肺栓塞呼吸内科疾病临床治疗方法分析

胡博佳

【摘要】 目的 分析肺栓塞呼吸内科疾病的治疗方法。方法 选取我院在2011年6月到2012年12月所接收的79例肺栓塞呼吸内科疾病患者，对其临床资料进行回顾性分析，以此对其临床治疗方法进行探讨。结果 本组患者的出院时的心电图检测结果明显优于入院时，其差异比较具有统计学意义（P<0.05）；治疗后患者的临床指标明显优于治疗前，其差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论 肺栓塞呼吸内科疾病的治疗措施主要为溶栓联合抗凝治疗，其治疗效果显著，可在临床中进行推广使用。

【关键词】 肺栓塞；呼吸内科疾病；临床治疗

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.231 文章编号：1004-7484（2013）-06-3053-02

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院在2011年6月到2012年12月所接收的79例肺栓塞呼吸内科疾病患者，其中有46例男性患者，33例女性患者，年龄在36-81岁之间，平均年龄为（56±14.7）岁。有24例患者为高血压，17例患者为冠心病，12例患者有近期外科手术史，10例患者为2型糖尿病，9例患者为下肢深静脉血栓，1例患者为肺部感染，2例患者为肿瘤，1例患者为脑梗死，4例患者没有任何合并症。在临床表现方面，有49例患者呼吸困難，35例患者心悸，29例患者胸痛胸闷，34例患者咳嗽，1例患者咯血；在临床体征方面，有13例患者出现干湿性罗音，3例患者发绀，9例患者出现肺部呼吸音减弱。所有患者均经肺动脉CT或造影临床诊断为肺栓塞。

1.2 方法 运用福田公司生产的FX-4010型12导同步心电图检查仪和光电ECG-92C型3导同步心电图检查仪对选取的79例肺栓塞患者行标准12导联及部分右胸导联心电图检查。对本组患者临床主要采用溶栓联合抗凝治疗方案展开治疗，将2万IU的尿激酶溶于生理盐水中采用静脉缓慢滴注作为溶栓药物，溶栓治疗后测定患者凝血酶时间，如果患者恢复正常则可给予3000IU肝素实施抗凝治疗。在治疗过程中注意观察患者呼吸。血液以及心率等。

1.3 统计学处理 运用SPSS17.0统计学软件对所有数据进行处理，用t和X2检验，如果P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结 果

本组患者的出院时的心电图检测结果明显的优于入院时，其差异比较具有统计学意义（P<0.05）；治疗后患者的临床指标明显优于治疗前，其差异比较具有统计学意义（P<0.05）。其中79例患者入院和出院时的心电图检查结果比较如表1所示。79例治疗前和治疗后各项指标的变化如表2所示。

3 讨 论

肺栓塞具有较高的发生率，会造成患者肺循环畸形障碍、低氧血症等，如果患者得不到及时有效的治疗，其病死的几率将会很大[1-2]。其中心电图检查简单、快捷、低价，在诊断心肺血管疾病方面具有极高的临床价值。尤其是在不具备常规增强血管CT检查及血管造影术检查的基层医院，心电图极为实用，它能够将及其重要的线索提供给诊断和鉴别诊断肺栓塞工作，可以作为患者就诊时最早诊断性检查。通常情况下，肺栓塞患者的心电图改变会呈现一过性和多变性的特征，典型心电图为SIQⅢTⅢ改变，当患者感到呼吸困难、胸痛、急性右心衰等而原因又不明确时，在对这类患者进行诊断时应该对其心电图变化进行动态观察，看其心电图是否和症状匹配，从而将做出正确的诊断[3-4]。临床对肺栓塞呼吸内科疾病患者临床实施溶栓联合抗凝治疗能够获得非常满意的效果，但是临床应该注意由于患者自身机体的代谢能力较差，造血凝血系统可能会出现不同程度的障碍，所以在治疗的过程中，应该密切观察患者的生理指标。

总之，肺栓塞呼吸内科疾病的治疗措施主要为溶栓联合抗凝治疗，其治疗效果显著，可在临床中进行推广使用。

参考文献

[1] 涂超梅，何海武，何淑芬.急性肺动脉栓塞7例临床分析[J].心肺血管病杂志，2009（03）：425-426.

[2] 刘卫民，林丽，王国振.尿激酶静脉溶栓治疗肺血栓栓塞症1例[J].中国煤炭工业医学杂志，2012（12）：56-58.

[3] 王峰，李全，董薇，等.同机低剂量CT 在肺通气/灌注SPECT 显像诊断肺栓塞中的价值[J].中华核医学杂志，2011，31（5）：320-323.

[4] 卢海燕.心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值[J].中国现代医生，2012，8（11）：11-23.