下肢抬高支具的研制*
2013-12-02王丽
王 丽
(天津市天津医院,天津 300211)
骨科患者卧床期间肢体需抬高,临床一般采用膝下垫枕抬高体位。但垫枕抬高肢体功能位置难以准确掌握,并且枕头长度难以满足下肢膝、踝关节同时抬高。此外传统的软枕抬高患肢不能使患肢保持中立位及治疗需要的体位,难以满足肢体舒适感。长期卧床易造成肌肉萎缩及肌力下降,肢体维持运动能力丧失。根据这一现状设计研制出由聚乙烯板材制成的符合下肢生理曲线及关节功能要求的下肢抬高支具。
1 制作方法
由聚乙烯板材制成符合肢体生物力学要求的下肢肢体抬高支具。配以面布或毛巾的纯棉制品。本支具将聚乙烯板材制成一底板及其一端向上垂直形成的下挡板,在“T”形底板的垂直部侧视呈直角梯形,在垂直部长度方向的板面上形成有低于梯形斜边的上斜面和长弧面凹陷,“T”形底板的水平部形成与长弧面凹陷部延续的短弧面凹陷部,水平部的短弧面凹陷部的两侧分别形成有高于侧挡板,且一直角边与下挡板成为一体的防旋板。下肢抬高支具长74cm,宽18cm,高7 cm,挡板高25cm(见图1)。
图1 下肢抬高支具
此支具可以使髋关节外展15~30°,膝关节屈曲15°,踝关节跖屈90°,保持患肢中立位。该支具满足患者舒适及治疗体位要求的双重需要。
2 优点
2.1 该支具外观轻巧、使用便捷、抗压力增强,支具底面的弧形设计可减轻对小腿后侧肌群的压迫,改善局部血运,减轻患肢肿胀。同时随弧度的变化,腓骨小头部位高出外侧挡板防止腓总神经受压损伤。防旋板及两侧挡板的独特设计可有效防止患肢旋转。后侧挡板高于患肢中立位的高度,可有效的防止被服压迫患肢造成肢体压迫感,利于患者肢体功能的康复。
2.2 本设计可使患肢抬高减轻肢体肿胀,促进血液循环,改善局部代谢,满足下肢膝、踝关节同时抬高,解决了患者长期卧床易发生膝关节过伸造成的关节强直及足下垂的问题。
2.3 患肢在该支具内保持功能位置,在此基础上指导患者进行肌肉的舒缩运动。减轻肌肉萎缩,有利于肢体功能恢复,方便临床护理。
2.4 搬动患肢时可连同支具一起移动,可尽量维持患肢角度不变,减轻疼痛,患者的舒适感增加。
2.5 术后患者使用该支具被渗血渗液污染后便于清洗消毒,有效的做到消毒隔离,预防院内感染的发生。