神经内科门诊60例头痛患者的临床分析

张东玲��

【摘要】 目的 探讨神经内科头痛患者的临床症状、临床诊断、临床治疗的情况，进一步提高临床头痛的治疗效果。方法 选取2011年12月——2012年12月期间本院神经内科门诊收治的头痛患者60例，对这些患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果 所有患者经本院神经内科临床诊断，确诊偏头痛32例（占53.33%），紧张性头痛12例（占20%），颅内肿瘤2例（占3.33%），药物性头痛5例（占8.33%），高血压性脑病9例（占15%）。本组60例患者经本院有针对性治疗后，头痛情况均明显好转。结论 目前，本院神经内科门诊对于偏头痛、紧张性头痛的诊断、治疗水平尚有待提高，需要进一步加强相关诊疗技术的发展，显著提高头痛患者的日常生活质量。

【关键词】 神经内科；头痛患者；临床分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.203 文章编号：1004-7484（2013）-06-3033-01

头痛为临床最为常见的临床症状，由于其临床发病原因颇多[1]，所以会给临床诊断、治疗带来极大的困难。为探讨神经内科头痛患者的临床症状、临床诊断、临床治疗的情况，进一步提高临床头痛的治疗效果。本文选取2011年12月——2012年12月期间本院神经内科门诊收治的头痛患者60例，对这些患者的临床资料进行回顾性总结分析。现将临床研究情况报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年12月——2012年12月期间本院神经内科门诊收治的头痛患者60例。其中男性25例（占41.67%），女性35例（占58.33%）；年龄最小的13岁，最大的79岁；年龄分布13—29岁的17例（占28.33%），30岁-50岁的32例（占53.33%），51岁-70岁的7例（占11.67%），71岁以上的4例（占6.67%）；就诊时间1月-3月4例（占6.67%），4月-6月6例（占10%），7月-9月30例（占50%），10月-12月20例（占33.33%）。

1.2 方法

对这些患者的临床资料进行回顾性总结分析。

1.2.1 临床诊断 重点观察患者的头疼部位、性质、病因，并结合患者的基本资料（工作性质、年龄、性别、生理状况、病史等）[2]进行综合性分析，所有患者均进行临床常规实验室检查，主要进行血常规、头颅CT等检查[3]。

1.2.2 临床治疗 充分结合患者的具体情况进行有针对性的药物治疗、非药物治疗[4]。药物治疗主要包括中枢性止痛药、非甾体抗炎性止痛药、麻醉性止疼药，以及中医辨证施治中药方剂。非药物治疗主要包括局部热敷、物理磁疗、电击治疗等[5]。

2 结 果

2.1 临床诊断结果 所有患者经本院神经内科临床诊断，确诊偏头痛32例（占53.33%），紧张性头痛12例（占20%），颅内肿瘤2例（占3.33%），药物性头痛5例（占8.33%），高血压性脑病9例（占15%）。

2.2 临床治疗结果 本组60例患者经本院有针对性治疗后，头痛情况均明显好转。

3 讨 论

头痛是一种比较复杂的临床症状，在发病程度上有轻有重，在发病时间上有长有短，在发病形式上也多种多样，所以在临床诊断上十分困难。经临床实践发现，在问诊中要详细了解患者头痛的具体原因、发病症状、发病频率、头痛时间、头痛强度、持续性时间、是否有诱发原因等，更要对患者的基本资料进行全面了解，分析患者头痛原因是否和职业、性别、生理状态有关。本组研究发现，年龄分布13-29岁的17例（占28.33%），30岁-50岁的32例（占53.33%），51岁-70岁的7例（占11.67%），71岁以上的4例（占6.67%），可见30岁-50岁年龄段患者的头痛发病率最高，分析原因这和中年人群生活、工作压力较大有直接关系，过度性的疲劳、情绪的改变都会导致头痛的发生。本组患者男性25例（占41.67%），女性35例（占58.33%），可见女性头痛患者人数明显高于男性，查阅相关文献发现女性由于生理、性格等特征，身体雌激素水平处于波动状态，所以人数明显更高；所有患者经本院神经内科临床诊断，确诊偏头痛32例（占53.33%），紧张性头痛12例（占20%），颅内肿瘤2例（占3.33%），药物性头痛5例（占8.33%），高血压性脑病9例（占15%）。可见，偏头痛的患者人数明显高于其他类型头痛患者，所以本院应进一步加大对偏头痛的临床诊断、治疗水平，提高偏头痛患者的日后生活质量。本组60例患者经本院有针对性治疗后，头痛情况均明显好转。可见，针对头痛患者的临床症状、原发性疾病，基于相关情况进行积极治疗，可以显著降低头痛的发作，降低患者的痛苦。综上所述，目前，本院神经内科门诊对于偏头痛、紧张性头痛的诊断、治疗水平尚有待提高，需要进一步加强相关诊疗技术的发展，显著提高头痛患者的日常生活质量。

参考文献

[1] 邱麟.关于神经内科门诊60例头痛患者的临床分析[J].按摩与康复医学，2012，3（11）：93-93.

[2] 赵华，刘智舒，姚长江.偏头痛的神经科共病及相关机制探讨[J].医学综述，2013，19（1）：97-99.

[3] 刘秋伟.神经内科门诊356例头痛患者的临床分析[J].中国医药指南，2012，10（14）：219-220.

[4] 刘妍，王建生.神经内科门诊1160例头痛患者临床分析[J].吉林医学，2010，31（33）：6082-6083.

[5] 申艳梅，夏进娥.天麻钩藤配合西比灵治疗血管性头痛60例[J].陕西中医，2013，34（2）：166-167.