40例雾化吸入辅助治疗哮喘性支气管炎的临床研究

蓝业平��

【摘要】 目的 探究分析雾化吸入对于哮喘性支气管炎辅助治疗的临床效果。方法 选自我院2010年——2013年收治的哮喘性支气管炎患者共80例，以随机的方式将患者分为观察组与对照组，每组各有患者40例。观察组患者使用普米克令舒联合可必特雾化吸入共同治疗，对照组患者进行常规普米克令舒单纯雾化吸入治疗。经过一段时间之后对2组患者的治疗效果进行对比观察。结果 观察组患者治疗总有效率为97.5%（39/40），对照组患者治疗总有效率为72.5%（29/40），2组治疗总有效率有对比性（P<0.05）；在2组患者在接受治疗的过程中，对患者症状还有体征好转使用时间对比，观察组各种症状体征好转时间明显短于对照组，各项指标对比具有显著差异性（P<0.05）。结论 对哮喘性支气管炎患者使用普米克令舒联合可必特雾化吸入进行治疗，具有见效快、效果好的优点，值得临床推广。

【关键词】 雾化吸入；哮喘性支气管炎；临床研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.071 文章编号：1004-7484（2013）-06-2929-02

哮喘性支气管炎并不是哮喘病的分支，它本身属于支气管炎当中的一种特殊类型，该疾病主要是在婴幼儿时期出现，在临床上表现为和哮喘相类似的症状[1]。一般情况下，该疾病随着患儿的年龄增长呈现出自愈性的特点，但是有小部分患儿会因此发展成为支气管哮喘，需要特别注意。在临床上面，主要表现如下：喘息、胸闷、咳痰、咳嗽以及有哮鸣音的呼气性呼吸困难。该疾病对于患者的生活质量产生严重的影响。对于该疾病的治疗主要是对支气管痉挛的缓解、抗感染以及对气道炎症进行对应的治疗为主要出发点。我院自2010年使用普米克令舒联合可必特雾化吸入对哮喘性支气管炎进行共同治疗，取得满意的效果。现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自我院2010年——2013年收治的哮喘性支气管炎患儿共80例，以随机的方式将患儿分为观察组与对照组，每组各有患者40例。其中观察组患儿中男性患儿21例，女性患儿19例，患儿的平均年龄为（1.87±0.87）岁；对照组患儿男性患儿18例，女性患儿22例，平均年龄为（2.02±0.41）岁。所有患者经过临床检查，均有发热、胸闷、咳嗽以及咳痰等症状，通过听诊器可闻及患儿肺部有湿啰音。2组患者在年龄、性别、症状以及疾病程度等一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患儿首先根据本身的病情进行有针对性的规范治疗。具体措施如下：对于呼吸道感染的患儿，使用合适的抗生素进行控制，如果患者有病毒感染的，選择抗病毒药物；对患儿进行病原学检测，患儿如果有支原体或者是衣原体感染，在使用抗生素的基础上面再使用阿奇霉素或者红霉素。根据患儿所表现出来的不同症状，使用吸氧、镇静、退热、祛痰等治疗方法进行对应治疗，如患儿出现严重喘促的，可使用氨茶碱进行控制。

观察组患儿则是在以上常规治疗的基础上，使用普米克令舒联合可必特雾化吸入共同治疗，其中1ml可必特，该药物由（上海柏林格殷格翰贸易公司）产出，内有0.75mg硫酸沙丁胺醇、0.125mg异丙托溴铵；2ml水；1ml普米克令舒，该药物有（阿斯利康制药有限公司）产出，内有0.5mg布地奈德；本次研究中使用压缩雾化吸入器由（江苏鱼跃医疗设备有限公司）产出，对患儿每天进行2次治疗，1次1吸。对照组患者进行常规普米克令舒单纯雾化吸入治疗，治疗用药方案如下：1ml普米克令舒联合爱全乐联合万托林，对患儿每天早晚各1次治疗，1次1吸，仪器与使用方法和观察组患儿同。2组患者在治疗6个月后对治疗效果进行观察，并随访6个月时间。

1.3 诊断标准 本次研究诊断标准如下：患儿接受治疗之后症状与体征全部消失，有2级以上改善，判定为显效；患儿接受治疗后有2级以上改善，判定为有效；患儿接受治疗之后有1级改善，判定为好转；患儿接受治疗之后症状及体征没有改变甚至加重，判定为无效。总有效率：显效+有效。

1.4 统计学方法 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。

2 结 果

经过3天治疗之后，观察组患者治疗总有效率为97.5%（39/40），对照组患者治疗总有效率为72.5%（29/40），2组治疗总有效率有对比性（P<0.05），见表1。

3 讨 论

相关研究结果显示，患有哮喘性支气管炎的患儿大部分具有湿疹或者其它过敏病史。在其中主要病原体是呼吸道合胞病毒（RSV），会使得患儿支气管粘膜充血还有肿胀，分泌物变得黏稠且增多，导致气管变窄[2]。而从该病的发病机制可以知道，对于该病的治疗在于对支气管痉挛的缓解、抗感染以及对气道炎症，降低患儿气道的高反应性[3]。本次研究中观察组患儿与对照组患儿无论是在治疗效果或者是各种症状体征消失时间上面的对比，观察组患儿都具有突出的优异性（P<0.05）。

普米克令舒是一种类激素药物，能够对哮喘性支气管炎起到有效的缓解作用。通过雾化吸入能够大幅度的降低该药物起效时间，在较少使用量的情况下达到预期的治疗效果。联合使用可必特进行治疗，对于气道收缩的抑制有协同作用，且可必特本身也能够有效的缓解患者的症状。对哮喘性支气管炎患者使用普米克令舒联合可必特雾化吸入进行治疗，具有见效快、效果好的优点，值得临床推广。

参考文献

[1] 包鹰.可必特雾化液普米克令舒联合吸入治疗婴幼儿哮喘疗效分析[J].当代医学，2010（27）：148.

[2] 汤雪晴，王美卿，郭英.硫酸镁联合普米克令舒可必特吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察[J].西南国防医药，2009（10）：1002-1004.

[3] 刘刚，余海燕.普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效分析[J].当代医学，2011（255）：121-122