神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知调查

焦自荣

吉林省抚松县松江河中心卫生院，吉林抚松 134504

脑卒中（cerebral apoplex）康复护理出现在整个康复治疗计划实施的过程中，护理人员为了使脑卒中患者他们能够得到躯体，心理等方面的全面康复[1]。随着医学方面的研究不断的发展，人们更加的关注自身的健康情况，这也对护理人员的日常护理工作提出相对较高的要求。笔者通过临床工作实践中，发现了对脑卒中患者的康复护理存在着一定的护理问题跟误区。因此，对于弄清楚这些问题，并找出相关原因所在，然后给予相应的对策，将有助于护理人员相关知识以及技能的提高，从而促进脑卒中患者的康复护理工作的顺利进行。笔者通过问卷调查方式对3所三级甲等医院的80名神经内科护理人员进行了相关的调查，相关的调查数据现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从3所三级甲等医院中随机抽取80例神经内科护理人员，其中包括10例男性，70例女性，年龄在22~41岁之间，平均岁数为（31.5±3.5）岁。按学历分类：中专55例，大专23例，本科2例；按职务分类：护士长7例，护士73例。要求所有接受调查者之前从未接受过脑卒中康复护理知识的相关培训。

1.2 方法

1.2.1调查工具在2009年3—5月份对80名护理人员进行了调查，依据调查得到的结果不断完善问卷的内容，最终使问卷的信度达到0.75，效度达到0.86。问卷内容比较完善，涉及脑卒中（cerebral apoplex）康复与护理相关性的问题就有20个，例如脑卒中（cerebral apoplex）康复护理的理念，脑卒中护理最佳时间等，每个问题都有明确的答案[2-3]。

1.2.2调查方法本次调查是由参与调查的护士独立完成。调查是进行的时侯，问卷不能带离调查现场，这样有利于调查的顺利完成，发出去的问卷总共80份，有效收回的有80份，有效收回率高达100.0%[4]。

1.3 统计学方法

通过统计软件SPSS 10.0对资料数据进行统计分析，处理数据采用t检验法。P ＜ 0.05表明具有统计学意义。

2 结果

表1是调查结果，即神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知情况。

表1 神经内科护理人员对脑卒中康复护理的认知情况

通过表1可以看出护理人员对脑卒中康复护理的的没有明确的认识。脑卒中康复护理的主要目的是预防可能发生的并发症，预防继发性残疾。

3 讨论

3.1 脑卒中康复护理

与一般临床护理的护理理念不同：在患者病情允许的情况下，锻炼患者的“自我护理”能力是脑卒中康复护理的原则。同样，“自我护理”也是其护理理念，进一步阐述就是，护理人员应该尽可能地让脑卒中患者参加各种有助于提高生活能力的一些活动，护士协助从而让患者逐步有能力照顾好他们自己；除此之外，向脑卒中（cerebral apoplex）偏瘫患者以及他们的家属进行有晓得沟通，通过对他们讲授相关的康复知识，然后对他们进行耐心引导，帮助他们掌握“自我护理”的相关技巧，以达到提高患者日常生活能力的目的，从而使得患者的生活自理范围达到最大，这有利于患者他们自身病情的康复。本次调查结果显示，82.3%护理工作者对脑卒中（cerebral apoplex）护理理念的认识不够清晰，他们关于脑卒中康复护理方面的相关知识还缺乏一定的认识[5]。

3.2 脑卒中康复护理应早期介入

脑卒中（cerebral apoplex）的康复应该从早期开始，康复治疗（rehabilitation）开始的时间越早对于扼制患者病情的发展就越为有效。

相关研究报道，脑卒中（cerebral apoplex）康复的有效时间到目前为止还没有准确答案，但护理人员对脑卒中早期康复（rehabilitation）已经有了初步的认识，调查显示，43.7%护理人员对康复治疗（rehabilitation）的介入时间有明确的认识，虽然如此，但仍然有不少的护理人员缺乏对脑卒中（cerebral apoplex）护理的早期介入认识，导致了脑卒中康复护理没有得到及时的实现；越早介入脑卒中患者康复，综合征的发生率降低越有利，患者的肢体功能恢复以及整体的疗效也就越好；早期康复对于提高患者的活动能力比单纯药物治疗的效果要好得多，还可以有效的降低相关并发症的发生。由此可得出一个结论，康复护理的早期介入，对脑卒中患者的功能恢复有积极作用[6]。

3.3 创建脑卒中康复护理的特殊环境

通过康复护理人员她们采取合理的措施去营造的一种温馨、舒适的治疗脑卒中康复环境。

因为患者的情绪对于患者她们自身病情的康复有着至关重要的作用，因此护理人员创造一个和谐的情绪环境，在康复护理的过程中，通过与患者交流沟通，使他们保持愉快的心情，从而使患者产生一定的感染作用。此外，对于患者在医院的病房以及床位选择方面，护理人员应该针对患者不同的性别、不同的年龄、以及心理状态等方面来综合安排，适当地把性格较为开朗、情绪相对稳定的患者与情绪比较低落的患者安排在同一病室，通过脑卒中患者相互间在病房的情感交流，来达到良好的情绪环境[7]。

在脑卒中（cerebral apoplex）的康复治疗模式中，一旦患者的体征出现平稳，护理人员就应该立即把患者转移到康复治疗环境中。这种康复环境采用了健康和学习的方法代替了以往以医疗或疾病为向导的治疗模式。这种治疗方法是根据脑卒中（cerebral apoplex）患者在学习和运动中的需求而设计，不管是环境中的康复器械设计、康复活动还是相关的工作人员的选择，都可以提高患者的康复时间，同时还可以减轻疾病给患者带来的痛苦。

[1]谢德利.现代康复护理[M].北京：科学技术文献出版社，2003：68-104.

[2]石凤英.康复护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006：83-89.

[3]Li Shuzhen，Zhao Xiguang rehabilitation nursing [M].Beijing：People's Medical Publishing House，2001：8-64541.

[4]胡永善.新编康复医学[M].上海：复旦大学出版社，2005：176-179.

[5]Zheng Caie，Lin Wei，rehabilitation nursing leaf Hong-qing，China's current situation and development strategy of [J].Chinese Journal of rehabilitation medicine，2006，21（3）：266-269.

[6]刘秀，将丽莉.超早期康复护理防治偏瘫患者肩手综合征效果观察[J].护理学杂志，2006，21（1）：74-76.

[7]杨锦媚，李洁.早期康复干预对脑出血患者肢体运动功能的影响[J].护理学杂志，2001，16（2）：76-78.

[8]Wen Miao，Zhang Yaqing，set up the horse Ruihua，stroke unit for stroke patients with average hospitalization days [J].Chinese Journal of rehabilitation medicine，2005，20（4）：283-284.