广场健身对中老年人平衡能力影响的实验研究

唐光旭，汪 坤，董蘅葵，张有俊，尚军林

(河西学院 体育学院，甘肃 张掖 734000)

21世纪的先进科学促进了社会的高速发展, 中国的人口也出现了向老龄化发展的趋势，这一现实的社会问题，说明中国将面临新的挑战[1].按照世界卫生组织的标准，60 岁以上老年人达到人口总数的 10 %或 65 岁以上的老年人达到人口总数的 7 %便称为“人口老龄化”或“老龄化社会”[2].中国人口老龄化问题的迅速扩大，说明日益庞大的老年群体的养老、医疗、社会服务等方面的需求压力也越来越大，给国家带来了不可忽视的经济压力.我国人口老龄化的特征是：老龄人口增长迅速；老龄人口增长与经济的发展不相适应；老龄化区域发展不平衡；老龄人口女性化；女性老年人口高龄化等[2].人口的老龄化说明社会在进步，当然也是世界人口发展的必然趋势.

中老年人平衡能力的减退，跌倒、再跌倒是每个中老年人所面对的现实.跌倒的不良后果会从机体、心理和社会等几方面影响中老年人的日常生活，如体力活动减少，活动受限，逃避或抑郁，社会接触减少和生活质量降低等[3].

广场健身锻炼(太极拳、健身秧歌、健身操等)不仅对中老年人各系统、器官、组织的功能有促进作用，还能提高骨骼肌中骨密质的含量，肌肉的力量与耐力，肌腱与韧带的弹性，随之促进血液循环，增强新陈代谢，为预防衰老和跌倒有积极的促进作用.为了实现健康老龄化这一目的，本实验将研究广场健身锻炼对中老年人平衡能力产生的影响，对部分能够坚持 12周健身锻炼的中老年人进行测试，旨在为广场健身锻炼能够改善中老年人平衡能力而提供理论依据.

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

健康受试者50名，由于各种原因10人退出实验.选择中老年人20名作为实验组(女性15人，男性5人)锻炼12周，他们坚持每天锻炼1～2次，每次1～2小时.选择普通无任何锻炼的同龄中老年人20名作为对照组(女性15人，男性5人)进行测试.所有的研究对象平均年龄61±4岁之间.在测试过程中，测试人员、时间及器械都不改变，若在测试前半年以内出现以下情况者将被排除实验：1) 中枢性神经系统病损影响平衡功能；2)前庭病损；3) 下肢骨性关节病急性发作；4) 下肢关节置换术或外伤未痊愈；5) 因体力或其他原因体育运动不能持续1小时.均经过身体检查符合测试要求.

1.2 研究方法

1.2.1 测试方法

闭目单脚站立测定方法：受试者双手叉腰，闭眼，用习惯脚单脚站立，另一脚屈膝，脚离开地面，使用小腿贴靠在站立腿的膝部.从离地面开始计时，至离地脚落地或站立脚移动时停表，计算闭眼单脚站立的时间.记录以秒为单位，不计小数.注意事项：受试者离地脚可以离开站立腿；在整个测定过程中受试者不能睁开眼睛[4-5].

强化 Romberg检查法的：受试者采用两足一前一后站立，足尖接足跟的直立方式，站立好开始记时间，当两脚有移动或身体失稳时停表[5].

起立—行走测试法：在离座椅3 m远的地面上划一条可见的粗线.当测试者发出“开始”的指令后，受试者从靠背椅上站起.站稳后，按照平时走路的步态向前走 3 m，转身，然后走回到椅子前，再转身坐下，靠到椅背上.测试人员记录测试者离开椅背到再次坐下所用的时间以及在完成测试过程中出现可能会摔倒的危险性.正式测试前，允许测试者练习1～2次.被测者花费的时间越少则平衡能力越强[6].

睁眼平衡测试：受试者睁眼用优势脚在2.5 cm×2.5 cm×30 cm宽的木板上站立(纵向站立，支撑脚与木板在一水平面上)，测试人员记录站立的时间.

1.2.2 数理统计法

1.3 研究结果

实验前对照组与实验组动静态平衡指能力标比较见表1.

表1 实验前对照组与实验组动静态平衡指能力标比较 s

实验后实验组与对照组各项指标均有变化；实验组闭目单足站立、起立—行走测试、强化 Romberg检查、睁眼平衡测试结果明显高于对照组各项指标，具有显著性差异p<0.01；对照组实验前后各指标无统计学意义p>0.05.见表2.

