某防化团官兵疗养期间心理训练效果评估

陈洪艳 贾锐

(沈阳军区兴城疗养院，125105)

防化官兵作为部队的一个特殊兵种，需要长期与化学试剂和毒剂接触，其心理所承受的压力远超过普通士兵。我院尝试采用惠诚HC-SXZ-BZ型智能身心反馈训练系统，有计划地对疗养期间防化官兵的心理健康状况施以影响，使其心理状态发生变化，达到提高心理健康水平、促进身心健康的效果。本研究以某部队防化官兵为研究对象，探讨生物反馈放松训练对防化官兵心理健康的影响。

1 对象与方法

1.1 对象 整群抽取2012-12—2013-01来我院疗养的某防化团官兵132人，随机分为训练组和对照组各66人，剔除未能完整参加心理训练、漏答问卷者及CMMHS的掩饰分＞66分者。疗养后有效数据为训练组55人，对照组62人。对照组年龄17～38岁，平均年龄(21.37±2.56)岁；训练组年龄17～36岁，平均年龄(21.53±2.35)岁。训练前后各组的性别、年龄、职级及文化程度等差异无统计学意义(P＞0.05)。入院后两组均给予入院体检、景观治疗、温泉浴、文体活动、心理保健课等常规疗养措施，训练组在进行常规疗养的基础上实施心理训练方案。

1.2 方法

1.2.1 心理测评 两组均于入院初采用中国军人心理健康量表(CMMHS)，分批进行团体心理测评。该量表由张理义研制，包括强迫症状、焦虑、抑郁、恐怖、神经衰弱、精神病性、躯体化、人际关系敏感、掩饰等9个因子及总分。根据被测者对量表每题的回答“是”或“否”分别计1分或0分，总分越高，提示心理健康状况越差[1]。

1.2.2 心理训练方案 训练组采用惠诚智能身心反馈训练系统进行心理放松训练，具体方案如下：①心理放松训练知识辅导。训练前组织一次集体心理放松训练知识辅导课，向防化官兵介绍有关心理放松训练的知识及所用仪器的性能、作用等。同时结合CMMHS结果评估防化官兵性格特点和心理健康状态，给予恰当指导，个性化确定心理训练方案。②学习心理放松方法，统一指导语。放松形式包括呼吸调整训练、意向放松法和渐进式肌肉放松训练等，20～30 min/次，进行训练10次。③心理放松训练实践应用。集中参加3～5 d心理放松训练，对放松较好的，嘱其利用休息时间反复练习；对放松不下来的，进行深度访谈，分析原因，预约时间反复训练。

1.2.3 统计学处理 采用SPSS 12.0 for Windows进行统计学处理，组间差异性检验分析采用t检验，计量数据用均数±标准差±s)表示，以P＜0.05为差异有统计学意义，P＜0.01为差异有高度统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗养前后CMMHS结果与中国军人常模比较 疗养前两组防化官兵的焦虑、神经衰弱因子得分均高于中国军人常模，疗养后两组焦虑、神经衰弱、强迫症状、抑郁、恐怖因子及总分均低于中国军人常模，训练组焦虑、神经衰弱因子及总分显著低于中国军人常模。

2.2 两组疗养前后CMMHS结果比较 疗养前两组防化官兵各因子得分差异无统计学意义。疗养后两组除精神病性、躯体化、人际关系敏感及掩饰因子外，其余各因子分及总分均低于疗养前，疗养后训练组焦虑、神经衰弱及总分得分低于对照组，余各因子分与对照组比较无明显差异(表1)。

表1 防化官兵常规疗养前后、心理训练前后CMMHS测试结果与中国军人常模比较±s)

表1 防化官兵常规疗养前后、心理训练前后CMMHS测试结果与中国军人常模比较±s)

