荆州市2009至2011年晚期血吸虫病病人情况调查

刘 群，陈仕明

（荆州市第三人民医院内科，湖北 荆州434000）

血吸虫病是在湖北省及其周边地区广泛流行的一种严重危害人民群众身体健康的重大传染病，也是湖北省最为严重的地方病。荆州辖区内有8个流行县（市、区），为全面掌握荆州市晚期血吸虫病（以下简称“晚血”）病人现状，了解内、外科治疗救助项目实施进展，评价救助质量和效果，现将2009至2011年对全市晚血病人核查情况进行统计。

1 对象与方法

核查2009至2011年登记在册的晚血病人，并对疑似病人进行追踪调查，诊断标准参照《中华人民共和国卫生行业标准》，分型参照《血吸虫病防治手册》中的临床分型，分为巨脾型、腹水型、结肠增殖型［1］。

2 结 果

2009至2011年分别查出晚血病人2541、2510、2502人，其中新增病人分别有499、365、452人，腹水病人居多，其次为巨脾型病人，结肠增殖型病人仅占0.3%左右。见表1。

表1 荆州市2009－2011年晚期血吸虫病病人调查情况

3 讨 论

结果显示2009至2011年现存的晚期血吸虫病人数稳中有降，其中腹水型晚期血吸虫病人比例为2009年68.2%、2010年66.0%、2011年65.1%，逐年下降；但巨脾型晚期血吸虫病人比例为2009年31.4%、2010年33.62%、2011年34.69，逐年上升。新增病人逐年下降，由2009年的499例下降到2011年的452例，新增病人下降不规律，但复发的晚期血吸虫病人数2009年48.9%，2010年50.1%，2011年61.7%，表现为不规律上升。可能原因：一是过去病原治疗痊愈的非晚血病人，经过若干年后，随着年龄的增大与机体免疫力的下降，出现了较典型的晚血症状与体征，导致新的晚血病人在现阶段又出现［2］。二是与对救治的政策和申报程序宣传力度不够和在查病中出现查漏和漏查，使当年晚期血吸虫病人没有登记上册，部份病情较轻的病人外出打工也没有得到查治，因此加大宣传力度及在血防区病人中晚血筛查的工作力度，以充分发现未登记在册的历史遗留晚血病人及尽早发现新发晚血病人［3］。三是晚期血吸虫病人由于肝纤维化的原因尽管得不到完全治愈的，但部份病人经过积极治疗可以达到临床治愈。

［1］马瑜，孙少斌，蒋健 .四川省德阳市晚期血吸虫病现状［J］.中国血吸虫病防治杂志，2011，23（4）：380－385.

［2］周卫恩 .常熟市晚期血吸虫病现状调查［J］.中国血吸虫病防治杂志，2010，22（5）：515－517.

［3］方荣乐，肖汉民.2007－2008年安徽歙县新增晚期血吸虫病病人情况［J］.热带病与寄生虫学，2010，8（1）：39－40.