作人员写明采集时间、积分数，工作人员签名并加盖“单采积分”印章。积分卡两年内有效。

3.2.2发放 工作人员热情接待，做好宣传和沟通工作，根据单采血小板献血者的年龄、职业、工作性质、家庭住址及采集情况，确定目标人群。26～45岁的青壮年男性是机采血小板的主要招募对象，也是最适合捐献人群[2]。对每个献血者详细介绍有关捐献血小板的常识，捐献过程中可出现的情况，捐献后的注意事项，并指导下次献血前的准备工作。在已认识的单采血小板献血者中，通过沟通、感召、激励等形式使其完成捐献血小板的行为，并不断重复捐献行为，成为固定捐献者。

3.2.3管理 通过身份证可查询及修改献血者的积分情况，保证及时准确无误。兑换纪念品由专人管理，设有出入库明细，单采血小板献血者需确认签名，积分卡及时收回销毁并登记，微机及时积分清零，以免造成工作被动。对因特殊事情如生病、工作调动、住址变迁、参军、出国等不能继续捐献血小板者，及时与其沟通，按所积分数兑换等值纪念品。

献血者招募是血站的首要任务，而加强无偿献血服务是保留固定献血志愿者队伍的必要保障[3]。无偿献血者的招募与保留，离不开全方位、多角度的持续无偿献血知识的宣传，离不开形式多样的招募策略，离不开一流的献血服务[4]。正确选择合适的捐献人群对开展成分献血工作的顺利与否起着决定性作用。我站采取多种形式的招募方式，因地制宜地针对本地区情况制订招募策略及方法，并在招募实践中不断地改进。只有使每一位献血者都有愉快的献血经历，感受到其行为被需要、被尊重、被感激，成为自愿的固定的无偿献血者，才能建立一支稳固的无偿机采献血队伍，满足临床需要，更好地促进无偿献血工作持续、健康、稳定地发展。

[1] 朱正理,王小芹. 护理干预对单采血小板献血反应发生率的影响[J]. 临床输血与检验, 2009,11(1):82-83.

[2] 吕红艳,刘雪莲. 机采血小板适宜人群的探讨[J]. 当代医学, 2011,17(31):80.

[3] 吴立新. 如何保留固定无偿献血志愿者队伍[J]. 医学信息, 2011,24(2):733.

[4] 纪淑华,吴建生,赖东升,等. 机采献血者的招募与保留[J]. 海峡预防医学杂, 2011,2(1):75-76.