雾化吸入α－细辛脑注射液辅助治疗42例新生儿肺炎的疗效分析

李 军 陈 峰 王 衡 陈 慧

江西省瑞昌市人民医院儿科，江西 瑞昌 332200

新生儿肺炎是新生婴儿在生后28d内由于各种原因而导致的肺部炎症，可以分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类，如不及时采取治疗，极易引起呼吸衰竭或者心力衰竭，更有甚者会危及生命。我科探讨了α－细辛脑注射液雾化吸入对新生儿肺炎的临床治疗效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择2010年1月至2013年1月收治的79例新生儿肺炎患者为研究对象，随机分为两组。对照组患者37例，其中男19例，女18例，平均年龄 (17.47±5.62)d，病程1d～7d;治疗组患者42例，其中男23例，女19例，平均年龄 (18.02±6.13)d，病程1d～8d。两组患者在性别比例、年龄、病情、病程等方面无统计学差异，两组患者具有可比性 (P＞0.05)。

1.2 纳入标准 所有患者均符合第四版《实用新生儿学》关于新生儿肺炎诊断标准[1]。

1.3 方法 ①对照组:患者入院后监测生命体征，给予吸氧、维持血压、血糖、血钙正常、纠正酸中毒、抗生素治疗等对症支持治疗;②治疗组:在对照组的基础上给予0.5mg/kgα－细辛脑注射液 (华润双鹤药业股份有限公司)，加入4mL生理盐水稀释后雾化吸入，1次/d。两组患者均以7d为一疗程。

1.4 疗效判定 分为治愈、显效、有效、无效4个等级.①治愈:患者咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等症状基本消失;②显效:患者病情明显好转，咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等症状大幅度减轻;③患者病情有所好转，咳嗽、咳痰、喘息等症状减轻，但肺部依然可闻及啰音;④无效:病情无明显好转或者有加重趋势。总有效率= [(治愈+显效)/总例数]×100%.

1.5 统计学方法 采用SPSS 14.0统计软件进行数据统计，计量资料数据以均数±标准差 (±s)表示，使用t检验;计数资料数据以百分比表示，使用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后总有效率的比较 治疗组的总有效率为90.48%，明显高于对照组的总有效率70.27%，比较具有统计学差异 (P＜0.05，下同)。见表1。

表1 两组患者治疗后总有效率的比较

2.2 两组患者治疗后主要症状体征减轻或者消失的时间比较 治疗组患者咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等主要症状体征的减轻或者消失时间明显低于对照组，比较具有统计学差异。见表2。

表2 两组患者治疗后主要症状体征减轻或者消失的时间比较 (±s，d，t)

表2 两组患者治疗后主要症状体征减轻或者消失的时间比较 (±s，d，t)

主要症状体征咳嗽 咳痰 喘息 肺部啰音治疗组组别 n 42 4.17±1.48 2.69±0.82 3.03±1.37 4.77±2.35对照组37 5.69±1.82 3.86±1.13 3.97±1.54 5.93±2.67

3 讨论

α－细辛脑注射液的主要成分是α－细辛醚，是中药石菖蒲中的主要成分，可对抗组胺、乙酰胆碱，具有缓解支气管痉挛的作用，从而可以达到平喘的功效。据研究表明，α－细辛脑注射液具有止咳祛痰的作用[2－3]，该药物也可抑制咳嗽中枢和引起分泌物增加，使浓痰变稀，亦可促使支气管纤毛的运动增加，从而导致咳嗽、咳痰等症状的减轻[4]。

本研究显示:治疗组患者咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等主要症状体征的减轻或者消失时间明显低于对照组，说明α－细辛脑注射液雾化吸入可大幅度缓解新生儿肺炎的各种临床症状体征，减轻患者的痛苦;从有效率来看，治疗组的总有效率为90.48%，明显高于对照组的总有效率70.27%，比较具有统计学差异，这说明α－细辛脑注射液雾化吸入配合常规治疗在新生儿肺炎中取得了显著的临床疗效，可以加快患者的康复。因此，雾化吸入α－细辛脑注射液辅助治疗新生儿肺炎的临床疗效显著，值得推广。

[1]邵肖梅，叶鸿瑁，邱小汕.实用新生儿学 (第四版) [M].北京:人民卫生出版社，2011:398－402.

[2]李霖，李吉红.细辛脑注射液佐治小儿毛细支气管炎疗效观察[J].儿科药学杂志，2010，1(16):33.

[3]姚丹，陈卫东.α－细辛脑的临床应用进展[J].安徽医药，2005，9(7):537.

[4]王进安.细辛脑治疗儿童哮喘持续状态临床分析[J].临床医药实践，2005，14(10):748.