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某部特种兵心理健康与个性、应对、状态-特质焦虑的相关性分析

2013-09-11胡光涛李学成赵雯婧

实用医药杂志 2013年2期
关键词:特质焦虑特种兵均分

胡光涛,宋 航,李学成,赵雯婧,何 阳,陆 地

与一般军人相比,特种兵是经过高强度特殊训练的精英部队,因所承担军事任务的特殊性,他们所承受的心理压力也往往更大,经常处于急性或慢性心理应激状态,其心理健康状况如何,将直接影响部队训练及军事任务的完成。在应激状态下,焦虑是军人最常见的情绪反应[1],而个性、应对方式被认为是影响应激状态下军人心理健康的重要中介变量[2,3]。本研究采用心理测验的方法,对某部460名特种兵心理健康状况及个性、应对、情绪状态进行分析,为特种兵心理健康教育和心理干预措施的制定提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象与方法 以某部特种兵为研究对象,采用整群抽样法,共抽取460名军人进行测试。受试者均为男性,年龄 18~36 岁,平均(23.01±4.26)岁。

采用现场团体心理测验。在对受试者进行集体心理健康知识普及教育及有效沟通基础上,向受试者介绍测评目的和具体方法,获取受试者知情同意、取得配合后,进行无记名问卷调查。所有测试统一指导语,团体方式进行,答卷当场收回。剔除无效问卷,共回收有效问卷438份,有效回收率为95.22%。问卷由以下量表组成:①自编一般情况问卷:包括年龄、文化程度、职别等基本信息;②状态-特质焦虑问卷 (STAI)[4]:由状态焦虑和特质焦虑2个分量表组成;③症状自评量表(SCL-90)[5];④艾森克个性问卷 (EPQ)[5]:由龚耀先修订,分内外向(EPQ-E)、神经质(EPQ-N)、精神质(EPQ-P)、掩饰(EPQ-L)4 个维度;⑤应付方式问卷[5]:共 62 个条目,包括解决问题、自责、求助、幻想、退避和合理化6个分量表。

1.2 统计学处理 数据应用SPSS13.0统计软件进行统计学处理,计量资料以±s表示,数据间的比较应用t检验、协方差分析等,相关分析采用Pearson's相关检验,P<0.05为有统计学差异。

表 1 特种兵与常模SCL-90总分和各因子分(±s)

表 1 特种兵与常模SCL-90总分和各因子分(±s)

注:与军人常模比,*P<0.01,#P<0.05

因子 特种兵(n=438) 中国军人常模(n=19 662) t躯体化 1.85±0.76 1.55±0.57 3.85*强迫 1.93±0.74 1.77±0.60 2.08#人际关系 1.76±0.76 1.78±0.61 -0.26抑郁 1.67±0.70 1.64±0.60 0.52焦虑 1.71±0.80 1.52±0.52 2.32#敌对性 1.80±0.86 1.62±0.62 2.01#恐怖 1.51±0.60 1.35±0.45 2.56#偏执 1.68±0.68 1.67±0.63 0.15精神病性 1.58±0.66 1.51±0.50 1.10总分 155.32±58.55 144.10±43.20 1.88

表 2 特种兵与常模EPQ因子分(±s)

表 2 特种兵与常模EPQ因子分(±s)

注:与军人常模比,*P<0.01,#P<0.05

因子 特种兵(n=438) 军人常模(n=19 622) t EPQ-P 7.23±3.46 5.51±2.94 4.87*EPQ-E 11.85±4.00 12.20±3.88 0.85EPQ-N 11.51±5.53 10.60±4.83 1.61#EPQ-L 10.69±3.51 12.27±3.59 4.41*

表 3 特种兵与常模应付方式分(±s)

表 3 特种兵与常模应付方式分(±s)

