生理学教学中培养学生自主学习能力的实践※

刘 微 周乐全 李小英 关 莉 刘海梅 闫福曼 徐进文 张晓东

生理学教学中培养学生自主学习能力的实践※

刘 微 周乐全 李小英 关 莉 刘海梅 闫福曼 徐进文 张晓东

（广东省广州中医药大学基础医学院生理学教研室，广州510006）

培养学生的自主学习能力是素质教育的要求，在具体的生理学教学过程中如何培养学生的自主学习能力非常重要：转变学生思想，让学生真正意识到自主学习的重要性；将生理内容同日常和临床相联系，深刻理解学习生理学的意义；选择部分简单章节，指导学生自主学习；因材施教，在学习能力较强的班级开设讨论课和自行设计实验等。

自主学习能力；生理学；教学

培养自主学习能力是社会发展的需要。在当今知识大爆炸的时代，任何教育都不可能将所有人类知识传授给学习者，教育的任务必然要由使学生学到知识转成培养学生的学习能力，这是学习的本质。自主学习能力已成为21世纪人类生存的基本能力。

生理学是高等医学教育的主干课程之一，是一门理论性、实践性、应用性很强的学科，同时又是后续课程如病理学、病理生理学、药理学等课程的理论基础，而且与临床各门学科联系密切，是一门承上启下的重要课程。因此在生理学教学中注重并培养“自主学习能力”的教学理念非常必要。改变课程实施过程中过于强调接受学习、死记硬背、机械的现状，倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手，培养学生搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力。以下是在具体的生理学教学过程中对学生自主学习能力培养的实践。

首先要使学生转变思想，让学生真正意识到自己才是学习的管理者，消除学生对教师的过分依赖现象；医学生作为普通大学生中的一个特殊群体，是未来的白衣天使，他们不仅要具有高尚的医德，还要掌握渊博的知识，拥有精湛的医术。随着自然环境和社会环境的不断变化，新的疾病不断出现，治疗手段也在不断发展，而且每个病人的具体情况又各不相同，仅靠大学期间学到的知识远远不能满足工作的需求，所以在工作过程中的学习非常重要。大学期间既要重视学习“是什么”和“为什么”的知识，更要重视对“怎么做”的知识的学习，只有确立这样的学习观才能使学到的知识更稳固、更灵活，才有可能使知识成为创造力的翅膀。

教学过程中将生理内容同日常生活和临床相结合，让学生真正体会学习生理学的意义。例如在讲到牵张反射肌紧张部分时，向学生解释“上课打盹时为什么会点头”。困的时候高级中枢兴奋性下降，通过γ环路降低梭内肌感受器的敏感性，肌紧张减弱（牵张反射的一种，主要用于维持躯体姿势），对抗重力作用减小，使得头下垂。再如，临床上常见的贫血按红细胞形态可分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血，结合红细胞生成原料和成熟调节因子等分析每种贫血可能的病因。这样，学生就会深入地、兴致勃勃地学习相关方面的知识，并且广泛地涉猎与之有关的知识，遇到困难时表现出顽强的钻研精神。

简单容易理解的部分可以让学生自学为主，例如消化章节。首先利用很少的时间简单介绍该章节的总体轮廓，指出需要重点掌握的内容，如“掌握食物在胃内和小肠内的消化过程及其调节”，让学生自己阅读。随后提出几个问题，如“从胃酸分泌机制考虑通过抑制胃酸分泌来治疗的药物都有哪几种”；“胃肠的消化能力会影响人的食欲，如果要增加食欲主要应该从哪些方面考虑”等。让学生重新带着问题去学习，寻找并思考答案。最后学生分组讨论，老师随堂指导，并解答同学们在自学过程中遇到的各种问题。通过这种方式可以有效地锻炼学生的分析、综合、归纳等各方面的能力。

根据学生的不同情况，加强自主学习的引导，并在教学过程中尽量因材施教。从2010年开始广州中医药大学在全校中医学专业（五年制）新生中遴选组建，以培养“高素质、强能力的中医临床人才”为目标建立了中医学专业实验班（国家理科基础科学研究与教学人才培养基地班），因此这部分学生的思维逻辑能力、知识面、专业潜力和综合素质等各方面都很优秀［1］。对这个班的学生我们在授课过程中专门安排了几次讨论课，讨论内容都比较综合，如“试述生理学发展史中的几个小故事，从中学习一定的思考方法”；“利用生理内容解释讨论电视中的滴血认亲（要举例）”；“从机制方面去演绎推导，心力衰竭时机体的血液循环会是怎样的？”等。四五个同学一组，每组针对一个问题作出幻灯，在课堂上公开演示详细讲解，其他同学提问讨论。这样既锻炼了学生的语言表达能力与沟通能力，还有助于提高学生的逻辑思维能力、批判学习精神和创新精神等。

在学生基础和能力较强的专业或班级如中医学专业实验班开设自行设计实验，培养学生养成提问—预测—假设-验证的研究方法和习惯。学习生理学一半内容时，首先让学生以实验小组为单位，结合自己所学的知识设想一个既有科学意义和新意、又具可行性的题目。了解该题目在国内外的研究现状，并确定研究内容和研究方法，写出详细的、具有可操作性的方案。老师审阅确认方案的可行性，指出修正实验中可能存在的问题后，学生即进入实验准备阶段，在规定的时间内需完成一切准备工作，包括试剂的选择与购买、器皿耗材的准备、试剂的配置等；实验过程中学生独立操作，统计分析实验结果等，按照杂志的论文格式书写论文。该实验培养了学生的实际科研能力，使得学生参与自行设计实验的每一个环节，积累了科研工作的经验，增加了实验教学的主动性、创新性、系统性和高效性。同时，同学们在操作过程中体会了自主的快乐，也感受到了实验准备过程中的责任，这对于学生提高解决问题的能力和拓宽知识面大有裨益，也有助于研究生阶段以及工作后的学习和研究。

培养大学生的自主学习能力不是一朝一夕的事，而是一个日积月累的过程。除此之外，还要多角度、深层次地研究大学生自主学习与教育模式之间的关系，为大学生铸造出一个良好的学习氛围，培养学生终身学习的能力，为未来发展打下坚实的基础［2］。

［1］谢翠英，方熙茹，钟小文．在中医学专业实验班独立开设整合式PBL课程的探索与实践［J］．中医药管理杂志，2013，21（3）：262-263．

［2］芦锰．培养学生自主学习能力，创新的生药学教学方法［J］．中国中医药现代远程教育，2011，9（7）：58．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.17.072

1672-2779（2013）-17-0099-02

苏 玲

2013-07-14）

广州中医药大学“基础医学院综合基金”［No：BMC030］