泌尿系病人的心理护理和护理措施

胡东芳　王林静

【摘要】泌尿系疾病是临床上常见的疾病之一，疾病初期，由于症状较轻，没有引起患者的注意，随着病情加重，有的患者对疾病感到害羞，影响了治疗效果，由于疾病的折磨，多数患者存在较大的心理压力，本文对患者存在的心理问题进行分析，并对心理护理对策进行了阐述。

【关键词】泌尿系；心理问题；心理护理；护理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.462文章编号：1004-7484（2013）-07-3886-02

泌尿系疾病是临床上常见的疾病之一[1]，疾病初期，由于症状较轻，没有引起患者的注意，随着病情加重，有的患者对疾病感到害羞，影响了治疗效果，因此，加强护理十分重要，为此，笔者结合工作实际和有关文献报道对泌尿系病人的心理护理和护理措施进行阐述。

1心理护理

1.1常见的心理问题

1.1.1焦虑大多数住院患者存在着不同程度的焦虑，通常表现于尚未明确诊断或初次住院的患者，不了解疾病的性质和预后，环境改变，不得不和熟悉的环境，人分离，尤其是依赖性较强的儿童和老年人，更容易产生焦虑。对一些特殊检查手术，有的患者感到自我完整性遭到破坏，焦虑显得更为突出。

1.1.2猜疑它是一种消极的自我暗示，主观上不情愿得病，常可泛化到整个医疗过程，对治疗，用药，检查都做猜疑反应。他们听到别人低声细语，就以为议论自己的病情，总担心误诊，怕吃错药打错针。

1.1.3愤怒他可为一些小事而发火。为自己不能自理而恼怒，有的还可转化为自虐，拒绝正常治疗，逃避服药，甚至破坏正在采取的措施。

1.1.4孤独感住院后患者周围接触的都是陌生人，医生仅在查房时和患者说几句话，护士严重缺编，每天忙于打针送药，家属又都忙于工作，给予患者探视的时间太少。而且多数医院都限制探视时间，即使家属有探视愿望，因此规定亦无能为力。

1.2要以病人为中心，以质量为核心，切实为患者服好务[2]护士自身注重细节、仪表，在查房时的一句亲切问候，都给患者以温暖，被重视的感觉。使用文明用语，即使戴着厚厚的口罩，一双笑眼、一个动作患者依然会感到被爱被尊重的温暖，从而减轻心理负担[2]。保护患者隐私，尊重患者，有的患者患病的原因是由于不洁性生活造成的，可以引导患者洁身自好，切不可将患者的隐私大事宣扬或不分场合乱说，伤害了患者的自尊，甚至触犯了法律。

由于疾病的折磨，多数患者存在较大的心理压力，担心疾病的治疗效果，担心对今后生活的影响，而且患者在年龄、性别、生活习惯、学历层次、文化修养等方面也有较大的差异，因此，护士须掌握必要的心理学知识，加强自身心理素质培养，提高言谈举止修养，重视患者情绪情感，掌握沟通技巧，加强护患交流，建立和谐护患关系。我们可以通过积极的语言，表情，态度，行为去影响病人，满足病人的合理需要，提供良好的心理环境，消除不良情绪反应，提高病人的适应能力。运用一些心理学理论，影响或改变患者的心理状态和行为，从而达到促进患者疾病康复或向健康方向发展的目的。

1.3创造良好环境患者入院后，护理人员要详细介绍医院设置、科室情况，让患者尽快熟悉，减少陌生感，病房要保持清洁、空气新鲜，阳光充足，空气流通，安静无噪音，可以产生喜悦的心情（尝试将医院墙壁，窗帘，医务人员的服装用淡粉或淡紫色），减少住院患者的白色恐怖，增加一点家的温馨，让患者感到温馨、舒适。

2护理对策

2.1积极治疗原发病泌尿系疾病分为原发性和继发性，针对病因采取治疗措施，遵照医嘱合理服用消炎药。定期化验尿常规，使泌尿系保持在正常或稍高水平。泌尿系患者应在医生的指导下坚持大量饮水或消炎药物治疗。目前，抗炎药物的应用仍为治疗泌尿系疾病的主要措施。因泌尿系疾病是一种容易反复发作疾病，病程短、发展较快，需静脉输液治疗，因此，在静脉输液过程中应密切观察药物的副作用，并采取相应的措施，尽量避免不良后果的发生。

2.2保持良好心态、克服悲观失望的不良情绪面对患者存在的心理压力，护理人员要耐心疏导，介绍疾病的治疗过程、临床疗效等，多与患者交谈，消除患者的各种思想顾虑，保持愉悦的心情[3]，让患者感到护理人员的关爱，帮助患者树立战胜疾病的信心和决心，积极配合治疗。

2.3运动指导泌尿系患者要进行适宜的运动，这样有利于疾病的治疗的恢复，如慢跑、做体操、散步等，运动量不宜过大，运动时间不宜过长。

2.4注意饮食护理由于人们生活水平的提高，高脂肪、高蛋白的饮食不利于身体的健康，引导患者多吃新鲜蔬菜和新鲜水果，做到合理饮食[4]，做到低盐、低脂饮食，同时要多饮食，以利于冲洗尿道，促进早日康复。

2.5保持大便通畅，预防便秘由于泌尿系疾病患者多为老年人，老年人多并发高血压、高血脂等疾病，便秘也是高血压患者的大敌，若便秘，患者难以排出，增加了腹压，很容易更加抬高血压，带来危险。引导患者多吃些含纤维素较多的食物，多吃香蕉等水果，养成每日排便的习惯，一旦遇到便秘，可以晚各饮一杯蜂蜜水以润滑肠道，刺激肠蠕动，以利排便，促进早日康复。

参考文献

[1]郭燕红，王羽.全国规范性护理常规[M].北京：人民卫生出版社，2007：395.

[2]潘建华，吴全英.对留置导尿管尿袋应用中尿路感染因素的探讨.中华护理学杂志，2001，36（12）：939-940.

[3]车小波.心理护理在体外振波碎石中作用[J].实用护理杂志，2005，15（4）：248.

[4]钱江平，易顺华，周华，等.活力碘膀胱冲洗预防尿路感染.实用护理学杂志，2001，17（12）：37.