注:与军人常模比,*P<0.01,#P<0.05

因子 特种兵(n=438) 军人常模(n=2 649) t解决问题 0.73±0.19 0.28±0.22 23.53*自责 0.47±0.31 0.74±0.30 8.52*求助 0.57±0.18 0.46±0.26 6.06*幻想 0.54±0.27 0.62±0.28 3.04*退避 0.55±0.28 0.60±0.27 1.76#合理化 0.50±0.25 0.59±0.25 3.50*

2 结果

2.1 特种兵SCL-90、应付方式、EPQ及STAI评定结果分析 结果显示,与中国军人SCL-90常模[6]比较,特种兵SCL-90因子分中躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖因子分显著高于中国军人常模 (P<0.01或P<0.05),SCL-90总分及其他各因子分均与中国军人常模无显著性差异(表1)。EPQ各因子分与国内军人常模[7]比较:EPQ-P、EPQ-N因子分显著低于常模,EPQ-L因子分显著高于常模 (P<0.01),EPQ-E因子分与常模之间无显著性差异(表2)。应对方式中解决问题、求助因子分显著高于军人常模[8](P<0.01),而自责、幻想、退避、合理化因子分均显著低于军人常模(P<0.01,表3)。特种兵状态焦虑因子分(45.31±9.17)分显著高于国内常模[4](39.71±8.89)分(t=5.92,P<0.01),特质焦虑分(47.68±8.49)分显著高于国内常模[4](41.11±7.74)分(t=7.58,P<0.01)。

2.2 特种兵EPQ、应对与SCL-90总均分、STAI之间的相关性分析 相关分析显示,SCL-90总均分与EPQ因子分中EPQ-P、EPQ-N及应对方式中不成熟应对方式(自责、幻想、退避)和混合型应对方式(合理化)呈显著正相关(P<0.01);与EPQ因子分中 EPQ-E、EPQ-L 呈显著负相关(P<0.01);状态焦虑和特质焦虑因子分与EPQ因子分中EPQ-P、EPQ-N及应对方式中不成熟应对方式(自责、幻想、退避)和混合型应对方式(合理化)呈显著正相关(P<0.01);与EPQ因子分中EPQ-E及成熟应对方式中解决问题呈显著负相关(P<0.01);特质焦虑与EPQ因子分中EPQ-L呈显著负相关(P<0.01);状态焦虑与成熟应对方式中求助呈显著负相关 (P<0.01)。 见表 4。2.3 特种兵EPQ、应对、STAI与SCL-90总分的逐步回归分析 以SCL-90总均分作为因变量(y),以EPQ、STAI及应对方式各因子分作为自变量(x),进行逐步线性回归分析,共有4因子进入回归方程,分别为:状态焦虑、EPQ-N、合理化、特质焦虑。对方程内变量单独检验,4个自变量对因变量 (SCL-90总均分)均有显著性影响(P<0.01或P<0.05),4个变量的决定系数R2=0.746,对方程检验,F=51.517,P=0.000。 见表5。

表 4 438名特种兵个性、应对与SCL-90总均分、状态特质焦虑之间的Pearson's相关分析

表 5 特种兵SCL-90总均分影响因素的逐步线性回归分析

3 讨论

本文结果显示,特种兵总体心理健康状况与国内一般军人无显著性差异,但SCL-90中躯体化、强迫、焦虑、敌对、恐怖等因子分显著高于中国军人常模,说明特种兵与一般军人相比,心理健康状况呈现一些自身特点,主要表现为:主观躯体不适感较多;存有一些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为;比一般军人存在更多的焦虑情绪及难以控制的敌对、冲动行为,这可能与特种兵平时高强度的体能训练导致的躯体化症状有关,也与使命任务的特殊性导致特种兵经常性处于一种精神高度紧张状态,形成固有的军事心理素质有关。个性特征调查结果显示,特种部队军人整体个性特征呈低精神质、高情绪稳定性、高掩饰性特点,说明特种部队军人经过专业性军事素质训练,个性特点具有“情绪稳定,行为理智,易与人合作,环境适应能力强”的人格特征。在应对方式上,特种部队军人在面对应激环境时,主要以解决问题、求助等成熟应对方式为主,较少运用自责、幻想、退避等不成熟性和混合型应对方式。特种部队军人状态、特质焦虑分均显著高于国内常模,说明特种部队军人处于高焦虑状态水平,可能与受试者面对任务中的不确定感和不安全感,表现出一种不易被觉察到的焦虑状态有关,也可能与所测试军人的职业活动具有复杂性、高节奏性和特殊环境条件下的长期应激特点造成特种部队军人固有素质,要求时刻保持高警觉性有关。

