慢性胆囊炎中西医结合治疗83例临床效果观察

关欣兰 (广西浦北县人民医院，广西 浦北 535300)

慢性胆囊炎是发生在胆囊中的一类慢性炎性反应，是消化科常见疾病［1］。我院采用中西医结合治疗慢性胆囊炎，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取166例慢性胆囊炎患者为研究对象，其中观察组患者83例，采用胆囊炎常规药物治疗加消炎利胆的方剂，中西医结合治疗;对照组患者83例，仅给予常规药物治疗。观察组中男 43例，女 40例，年龄 35～71岁，平均54.17岁，病程3个月～15年，平均2年6个月，合并胆囊结石患者40例;对照组中，男42例，女41例，年龄29～68岁，平均52.64岁，病程6个月～11年，平均2年9个月，合并胆囊结石患者37例。两组患者年龄、性别、病程、病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组:观察组患者采用胆囊炎常规药物治疗加消炎利胆的方剂，中西医结合治疗。常规药物治疗包括抗生素抗菌消炎，疼痛严重患者口服止疼药和解痉药、合并结石患者使用熊去氧胆酸，溶石排石。中医方用疏肝利胆汤。柴胡12 g、白芍 20 g、枳壳 10 g、木香 10 g、元胡 12 g、川楝子 15 g、茵陈30 g、大黄 6 g、金钱草 30 g、麦芽 30 g、甘草 6 g。

1.2.2 对照组:对照组患者采用常规药物治疗。

1.3 观察指标:2周后，依据两组患者的临床症状改变和B超检查结果，确定临床有效率，半年后复诊确定患者复发率。疗效标准:①痊愈:上腹部腹痛、腹胀、嗳腐、泛酸、嗳气等症状消失，B超检查炎性反应消失;②有效:临床常见症状改善，B超检查发现炎性反应减弱，胆囊大小形态接近正常，胆囊壁仍见增厚，胆囊结石症状改善;③无效:临床症状未见明显好转，B超结果与治疗前变化不大。

1.4 统计学处理:对所得数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，且以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对比两组患者的临床有效率和复发率发现，观察组患者的临床有效率远远高于对照组，复发率与对照组比较偏低，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者的有效率和复发率对比，差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 两组患者的临床效果比较

3 讨论

慢性胆囊炎是发生在胆囊的一类慢性炎性反应，现代医学认为，慢性胆囊炎和胆石症之间存在相互影响、相互转化的关系［2］。慢性胆囊炎患者中，大约80%患者合并胆石症［3］。临床常表现为上腹部腹痛、腹胀、嗳腐、泛酸、嗳气等症状，B超检查是诊断胆囊炎的常用检查方法［4］。本次研究发现，针对慢性胆囊炎患者，采用中西医结合治疗的方法，运用祖国医学分析疾病，对症治疗。慢性胆囊炎在中医认识中，包含了痞满、嘈杂、胁痛等多方面疾病，一般认为多为内因引起。患者饮食不节，长食肥甘厚腻，内湿从生［5］。加之身劳神疲、气血失调，使湿热内生、瘀阻胆道，导致胆气郁结、气机不畅、肝胆气滞，引发此病。因此，中医治则疏肝利胆，理气除湿，方用疏肝利胆汤。

本次研究中，加服中药治疗后，在临床有效率和复发率上，均有明显的改善。综上所述，中西医结合治疗慢性胆囊炎，临床疗效确切，复发率低，值得临床推广。

［1］林 艳，田 谧，史耀勋，等.中西医结合治疗慢性胆囊炎46 例临床观察［J］.中国医药导报，2007，4(26):80.

［2］陈晓燕，梁晟楠.中西医结合治疗慢性胆囊炎58例［J］.临床和实验医学杂志，2011，10(14):85.

［3］陈修海.中西医结合辨证施治急慢性胆囊炎24例［J］.现代中西医结合杂志，2009，18(25):3092.

［4］侯激流.中西结合治疗慢性胆囊炎84例疗效观察［J］.中国卫生产业，2012，9(19):167.

［5］唐成定.中西医结合治疗慢性胆囊炎50例观察［J］.实用中医药杂志，2012，28(7):558.