老年心肌梗死患者恢复期的护理干预疗效观察

刘 芳

江西省南昌市安义县中医院内科，江西 安义 330500

老年心肌梗死患者恢复期的护理干预疗效观察

刘 芳

江西省南昌市安义县中医院内科，江西 安义 330500

目的：探讨护理干预对老年心肌梗死患者恢复期的影响。方法：选取我院收治的50例老年心肌梗死患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各25例。对照组给予常规治疗和护理，观察组进行系统合理的护理干预，对两组患者的疗效进行对比。结果：观察组患者的临床疗效好于对照组，差异有明显统计学意义（P＜0.05）。结论：系统有效的护理干预可以提高恢复期的老年心肌梗死患者的生活质量，增强患者的治疗信心，对患者的治疗与恢复有明显的效果。

老年心肌梗死；恢复期；护理干预

心肌梗死是心肌灌注供需不平衡的结果，心肌处于长时间的缺血状态导致心肌细胞死亡［1］，一般可以通过患者有无病史、心电图以及心肌酶学的改变而检查出来。但有不典型症状会无症状发病，患者表现为腹部不适，胸骨后剧烈疼痛，有时伴随呼吸困难和恶心晕厥等症状，患者的这些临床表现并不是其独特表现，因此临床上常有误诊。随着年龄的增长，老年人的免疫力降低，心肌梗死的发病率也逐年增高，它的存在严重威胁着老年人的生存与健康［2］，经临床实验表明系统有效的护理干预可以明显提高患者的生活质量，现将我院对老年心肌梗死患者恢复期的护理干预情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2011年2月至2012年11月收治的50例老年心肌梗死恢复期患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组各25例，对照组中男10例，女15例，年龄58～79岁，平均年龄69.4岁；心律失常16例，心力衰竭9例；观察组中男14例，女11例，年龄59～81岁，平均年龄70.1岁，包括心律失常15例，心力衰竭10例。经过检查确诊两组患者均为心肌梗死患者，两组患者的临床表现、年龄和性别等方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者进行常规护理，治疗组在常规护理的同时进行护理干预［3］，具体的护理措施如下。

1.2.1 心理护理 老年恢复期患者的心理敏感、脆弱，常担心自己的身体能否恢复健康，担心治疗会给家庭带来生活压力等，心理起伏较大，很容易造成病情的反复，因此术后及时的心理辅导是必要的。这就要求护理人员要与患者建立良好的沟通，及时了解患者的忧虑，及时消除患者的焦躁心理，经常向患者提供康复信息，帮助患者了解自己的病情和治疗情况，在帮助患者控制情绪的基础上让患者树立战胜病痛的信心。

1.2.2 加强基础护理 指导患者正确用药，并保持病房的空气流通和整洁，让患者心理上放松，或者针对患者的兴趣引导他们做自己喜欢的事，进而减轻对疼痛的注意力；保持病房的安静，让患者有充足的睡眠；密切观察患者血压、心律等数据的常规检测，防止并发症的发生；向患者讲解疾病的特点，根据患者的实际病情确定患者的康复运动，同时观察患者的情绪变化，根据患者的意见将康复运动做相应调整。

1.2.3 饮食护理 合理科学的饮食对于老年心肌梗死患者的恢复有一定的作用，老年患者应少用高胆固醇和高脂肪的食物，日常饮食注意控制油炸、麻辣等刺激性食物的食用，多吃清淡、维生素含量高的食物，因为钠离子会增加血容量，增加心脏的负担，因此食盐的摄入也要控制。

1.3 评价标准 干预前后均进行指标评定，采用症状自评量表对患者的情绪敏感、焦虑和抑郁等表现进行测评。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件处理，计数资料采用t检验，计数资料采用X2检验，计量资料采用均数加减标准差表示（±s），P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过干预前后患者症状自评量表得分比较可以知道，对照组患者干预前后t值小于6，差异比较无统计学意义（P＞0.05），观察组患者干预前后比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05），观察组患者恢复效果好于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 干预前后患者症状自评量表得分比较

3 讨论

心肌梗死患者经过有效的治疗后，其症状会有明显的改善，因为手术难度大，患者有一定的心理压力，而术后恢复正常又需要一定的时间，患者的各种情绪起伏都会影响病情的反复［4］，因此对患者进行系统有效的护理干预就显得十分必要，通过我院两组患者的对比可以知道，系统有效的护理干预有显著的临床疗效，患者症状自评量表得分有明显降低，干预前后、两组之间数据对比均有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，系统有效的护理干预可以提高恢复期的老年心肌梗死患者的生活质量，增强患者的治疗信心，对于患者的治疗与恢复有明显的效果。

［1］曾碧媚，吴少群，张转转.护理干预对提高老年心肌梗死患者恢复期生活质量的效果分析［J］.中国医药导刊，2012，14（7）：1256－1260.

［2］张蓉，吴晶.老年心肌梗死患者恢复期的护理［J］.护士进修杂志，2012，27（9）：807－809.

［3］张惠龙.护理干预对老年心肌梗死患者恢复期生活质量的影响分析［J］.中国医药指南，2012，10（28）：327－328.

［4］刘雯，卢惠娟，胡雁等.急性心肌梗死患者焦虑抑郁状况及预测因素分析［J］.护理学杂志，2011，2（1）：55－59.

R473.54

A

1007－8517（2013）19－0093－02

2013.08.10）