在相同应激源暴露条件下,心理应激能否导致心理、生理反应并影响心身健康,会受到个性、应对、情绪状态等多因素的影响[9]。本研究对特种兵个性特征、应对方式、状态-特质焦虑与心理健康之间的交互作用进行分析。结果显示,SCL-90总均分与EPQ中神经质、精神质呈显著正相关,与EPQ中内外向、自我掩饰性呈显著负相关,提示在对特种兵进行心理素质训练或心理健康教育时,引导官兵培养外向、情绪稳定、低精神质的个性特质可对其心身健康起到保护作用。与以往研究结果不同的是[10],本文结果提示SCL-90总均分与应对方式中不成熟应对方式和混合型应对方式呈显著正相关,与成熟性应对方式无显著相关性,说明减少特种兵不成熟的应对方式,有利于提高其心理健康水平,选择成熟性应对方式(解决问题、求助)并无助于特种兵心理健康水平的提高,提示在以后的心理健康教育中,更应注意个体差异并重视军人不成熟应对方式对心理健康的影响,有利于维护特种兵身心健康。

根据Sipelberger的状态-特质焦虑理论[11],状态焦虑是一种不愉快的情绪体验,如紧张、恐惧、忧虑和神经质,多伴植物神经功能亢进,一般为短暂性的,在适度且可控的情况下可视为正常的应激反应。在当今强调科技练兵,适当的可控的焦虑,可以维持大脑的兴奋性,增强学习的积极性和自觉性,提高注意力和反应速度,进一步提高特种兵军事素质。特质焦虑是一种相对稳定的具有个体差异的焦虑倾向或焦虑习惯,用于评定经常性的情绪体验,不易变化,具有相对稳定性。应对是个体对现实环境变化有意识、有目的和灵活的调节行为,应对的主要功能是调节应激事件作用,包括改变对应激事件的评估,调节与事件有关的躯体或情感反应。相关分析结果显示,状态和特质焦虑分与EPQ中精神质、神经质及不成熟应对方式和混合型应对方式呈显著正相关,与EPQ中内外向及成熟应对方式呈显著负相关;特质焦虑与EPQ中掩饰性呈显著负相关。这可能与特种兵的职业活动特点具有经常处于高强度、高节奏性、高风险性的复杂性军事训练有关,和的特殊环境条件性的应激特点加之期望值高,焦虑水平也随之增高。

多元逐步回归分析发现,特种兵心理健康水平受到状态-特质焦虑、应对方式、个性特征等多因素的影响,对特种兵心理健康有显著性影响的因子由大到小依次为:状态焦虑、情绪稳定性、合理化、特质焦虑。其中,情绪稳定性、特质焦虑的个性特质虽具有一定的稳定性,但也不是绝对不可以改变的;而应对方式、状态焦虑完全可以通过健康教育和心理素质训练得以改变,提示人们在对特种兵进行心理健康教育时,对易于引起心理应激的上述重要中介变量,特别是特种兵的情绪状态应更加关注,积极引导特种兵通过不断健全自身人格、采取积极的应对方式、在情绪稳定前提下保持适度可控焦虑情绪,有利于提高特种兵心理健康状况,保证军事任务的顺利完成。

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