阴阳平衡、消长及转化在癌症治疗中的应用

桂 云

阴阳平衡、消长及转化在癌症治疗中的应用

桂 云

目的探讨阴阳平衡、消长及转化在癌症治疗中的应用。方法选取50例晚期胃癌患者，随机将其分为中药组和化疗组，进行前瞻性对比治疗观察。结果中药组患者1、3、5年的生存率分别为85.71%、74.29%、62.86%，明显高于化疗组73.33%、53.33%、40.00%；中药组和化学组患者治疗后的生活质量分别为（52.73±4.97）分、（49.35± 4.27）分，相比于治疗前有所提高，但中药组提高更加明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过中医辨证施治调整阴阳的方法治疗癌症疗效显著，有助于提高机体的免疫力，提高癌症患者的生存率，并提高其生活质量。

阴阳平衡；阴阳消长；阴阳转化；辨证施治；癌症；胃癌

胃癌是常见的恶性肿瘤，在发达国家中胃癌列癌症新发病数第四位，我国亦属胃癌的高发病区，发病率、死亡率位居恶性肿瘤的前三位，且随着年龄增长，老年胃癌的发病率逐渐上升，由于该病早期临床表现较隐匿，无特异性，容易被忽视，确诊时晚期胃癌占70%左右，但出于对老年生理特性和化疗副反应的顾虑，临床上往往对此类患者化疗是否优于最佳对症支持治疗尚存疑虑，我院选取50例各种胃癌中治疗最为困难的原发性胃癌晚期患者作为研究对象，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取在各种原发性胃癌中治疗最为困难的晚期患者50例，男38例，女12例，年龄32～84岁，平均（53.28±6.39）岁，中位年龄为61岁。将患者随机分为中药组和化疗组分别为35例、15例，两组患者的一般资料比较，均无显著统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法中药组根据胃癌患者的不同临床表现，辨证分为脾胃虚弱、阴阳不足、脾胃虚寒、气阴两虚[1]，分别给予滋阴、益气、温阳等固护正气的中药，配合软坚解毒的中药进行治疗；化疗组使用方案MOF（顺肠+5FU）治疗。

1.3 观察指标观察两组患者1、3、5年的生存率，并依据世界卫生组织QOL测定量表简表评定两组患者治疗前后的生活质量，分数越高代表患者的生活质量越高。

1.4 统计学处理统计资料以平均值±标准差（±s）表示。计数资料以例和百分率（%）表示，将所得数据导入SPSS 15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义的标准。

2 结果

2.1 生存率比较通过对数据进行统计学分析可知，中药组患者1、3、5年的生存率分别为85.71%、74.29%、62.86%，明显高于化疗组73.33%、53.33%、40.00%，P＜0.05，有统计学差异。

表1 两组患者治疗后1、3、5年的生存率对比[n(%)]

2.2 生活质量比较经过统计学分析可知，中药组和化学组患者治疗后生活质量评分分别为（52.73± 4.97）分、（49.35±4.27）分，相比于治疗前有所提高，但是中药组提高更加明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者治疗前后生活质量评分对比[(±s),分]

表2 两组患者治疗前后生活质量评分对比[(±s),分]

注：同组治疗前后对比，aP＜0.05；组间对比，bP＜0.05，cP＞0.05

组别 例数 治疗前 治疗后中药组 35 48.53±3.21 52.73±4.97a化疗组 15 47.94±4.63c49.35±4.27ab

3 讨论

阴阳平衡是指阴阳双方的消长、转化的协调，既不偏盛也不偏衰，呈现出一种协调的状态。人体阴阳平衡表现为四大特点，即气血充足、精力充沛、五脏安康、容颜发光。如果说“阴阳消长”是一个量变过程的话，则转化便是一个质变的过程。为什么说养生的关键在于阴阳平衡？《易经》开创了顺应阴阳气化养生，并指出阴阳气化是生命的源泉，养生的关键就是调节阴阳气化，维护生命的阴阳平衡，平衡则生，失衡则亡[2]。免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能，识别自己非已成份，从而破坏和排斥进入体内的抗原物质，或人体本身所产生的损伤和肿瘤细胞，维持人体内部环境的平衡和稳定。

我院进行了大量的研究和临床观察发现，中药组患者1、3、5年的生存率分别为88.57%、74.29%、62.86%，明显高于同时期的化疗组；中药组和化学组患者治疗后的生活质量评分分别为（52.73±4.97）分、（49.35±4.27）分，相比于治疗前有所提高，但是中药组提高更加明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究进一步证明，中药辨证施治治疗亦是调节内环境失衡的过程，显示了中医在癌症治疗中的特色及优势。

总之，通过中医辨证施治调和阴阳的方法在癌症治疗中有着举足轻重的作用。在治疗过程中，辨证与辨病相结合，扶正与袪邪相结合，局部与整体相结合，治本与治标相结合，可有效提高临床治疗效果。

[1] 吴斌,王彤华,杨念钦,等.CEA,CA19-9,CA50联检对诊断消化道肿瘤的意义[J].放射免疫学杂志,2004,17(1)：45.

[2] 蒋猛,姚涌.肿瘤标志物CA19-9在消化道肿瘤诊断中的应用[J].安徽医药,2009(04)：396.

R735.2

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1673-5846(2013)06-0068-02

江苏淮安市涟水县中医院，江苏淮安 223001