注：与中国军人常模比较，①P＜0.05，②P＜0.01；训练前后比较，③P＜0.05

因子 中国军人常模(n＝26 125) 心理训练组(n＝55)疗养前 疗养后 疗养前 疗养后强迫症状 1.15±1.18 1.17±1.01 1.09±1.34③ 1.19±1.23 1.03±1.51③焦虑 3.07±2.43 3.13±2.76① 2.79±2.86①②③ 3.14±2.65① 2.95±2.87①③抑郁 2.47±2.46 2.42±2.41 2.32±2.53③ 2.49±2.52 2.36±2.14③恐怖 2.28±1.63 2.29±1.56 2.13±1.78①③ 2.27±1.62 2.19±1.97①③精神病性 3.51±3.00 3.52±2.98 3.48±3.01 3.46±3.13 3.47±3.06神经衰弱 1.87±1.60 1.94±1.59① 1.71±1.83①②③ 1.93±1.76① 1.79±1.92①③躯体化 2.80±2.37 2.79±2.74 2.78±2.68 2.79±2.24 2.77±2.49人际关系敏感 1.93±1.96 1.91±1.63 1.92±1.71 1.93±1.63 1.90±1.87掩饰 3.95±2.97 3.92±2.99 3.93±2.92 3.94±2.87 3.94±2.64总分 23.03±14.07 23.54±12.61 19.68±15.34①②③ 23.01±13.69 21.39±14.39①③

3 讨论

现代生物-心理-社会医学模式认为，个体的身心健康状况是生物、心理和社会环境综合作用的结果。本次研究结果显示防化兵在焦虑、神经衰弱得分均高于中国军人常模，考虑与防化部队作为一个特殊的群体，常与化学试剂和毒剂接触，危险性大，再者外出执行任务繁多，专业性强，稍有不慎就有可能造成生理上的残疾，甚至可能有生命危险[2]有关。

两组防化官兵均为身体健康的年轻人，因此在疗养前后，两组的躯体化因子得分无差异。经过疗养，发现两组除精神病性、躯体化、人际关系敏感及掩饰因子外，其余因子分及总分均有明显降低。通过个别访谈，发现焦虑、失眠症状有所缓解，显示出通过景观治疗、温泉浴、文体活动、心理保健课等常规疗养措施能够增强防化兵的心理健康水平，提高其心理承受能力，提高部队战斗力，是在一定程度上改善防化兵身心健康状况的一个有效方法。

生物反馈放松训练主要运用智能身心反馈训练系统，调控自我的生理活动，产生心身放松效果。它是心理训练的一项重要内容[3]。本研究结果表明，经过生物反馈放松训练后，训练组焦虑、神经衰弱及总分得分显著低于对照组，余各因子分与对照组比较无明显差异。说明疗养结束后，经过生物反馈放松训练的防化兵焦虑及神经衰弱程度明显降低，焦虑及失眠症状明显改善，心理健康总分明显降低。运用智能身心反馈训练系统对稳定参训者情绪、降低其焦虑及紧张性具有明显的效果。因此可以认为，心理训练能够提高防化兵的心理适应能力，对其心理健康状态可以起到明显的改善作用。

目前，心理训练已在许多领域进行研究和应用。如航天员训练、外科手术和体育竞赛等。在军事领域方面，心理训练也逐渐得到各国军队的高度重视。据报道，各国军队每年心理训练的时间和内容占整个军事、政治训练的比例为：美军14.0%、英军13.0%、法军9.0%、日军7.8%[4]。有研究表明，良好的心理训练能降低军人的战斗应激反应，提高适应能力[5-6]。通过指导防化兵学习一系列的紧张和放松动作，体会到紧张和放松两个极端间的差别，并通过反复练习掌握这种方法后，防化兵会在短时间内迅速的使自己放松下来，使情绪趋于平稳，从而降低执行任务时的紧张恐惧感。

总之，在常规疗养的同时，实施有针对性的、系统的心理放松训练对于释放心理压力，缓解焦虑、恐惧及失眠，保证防化兵顺利完成防化任务，具有重要的作用，定期进行保健疗养能够促进防化兵整体身心健康水平的提高。

[1]张理义，袁国桢，肖海.心理医生手册[M].北京：人民军医出版社，2006：373-381.

[2]范卫东，施聪明，李宁，等.防化兵心理健康状况的调查分析[J].健康心理学杂志，2002，10(4)：274-275.

[3]王煜惠，李凯，刘玉华，等.疗养期间飞行员航空心理训练效果的评估[J].中国疗养医学，2012，21(1)：20-22.

[4]崔世雄.漫话心理战[M].北京：解放军出版社，1989：206-207.

[5]章建程，陈方华，江楠楠，等.心理训练对舰艇人员应激反应影响研究[J].人民军医，2007，50(6)：313-315.

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