奶牛子宫脱出的整复与治疗
2013-08-15赵维
赵 维
(新疆石河子141团华瑞牛场 832028)
奶牛子宫脱出的整复与治疗
赵 维
(新疆石河子141团华瑞牛场 832028)
奶牛子宫脱出是指奶牛分娩后，子宫的部分或全部内翻经由子宫颈、阴道脱出于阴门之外。子宫脱出发生于分娩之后数小时，其病程急剧，如救治不及时，常引起奶牛死亡。
1 病例
1.1 发病
该团一养牛户打电话称，自己家1头奶牛于昨日晚11时产下1头小母牛，今天早6时进牛圈发现牛屁股后面有一大堆像胎衣一样东西，而且牛也赶不起来。特邀笔者帮助治疗。
准备好0.1%高锰酸钾液、缩宫素、浓碘酊、塑料布、缝合针、线等立即前往处置。到现场一看，母牛卧地，很虚弱，阴门外附有一个椭圆形袋状物，呈黑褐色、干裂，有血水渗出，水肿严重，粘有许多牛粪、草渣。诊断为子宫脱出。
1.2 整复
由于母牛卧地不起，给整复带来很大困难。首先用0.1%高锰酸钾溶液彻底冲洗脱出的子宫，清除子宫上的粪便、草渣等污物。除去未脱离的胎衣，并撒缩宫素，由助手2人用消过毒的塑料布将子宫托起。再用绳将母牛后躯吊起，下方垫进大量的干草，使母牛后躯高出40 cm，以便于整复操作，用塑料布托起子宫与阴门同高度。先由脱出的基部，趁母牛不努责时向里逐渐推送，在努责时停止推送，并用力加以固定以防再脱出。待大部分送回之后，用拳头顶住子宫角尖端，小心地向里送，最后使子宫展开复位。随后向子宫内灌注4瓶生理盐水，利用液体的重力使子宫角尖端复位。当子宫复位后将胎衣速脱泡腾片2枚投入子宫内。为防止再脱出，在阴门两侧皮下做2层荷包缝合，对阴门做4针钮孔状缝合，靠阴门下部留出约1/4的阴门裂隙，便于排尿。整个整复过程用了1 h。
1.3 护理
加强看护，实施补充糖钙，抗菌消炎，净化子宫。随后用5%葡萄糖氯化钠1 000 mL、25%葡萄糖注射液 1 000 mL、10%葡萄糖酸钙500 mL、5%葡萄糖注射液500 mL、维生素 C注射液30 mL，青霉素1 600万单位，链霉素500万单位，一次静脉注射。下午5时病牛站立，精神状态良好，并有轻微的食欲。以上药物连用3 d后病牛食欲基本恢复正常。此时拆除缝合线，用土霉素粉3～4 g溶于250 mL生理盐水，1次子宫灌注，隔日1次，连用3次。产后20 d经直肠检查发现子宫恢复良好，右侧子宫角稍微粗硬，子宫灌注宫得康2支。
该牛于产后3个多月发情，经检查子宫正常，黏液清亮，进行了人工授精。配种后50 d对其进行了妊娠检查，确定该牛已怀孕。
2 讨论
子宫脱出造成奶牛死亡率极高。应加强对产后母牛的看护，及时将母牛哄起，减少产后出血，并随时注意母牛全身状况，当发现努责强烈，长时间卧地不起，应及时处置。发现子宫脱出，应立即整复治疗，防止病情加重，病程拖延。
奶牛子宫脱出发生后应采取积极地整复治疗措施。事实表明，即使发生了子宫脱出，如果采取积极有效地治疗，奶牛还是可以怀孕再生产的。
在整复子宫脱出时，尤其是对卧地不起的牛一定要有足够的人员帮助，保证整复工作的顺利进行。要缩短整复时间并及时应用抗生素控制感染，以免加重病情，造成愈后不良。
S858.23
B
1005－2739(2013)03－0040－02
2013－03－17
赵维(1982－)，男，大专，要从事奶牛繁殖产科技术工作。
