炎琥宁注射液治疗急性细菌性肠炎的临床分析

高永良夏季强

（1 辽源市中心医院，吉林 辽源 136200；2 辽源市第二人民医院，吉林 辽源 136200）

炎琥宁注射液治疗急性细菌性肠炎的临床分析

高永良1夏季强2

（1 辽源市中心医院，吉林 辽源 136200；2 辽源市第二人民医院，吉林 辽源 136200）

目的 对应用炎琥宁注射液对患有急性细菌性肠炎的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 抽取86例患有急性细菌性肠炎的患者，将其分为对照组和治疗组，平均每组43例。常规方法基础上采用庆大霉素注射液对对照组患者实施治疗；常规方法基础上采用沿沪宁注射液对治疗组患者实施治疗。结果 治疗组患者急性细菌性肠炎症状治疗效果明显优于对照组；肠炎症状控制时间和临床用药时间明显短于对照组；治疗后肠炎症状复发率明显低于对照组；治疗期间两组患者均未出现不良反应。结论 应用炎琥宁注射液对患有急性细菌性肠炎的患者实施治疗的临床效果非常明显。

炎琥宁注射液；急性细菌性肠炎；治疗

急性细菌性肠炎是临床常见的一种感染性腹泻类疾病，在我国该疾病使所有传染病中比较常见的一种，该类患者的临床症状主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等。导致其发病的主要原因多为过食辛辣性的燥热之物、湿热外邪侵入、情志不遂、饮食不洁，湿热疫毒、下注大肠，致大肠传导失司是该病病机。该类患者在接受临床检验过程中通常会出现血象和粪便白细胞水平升高现象[1]。本次研究对患有急性细菌性肠炎的患者应用炎琥宁注射液实施治疗的临床效果进行研究。现将研究过程和结果作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2008年6月至2012年6月抽取本次研究的86例患有急性细菌性肠炎的患者，将其分为对照组和治疗组。对照组患者中男19例，女24例；年龄24～68岁，平均38.2岁；治疗组患者中男20例，女23例；年龄23～69岁，平均38.7岁。抽样研究对象的年龄、性别等自然资料无显著组间差异（P＞0.05），可进行科学性的比较研究。

1.2 方法

两组患者入院后均接受常规补液、调节水电解质平衡等常规治疗。对照组：静脉滴注庆大霉素注射液，每次24万U，每天一次；治疗组：静脉滴注炎琥宁注射液，每次400mg，每天1次[2]。对两组患者急性细菌性肠炎症状治疗效果、肠炎症状控制时间、临床用药时间、治疗后肠炎症状复发率、治疗期间不良反应进行对比。

1.3 治疗效果评价方法

显效：治疗3d粪便的性状及每日排便的次数已经完全恢复正常状态，全身症状表现彻底或基本消失，血象和粪便白细胞水平检测结果恢复正常；有效：治疗3d粪便的性状及每日排便的次数好转幅度非常明显，全身症状明显减轻，血象和粪便白细胞水平大幅度改善；无效：治疗3d粪便的性状、每次排便次数、全身症状表现没有好转，甚至进一步恶化[3]。

1.4 数据处理

所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式（），计数资料进行t检验，组间对比进行χ2检验，P＜0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。

2 结 果

2.1 急性细菌性肠炎症状治疗效果

对照组患者经庆大霉素注射液治疗后急性细菌性肠炎症状治疗效果为：11例显效，19例有效，13例无效，急性细菌性肠炎治疗总有效率69.8%；治疗组患者经炎琥宁注射液治疗后急性细菌性肠炎症状治疗效果为：16例显效，23例有效，4例无效，急性细菌性肠炎治疗总有效率90.7%。两组急性细菌性肠炎症状治疗效果组间有显著性差异（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者急性细菌性肠炎症状治疗效果比较[n（%）]

2.2 肠炎症状控制时间和临床用药时间

对照组和治疗组患者肠炎症状控制时间分别为（57.26±3.35）h和（31.86±3.17）h，肠炎症状控制时间组间有显著性差异（P＜0.05）；对照组和治疗组患者临床用药时间分别为（8.06±1.41）d和（5.14±1.32）d，临床用药时间组间有显著性差异（P＜0.05）。详见表2。

2.3 肠炎症状复发率

对照组患者治疗后有11例急性细菌性肠炎症状再次复发，病情复发率为25.6%；治疗组患者治疗后有2例急性细菌性肠炎症状再次复发，病情复发率为4.7%。两组患者肠炎症状复发率组间有显著性差异（P＜0.05）。

表2 两组患者肠炎症状控制时间和临床用药时间比较

2.4 不良反应

治疗期间两组患者均未出现不良反应。

3 讨 论

急性细菌性肠炎临床上的常见病和多发病的一种。常表现为急性起病，结肠是主要受累部位，常见的致病菌主要包括志贺菌、沙门菌、空肠弯曲杆菌、侵袭型大肠埃希菌、耶尔森菌、艰难梭状芽孢杆菌等几种，大多数的致病菌都属于革兰阴性菌，会导致产生内毒素。临床上主要采用抗生素类药物对该类患者进行治疗，但随着抗生素类药物应用的普遍增多，细菌对大多数抗生素产生了耐药性，从而导致耐药菌株明显增加。我国传统医学以其独有的疾病治疗理论，独有的药物及功效，在抵制细菌耐药性方面具有非常重要的作用，中药成分比较复杂，临床应用不易产生耐药性[4]。

炎琥宁是爵床科植物穿心莲经过提取处理后得到的一种药物，是穿心莲内酯经过酯化、脱水、成盐精制处理后得到的一种脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐。该药物主要具有抗菌消炎、清热解毒的治疗功效，是目前中医临床对急症进行治疗的一种常用药物，被临床誉为天然的抗生素类药物。以往临床多将该药用于对病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染患者进行治疗[5]。

穿心莲性味苦寒，可入心、肺二经，主要具有清热解毒、凉血消肿的治疗功效。炎琥宁为穿心莲的一种提取物，相关研究结果表明，脱水穿心莲内酯的主要药理作用包括：①解热：对由于细菌内毒素而导致出现发热症状进行抑制；②抗炎：可以对炎症出现时毛细血管通透性增高和炎性水肿的发展进行抑制，并使炎性渗出量减少。该药物所具有的消炎作用，主要表现为可以对早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿进行抑制，可以使垂体-肾上腺皮质功能显著增强，对ACTH的释放具有积极的促进作用，使垂体前叶中ACTH的生物合成量增加。不仅具有明显的抗炎消肿作用，还具有一定的抗病毒、镇静等作用。对急性细菌性肠炎患者进行治疗的效果明显，且不会产生毒副作用，可以作为对该类患者进行非手术治疗的一种常用方法[6]。

[1] 徐海燕.13例注射用炎琥宁不良反应分析[J].中国中医药现代远程教育,2009,17(12):249-250.

[2] 吴银萍,张红珍,王建刚.穿琥宁注射剂300例不良反应文献分析[J].药物流行病学杂志,2008,17(13):177-178.

[3] 王爱霞.临床医护人员传染性疾病防治培训教材[M].北京:人民卫生出版社,2009:180-181.

[4] 中国腹泻病诊断治疗方案.腹泻病疗效判断标准的补充建议[J].中国实用儿科杂志,2009,13(16):384-385.

[5] 郁雪梅.细菌对中药有效成分耐药性的热动力学研究[D].济南:山东曲阜师范大学,2010.

[6] 王英姿,汪祝萍,程海英,等.头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎疗效观察[J].中国抗生素杂志,2009,33(11):708-709.

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