护理人员在农村老年高血压患者健康教育中的作用

张丽秋 宋静荣

由于我国北方冬季气温低，蔬菜难以贮存并且冬季蔬菜价格较贵，民间有食用肉食抵御寒冷等诸多方面因素，导致摄入脂肪和脂肪酸的比重较大，而寒冷导致血管收缩，周围小动脉的阻力增加，管腔变细血流量减少，心脑血管极易引起严重的并发症，而老年人冬季发生高血压意外也很普遍［1］。事实上由于青壮年劳力大量离开农村到城市打工，农村老年高血压患者承受的田间劳作和家庭负担显著增加，且长期患病已经使其比较痛苦，同时老年人患其他慢性病的可能性更多，在这样情况下由于多种慢性病和高血压病严重影响了农村老年患者生命质量［2］。我国一直有敬爱老人的优良传统，关爱老人也已经是当前医院护理人员的工作重点，笔者就护理人员在农村老年高血压患者健康教育中的作用简单介绍供参考。

1.高血压患者健康教育的意义

高血压是常见病，研究显示患病率北方高于南方，在我国一些农村地区及偏远地区对本病的治疗率、知晓率和控制率均处于较低水平，高血压的危险因素主要为年龄、超重和肥胖、血脂、高盐饮食史、饮酒史、家族史和吸烟史等［3］。在对吉林省某一地区进行高血压病流行病学现状调查发现该地区高血压病患病率高于我国其他地区，但知晓率、治疗率和控制率却低于我国其他地区［4］。目前普遍认为农村高血压患者尤其是老年患者，对高血压危害的认识程度明显偏低，仅有26.54%，而城市患者对疾病的预防率为68.40%，农村患者的预防率仅为24.38%［5］。高血压防治指南明确指出，高血压健康知识的提高是提高患者治疗率、控制率，提高生活质量的重要条件，健康教育可提高患者接受治疗干预的自觉性和有效性，从而使大多数患者能够坚持改变生活方式，稳定血压和正确的服药治疗［6］。调查中发现，许多老年患者一方面服用降压药进行治疗，另一方面仍保持自己原有的不良生活习惯，医护人员即使对同一教育内容反复强化，仍有少数患者对健康教育重视不够，血压控制不理想［7］。当前对一些农村的老年高血压高危易感人群和患病者进行必要的正规化、科学化和长期化管理，积极争取全社会的全面支持和配合，充分发挥护理人员的作用，针对农村老年高血压患者有针对性的采用各种方式和多种渠道进行长期的高血压防治的宣传和教育是非常必要的。

2.护理人员对农村高血压患者健康教育的方法

在实际工作中应由素质高的护士讲解防治高血压相关知识，主动示范血压监测的方法，仔细指导老年高血压患者和家属认真练习，使患者及家属真正的掌握血压监测的方法及相关知识，要反复强调患者血压定期监测的重要性。护理人员要主动制作简单明了和通俗易懂的宣传资料，内容涵盖饮食、运动指导，生活方式，高血压防治误区、防治方法、健康教育处方，分发给患者及家属阅读，以巩固所学知识［8］。农村老年高血压患者健康教育要培养患者坚持治疗的信心，护理人员要主动了解其对高血压的看法及感受，为其介绍高血压治疗所取得的先进成果及成功经验，根据患者经济情况和病情制定切合实际的降压目标，并对患者做出的努力表示肯定，鼓励其继续保持自信乐观的态度与疾病作斗争［9］。护理人员健康教育还要消除农村高血压患者对基层医院的错误认识，消除对基层医院水平低、治不好病、白花钱等错误认识，还要消除用药方面的用新药、贵药、偏方和保健品当药等错误认识，排除各种媒体宣传广告的影响，通过教育杜绝患者滥用药和不安全用药［10］。护理人员对农村老年高血压患者的健康教育要有百问不烦的耐心，要有全心全意教育的热心，要有见缝插针教育的细心，才能有好的健康教育效果。

3.小结

健康教育是护理工作中比较重要的一环，但是在人手少的医院和日常繁忙的常规护理工作中，护理人员即使有健康教育的意愿恐怕也抽不出时间来进行健康指导。农村老年高血压患者健康教育需要医院的领导层的高度重视，要能走到患者家里教育，要能坚持持久的教育，要能有耐心的教育，只有这样才能消除农村老年高血压患者对基层医院治不好病的错误认识，为医院创造好的经济效益和社会效益。

1 朱红梅．东北农村高血压流行病学特点及应对措施［J］．中国现代药物应用，2012，6(20):128 －129．

2 董昀球，黄婷婷，陈家应．我国农村地区高血压患者生命质量评价［J］．中国卫生事业管理，2012，(7):538－541．

3 杨婷婷，赵玉娟．北方农村高血压的流行病学特点及相关因素［J］．心脏杂志，2012，24(5):658 －662．

4 刘玉连，周海燕，崔美子，等．吉林省德惠地区高血压病流行病学现状及其相关危险因素［J］．吉林大学学报(医学版)，2012，38(5):1021－1027．

5 马艳玲，范兰媛．城市和农村高血压患者对高血压危害的认知情况［J］．中国老年学杂志，2011，31(20):4022－4023．

6 张爱平．不同人群对高血压健康教育认知程度的调查研究［J］．全科护理，2011，9(2):中旬版 449．

7 王立红，王霞，吴恩玲，等．健康教育对农村高血压患者不良生活方式的影响［J］．齐鲁护理杂志，2011，17(22):4－5．

8 王爱女，曹小媚．健康教育对农村高血压患者血压监测及服药依从性的影响［J］．吉林医学，2012，33(31):6926．

9 李冬琳，李倩．老年高血压护理进展［J］．齐鲁护理杂志，2011，17(22):46－47．

10 王雪艳．农村老年高血压患者28例护理研究［J］．中国民康医学，2012，24(18):2241．