整体护理干预对高龄患者腹腔镜下胆囊切除术后心理和舒适度的影响

2013-06-28李红

中国医药指南 2013年19期

关键词：舒适度高龄胆囊

李红

（新疆喀什疏附县人民医院外科，新疆喀什 844100）

整体护理干预对高龄患者腹腔镜下胆囊切除术后心理和舒适度的影响

李红

（新疆喀什疏附县人民医院外科，新疆喀什 844100）

目的观察整体护理干预对高龄患者腹腔镜下胆囊切除术后心理和舒适度的影响。方法对我院2011年8月至2012年8月拟行腹腔镜下胆囊切除术的88例高龄患者随机分为对照组与观察组，分别采取常规护理与整体护理干预，比较两组患者心理变化及手术舒适度。结果观察组术后SAS和SDS评分均明显降低，且显著低于对照组（P＜0.05）；观察组术后舒适度明显高于对照组（P＜0.05）。结论整体护理干预用于高龄患者腹腔镜下胆囊切除术可明显改善患者术后心理状态，提高其手术舒适度。

整体护理；高龄患者；腹腔镜下胆囊切除术

腹腔镜手术较开腹手术创伤小，但作为一种应激源会引发患者出现较强的心理和生理反应，尤其对老年患者影响较大，不利于其术后恢复[1-2]。本研究对我院拟行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者采取整体护理干预取得较好的临床效果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年8月至2012年8月拟行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者共88例，其中男性患者46例和女性患者42例，年龄均在65～79岁，将所有患者随机分为对照组与观察组，每组各44例，其中对照组中男性23例，女性21例，患者平均年龄为（72.33±2.97）岁，包括胆囊结石19例、胆囊息肉17例和慢性胆囊炎8例；观察组中男性23例，女性21例，患者平均年龄为（73.29±2.31）岁，包括胆囊结石18例、胆囊息肉17例和慢性胆囊炎9例。两组患者在性别、年龄、病情及合并症等一般资料比较，均无显著性差异（P＞0.05），具有可比较性。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理，术前进行相关检查并做好各种手术准备，术后给与生活及生理护理；观察组采取整体护理干预，包括：①术前护理：术前对患者进行探访，了解其病情和心理状态，进行健康教育宣传，消除患者焦虑和恐惧心情，并进行相关检查和手术准备；②术中护理：熟悉手术操作，术中对患者进行体位护理，使患者保持舒适状态，时刻关注生命体征变化；③术后护理：术后进行随访，了解其手术状况，并指导其合理饮食和运动等。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者进行SAS和SDS评分[3]，采取线性视觉模拟评分法评价其手术舒适度[4]。

1.3 统计学方法

研究结果采用SPSS17.0统计学软件处理，指标以均数±标准差（）表示，进行t检验；计数资料采用χ2检验，检验值P＜0.05表示差异具有显著性。