参松养心胶囊治疗心率失常的临床效果分析

陶立刚

赣南医学院第一附属医院质控科,江西赣州341000

心率失常是目前比较常见的一种心血管系统疾病,该病患者的临床发病率呈逐年上升的发展趋势.目前,临床多采用西药对心率失常患者进行治疗,在使患者的心率失常症状得到改善的同时,由于长时间用药,使不良反应增加,甚至会导致患者死亡.该次研究中选取2010年3月-2012年3月76例患有心率失常的患者病例,探讨应用参松养心胶囊对其进行治疗的临床效果.现将分析结果报道如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次抽样患者为该院就诊的76例患有心率失常的患者病例,将其分为常规组和联合组.常规组中男24例,女14例;年龄26～81岁,平均52.8岁;患病时间7个月～11年,平均4.1年;联合组中男22例,女16例;年龄24～82岁,平均52.2岁;患病时间9个月～12年,平均4.7年.

1.2 方法

常规组:口服美托洛尔,25 mg/次,2次/d;联合组:口服美托洛尔,25 mg/次,2次/d,口服参松养心胶囊,4粒/次,3次/d.对两组患者心率失常症状治疗效果、治疗后心率失常复发率进行对比.

1.3 治疗效果评价

显效:24h没有出现早搏现象,或每小时的早搏个数少于10个,或早搏减少程度超过90%,临床症状表现基本消失;室性期前收缩完全消失,或期前收缩的减少程度超过90%.有效:24h的早搏次数与治疗前比较减少程度超过50%,但没有达到90%,临床症状表现有所好转;室性期前收缩的减少程度已经超过50%,但没有达到90%.无效:24h早搏的减少程度没有达到50%或早搏次数明显增多,临床症状表现没有任何改善;室性期前收缩的减少程度没有达到50%或没有任何变化.

1.4 统计方法

所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料进行t检验,计数对比进行x2检验.

2 结果

2.1 心率失常病情控制效果

常规组患者经过西药治疗后心率失常症状改善效果为:显效13例,有效15例,无效10例,治疗总有效率73.7%;联合组患者经过西药治疗后心率失常症状改善效果为:显效16例,有效19例,无效3例,治疗总有效率92.1%.两组心率失常症状治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).见表1.

表1 两组患者心率失常病情治疗效果比较[n(%)]

2.2 心率失常症状复发情况

常规组患者治疗后半年有7例心率失常病情再次发作,症状复发率为18.4%;联合组患者治疗后半年有2例心率失常病情再次发作,症状复发率为5.3%.两组患者心率失常症状复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).

3 讨论

参松养心胶囊是目前临床上应用比较广泛的一种抗心率失常的中药类制剂,该药物的主要方剂组成为桑寄生、山茱萸、酸枣仁、土鳖虫、甘松、黄连、龙骨、人参、独活、丹参、赤芍等.方中的桑寄生主要具有补宗气助心气的功效,山茱萸和酸枣仁主要具有养血安神的功效,三药联合用组成的生脉散可以络虚不荣的病理学变化进行治疗,达到补络中气血的效果,对心脏自律性及神经体液调节功能的改善具有积极的促进作用;丹参、赤芍、土鳖虫、甘松、人参主要具有活血通络的作用,可以讲络脉瘀阻的病理学环节切断,使心肌的供血供氧情况得到显著改善,其中甘松的主要有效成分为缬草酮及甘松酮,具有强烈的松节油香气,具有明显的膜抑制及使动作电位显著延长的作用,可对折返激动起到有效的抑制作用,对异位节律所产生的作用与奎尼丁相类似,可以使由于心肌处于缺血状态而导致出现的异位兴奋灶所而发的心率失常现象明显减少,并且药物作用的安全性非常高;黄连主要具有清心安神的功效,龙骨可以起到重镇安神的作用.全方药物合用主要具有益气养阴、活血通络、清心安神的治疗功效.中医理论和现代相关研究及临床实践结果均已证明,在参松养心胶囊对患有心率失常的患者进行治疗的疗效确切,特别是对于一些存在房性早博及交界性早博症状的患者进行治疗的效果更佳理想,且患者在用药期间不会出现明显的不良反应,安全性非常高.

该次研究结果显示,应用参松养心胶囊与美托洛尔联合对心率失常进行治疗的实际效果明显优于单独应用美托洛尔,治疗后心率失常症状复发率明显低于后者,且上述指标组间差异有统计学意义(P<0.05).这一结果充分说明,参松养心胶囊与美托洛尔联合是临床对心率失常进行治疗的一种有效方案.

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