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蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎60例

2013-06-07

中国民族民间医药 2013年19期
关键词:溃疡性结肠炎西医

李 梅

内蒙古民族大学附属医院蒙医消化肾病科,内蒙古 通辽 028000

蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎60例

李 梅

内蒙古民族大学附属医院蒙医消化肾病科,内蒙古 通辽 028000

目的:探讨蒙西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和试验组,每组各30例患者。对照组给予西医常规治疗,试验组给予蒙西医结合治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:治疗两个疗程后,对照组总有效率为86.67%,试验组总有效率为93.33%,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:根据本次小样本临床观察的结果,蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎有较好的治疗效果,可在今后的临床工作中进一步临床验证及推广。

蒙西医结合;溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎不是蒙医学术语,该病名在历代蒙医学文献中无明确的记载,根据该病的临床特点可将其归属于蒙医“大肠包如病”的范畴,但二者不可完全划等号。据中国医学百科全书(蒙医学)中的记载[1],包如者系以巴大干、血相混为主而形成之聚合型疾病的总称。病因颇为复杂,如体内三根七素之相对平衡关系遭到破坏,而巴大干偏盛,则与希拉相搏,又与赫依混合交搏后产生恶血及黄水;或由于某种病因,身体损伤后所形成的恶血流入肝脏,导致肝脏肿大而发生功能障碍,肝血不能生化为正精等所致。根据包如病病灶又有自位与他位之分,自位有四处,即胃、肝、小肠和大肠等四个脏腑。因此,溃疡性结肠炎是属于包如热邪居于自位大肠而导致的疾病。笔者以此为理论依据,用蒙西医结合的方法治疗溃疡性结肠炎,取得到较好的临床疗效,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2011年3月1日到2012年12月31日期间到内蒙古民族大学附属医院蒙医消化肾病科就诊,经《内科学》[2]与《蒙医病证诊断疗效标准》[3]确诊为溃疡性结肠炎,并自愿签署知情同意书的60例患者(一共观察66例,其中试验组1例,对照组2例患者在观察中自行中止了本次试验,对照组3例患者因更换联系方式而中途脱落)。其中排除急性自限性结肠炎、阿米巴肠炎、血吸虫病等疾病的患者;溃疡破裂大量出血的患者;严重的肝肾功能受损者或不全者;合并严重心脑血管疾病的患者;不依从医师指导,不能按时来检查的患者。随机将60例患者分为对照组和试验组,各30例。其中对照组,男17例,女13例,男:女为1.31∶1;年龄27~46岁;病程6个月~10年。试验组,男16例,女14例,男:女为1.14∶1;年龄25~41岁;病程6个月~9年。两组患者在性别、年龄及病程上无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 对照组给予西医常规治疗。试验组在此基础上早:哈敦嘎日迪,15粒/次,用敖勒盖-13味汤3g做药引子送服;中午:七雄丸,15粒/次,温开水送服;晚:壮西—21味散,3g/次,水煎服。14天为一个疗程,两组均治疗两个疗程,比较两组临床总有效率。

1.3 疗效评定标准[4]临床痊愈:症状及体征消失,大便化验正常,电子结肠镜及结肠黏膜活检正常。显效:主要症状及体征消失,大便化验正常,纳食增加,电子结肠镜检示黏膜炎症病变明显好转,结肠黏膜活检示黏膜炎症明显减轻。好转:症状及体征减轻,大便化验正常,纳食好转,电子结肠镜检示黏膜炎症好转,结肠黏膜活检示黏膜炎症变化不大。无效:临床症状、体征无变化。

2 结果及统计学处理

数据采用SPSS17.0统计软件进行分析。使用χ2检验以α=0.05检验水准进行假设检验。试验组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,经统计学软件SPSS V17.0处理显示χ2=7.14,P=0.028,P<0.05。蒙西医结合治疗组的临床治疗效果优于单纯西药组,两组相比差异显著,详见表1。

表1 两组临床总有效率比较

3 讨论

溃疡性结肠炎是临床的常见病和多发病,此病起病较为缓慢,临床症状发作期与缓解期交替出现,大部分患者反复发作,病程漫长者癌变危险性增加[2]。对该病的治疗,现代医学主要是氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和手术治疗等。由于药物的毒副作用大、有些患者对氨基水杨酸过敏等原因,导致一些患者只能进行手术治疗。依据本次观察蒙西医结合治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,但由于样本量小,有待于进一步验证。蒙医药在处理急重症方面疗效较缓慢,不能够迅速减轻患者的痛苦;蒙药的复方制剂气味大而难以服用;对疾病产生的病因病机无客观量化的指标等难题,需要医务工作者在今后的工作中采用新兴的科学技术应用到蒙医药的发展事业当中,更好的服务于广大患者。

[1]蒙医学编辑委员会主编.中国医学百科全学·蒙医学[M].上海科技出版社,1993:57.

[2]陆再英,钟南山,等.内科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社2008:410.

[3]乌兰等.蒙医病证诊断疗效标准[S].北京:民族出版社,2007:60.

[4]全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会.溃疡性结肠炎的诊断与疗效标准[J].中华消化杂志,2008,28(6):354.

R29

A

1007-8517(2013)19-0005-01

2013.07.29)

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