表2 试验后对照组与实验组动静态平衡能力指标比较 s

2 讨论

广场健身(太极拳、扭秧歌、健身操等)易于中老年人学习锻炼，运动方式缓慢柔和，音乐节律有慢有快恰到好处，能促进全身的各个肌肉群进行运动牵伸，利于肢体的活动.它适合中老年人群健身锻炼，可以改善自身各系统、器官、组织、关节的功能，即使是患有膝部或腰部骨性关节病的中老年人也可参与锻炼.它对提高中老年人群平衡能力有积极促进作用，能有效减缓中老年动、静态平衡机能的下降，对延缓衰老、预防疾病以及跌倒损伤有较好的效果.广场健身对中老年人平衡能力改善的机制有待于进一步的研究和挖掘，但对于平衡能力有所减弱的中老年人，它是一种非常理想而实用的锻炼方法.

大量研究得出，长期规律性地坚持太极拳练习，在练习过程中身体重心的转换、身体旋转、单腿支撑站立在不同拳姿中的重复练习，能够锻炼神经支配、关节控制与肌肉协调能力，因此，太极拳练习者显示出比非太极拳练习者更好的平衡能力.首先，太极拳中的单腿支撑是对平衡能力的专门练习，太极拳中单腿站立较多，如金鸡独立、分腿、蹬腿、摆腿等等，这些动作在运动过程中站立时的支撑面较小，对姿势控制的要求较高，这算是对平衡能力的专门练习.金昌龙、班玉生(2005)报道[7]，长期不断地练习太极拳，有助于防止单脚站立能力的减弱，能够在一定程度上防止平衡机能的下降，太极拳的练习，对于维持和提高中老年人直立姿势的平衡机能有一定效果.太极拳强调重心的动静结合、虚实转换，练拳过程中重心的移动与分落，步伐的进退、左右移动均十分清晰，使腿部肌肉处于放松——紧张——放松的交替运动状态，腿部得到较长时间的机械按摩，加快了机体的血液循环及新陈代谢，对延缓衰老作用极大.

长期坚持扭秧歌及健身操运动的中老年人群，在练习过程中，身体不断的扭转、屈伸，重心时刻交替在两腿之间或有时停留在某一条腿上，其协调能力、反映能力、灵活能力都在不断提高，动作的多样化既增加腿部的肌肉力量，也促进血液循环及新陈代谢，为良好的身体机能打下了一个坚实的基础，同时提高了身体的灵活性.因此，扭秧歌及健身操锻炼能将身体的各个组织、系统、器官调动起来，达到合理健身的效果[8].

广场健身锻炼能够有效提高中老年人的平衡能力，通过闭目单脚站立的测试、强化 Romberg检查法、起立—行走测试、睁眼平衡测试等.由表 1、表 2得出：实验组实验前后平衡能力的各项指标有显著性差异(p<0.01)，而对照组实验前后各项指标无显著性差异(p>0.05).实验说明：广场健身锻炼能提高中老年人的平衡能力，延缓衰老，预防疾病以及跌倒的发生.

3 建议

1) 运动量、运动难度、运动强度和运动时间，一定要循序渐进，宁慢勿快，不宜操之过急，可建立适合自身的运动处方.广场健身可以增强机体新陈代谢，使心跳及呼吸加快，让心脏输出更多血液到全身；可增进食欲，促进胃肠蠕动，提高消化吸收能力；使关节灵活性增加，但节奏不要太快，如出现心悸、胸闷、气促、头晕等不适时，应及时休息调整，加强医务监督.

2) 选择适合的运动项目来提高自身的平衡能力、心肺功能、力量等，以防止平衡能力减退给中老年人生理、心理带来的伤害.

[1] 赵秋蓉,高炳宏.人口老龄化与老年人体质研究展望[J].体育科学,2000,20(4):61-65.

[2] 周嵩山.太极拳运动与健身秧歌对部分中老年妇女平衡能力影响的对比研究[J].2007,13(4):13-39.

[3] Aliee C Seheffer, Marieke J. Fear of falling : measurement 5trategy, Prevalence, risk factors and consequences among Older Persons[J].Ageand Ageing,2008(37):19-24.

[4] Wolfson LI. Decrease in timed balance test score with aging[J].Phys Ther,1984,64(7):67-70.

[5] 顾新,李玉明.偏瘫患者步行能力的临床评测[J].中华物理医学与康复杂志,2000,22(2):77-79.

[6] 陈明达,于道中.实用体质学[M].北京:北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1993:89-136.

[7] 金昌龙,班玉生.太极拳练习对中老年人静态平衡能力的影响[J].上海体育学院学报,2005,29(1):44-48.

[8] 姜桂萍.教你扭秧歌[M].北京:人民体育出版社,1999:13-28.