滨州市体检者空腹血糖受损情况调查

周红岩 张静 张红岩

空腹血糖受损(IFG)是指6.1 mmoL/L≤FBG＜7.0 mmoL/L，又称为糖尿病前期。IFG是糖尿病的危险因素，同时也是预防糖尿病的关键，如能及早发现、及早治疗、及早控制，血糖有可能恢复正常，否则将有可能发展成为糖尿病。本研究通过分析我院体检人员空腹血糖资料，了解滨州市人群IFG现行情况，探寻预防糖尿病的有效措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年12月1日至2011年11月30日来我院体检的健康体检者(主要来自滨州市，已确诊的糖尿病患者除外)19 266例，男11 434例，女7 832例。

1.2 方法 要求受检者空腹12～14 h，次日凌晨抽取静脉血3 ml，置于分离胶-促凝管中。采用 Roche/Hitachi MODULAR P/D分析仪、罗氏诊断产品(上海)公司试剂、葡萄糖氧化酶法测定血清葡萄糖。IFG按1997年ADA诊断标准(即空腹血糖在6.1～7.0 mmol/L)。

1.3 统计学分析 应用SPSS10.0统计软件，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在19 266例体检者中，共检出IFG 2 198例，男1 559例，女639例，总检出率为11.41%。经年龄标准化后，男性IFG检出率为13.63%，女性为8.16%;从20岁起，每增加10岁划分为一个年龄组，将体检人群划分为5个年龄组，IFG检出率分别为2.42%、6.68%、11.37%、21.32%、31.57%，不同年龄组间IFG检出率差异有统计学意义(χ2=1641.67，P ＜0.01);不同性别不同年龄组间IFG检出率差异有统计学意义(P＜0.01);同一年龄组不同性别间IFG检出率，除第1组(21～30岁组)外，均具有统计学意义(P＜0.01)。见表1。

表1 各年龄组IFG检出情况

3 讨论

随着社会经济的发展，人们生活水平的不断提高，饮食结构和生活方式发生了比较大的改变，糖尿病患病率正逐渐升高，对人们的身体健康构成了重大威胁。糖尿病已成为全球严重危害人类公共卫生与健康的重大问题，因其给患者所带来的长期痛苦及生活质量的大大降低而严重威胁人类的健康［1］。IFG是糖尿病早期，是从正常过渡到糖尿病的一个过渡阶段，IFG人群是发展成糖尿病患者的高危人群，但其暂时还未被诊断为糖尿病患者，这部分人的检出对减少和延缓糖尿病的发生很重要。国际糖尿病联盟提出糖尿病现代治疗的5个要点(饮食控制、运动疗法、血糖检测、药物治疗和糖尿病教育)中饮食和运动是基础，教育是基本［2］。从本研究中分析得知，IFG的检出率随年龄增长明显增加。因此，对IFG人群实施基础性干预治疗，包括合理膳食、加强运动、减轻体重，尤其是减少内脏脂肪，限制血游离脂肪酸水平升高，以减少肝糖原合成的原料来源，这些措施应该是有效的，强调的就是健康教育，使这些糖尿病高危人群获得相关糖尿病知识后，加强自我管理意识，在饮食、运动、心理等多方面进行自我调节，对不良的生活习惯、行为等起到积极调控作用。加强定期随访可提高体检人群自觉体检率。此外，同年龄组IFG检出率除＞60岁组外，男性均高于女性存在明显的性别差异。研究证实，此类人群糖尿病年发病率为3%～10%，对此类人群进行生活方式干预和药物干预，可使糖尿病发生风险下降50%［3］。

综上所述，滨州市人群IFG检出率存在明显差异，无论男女，总体上IFG检出率都有随年龄增长而增高的趋势。对体检后IFG人群进行健康干预，可以有效地预防和延缓糖尿病的发生，提高生活质量。

1 关宝杰，丁旭，张季.长春市西部城区22 035例体检者空腹血糖受损情况调查分析.中国临床研究，2010，22：261-262.

2 杨玉娇，陈志刚.一体化管理对社区糖尿病患者糖化血红蛋白和血脂的影响研究.中国全科医学，2012，15：1140-1142.

3 尹秋生，周书明，姚依群，等.综合干预对老年糖调节异常患者的影响.中华老年心脑血管病杂志，2010，10：17-18.