不同血铅浓度对学龄前儿童智力发育的影响分析

张姝

【摘要】目的对不同血铅浓度对学龄前儿童智力发育的影响进行分析。方法资料选取2011年6月——2012年6月本院血铅检查的学龄前儿童112例，并对其进行血铅浓度、行为和智力的测定，从一般资料、记录结果并分析。结果不同血铅浓度的学龄前儿童月龄、性别比较无差异；不同血铅浓度对学龄前儿童言语IQ、行为IQ以及总IQ进行对比得出，随着血铅浓度的升高，学龄前儿童的言语IQ、行为IQ以及总IQ在不断的下降，具有统计学意义（P<0.05）。结论铅具有的神经毒性严重影响了学龄前儿童的智力发育，会造成学龄前儿童学习障碍、注意力不集中以及进攻性行为等。

【关键词】血铅浓度；学龄前儿童；智力发育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.262文章编号：1004-7484（2013）-07-3725-02

血液中的铅元素含量称之为血铅，血铅一旦超标容易导致人体的神经、血液以及消化系统等出现异常，严重影响了人体正常的技能。而随着社会经济的不断发展，现代化以及交通业的步伐不断加快，铅污染也逐渐加重，主要表现在工业生产中的工业废气、汽车尾气以及废水污染水体等。铅具有的毒性也成为影响儿童健康的因素，不同的血铅浓度会影响学龄前儿童的智力的发育，若长期接触铅的儿童，会导致儿童的智力下降，学习困难，且行为出现异常。

1资料与方法

1.1一般资料与分组资料选自2011年6月——2012年6月在本院血铅检查的学龄前儿童112例，男女比例为59：53，年龄为42-65月，平均月龄为（55±4.61）月。且所选儿童均以排除遗传或疾病因素影响智力的残疾儿童。

1.2采样及检测方法抽取儿童静脉血5ml，为防止污染，由专门的检测人员在专门的血铅测定室内进行血铅含量的检测。测定的过程均严格按照血铅测定的要求，并执行特定的内部质量的控制原则。

1.3评定标准采用韦氏儿童智力量表，对儿童的言语和行为进行测试，并由专业人士进行智商测定，按其评分标准进行评定：≤69分儿童的智力存在缺陷，70-79分儿童处于临界点，80-89儿童为低智商[1]。

1.4统计学方法所有数据均用SPSS17.0统计软件对数据进行统计并分析处理，一般资料用标准差（χ±s）表示，计量资料采用t检验，计数组资料比较采用χ2检验，且P<0.05时，表示比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1血铅浓度学龄前儿童月龄、性别比较112例学龄儿童中有15例学龄前儿童的血铅浓度<40μg/L，24例学龄前儿童的血铅浓度在40-70μg/L，31学龄前儿童的血铅浓度在70-110μg/L，血铅浓度>110μg/L的学龄前儿童有42例，而不同的血铅浓度的学龄前儿童的月龄、性别比较无差异，（P>0.05），见表1。

3讨论

铅属于重金属元素且具有一定的神经毒性，由于人们生活环境中普遍有铅元素存在，因此大多数人的体内都存在一定含量的铅，体内的铅含量一旦超过特定的水平就会威胁到人们的健康，损害人们的身体。特别是学龄前儿童对铅的毒性尤为敏感，许多研究证实血铅水平一旦超过10ug/dL就已经能够影响儿童体格生长、智力发育、听力以及学习能力[2]。由于家长缺乏这方面的知识，往往容易忽视儿童的身体健康，待发现儿童铅中毒时，铅的神经毒性已经无法逆转。

近年来国内外学者致力于研究铅中的神经毒性，得出了相同的看法：铅对大脑的损害主要集中于某些特殊区域，如海马回、小脑以及大脑皮层额前区等。铅通过血脑的屏障进入到这部分区域，使神经细胞凋亡，并且影响神经递质释放及储存，甚至改变神经递质的受体，从而影响脑发育以及学习和记忆。有研究显示，学龄前儿童体内的血铅含量每升高100μg/L，儿童的智商就会相应的下降5-6分[3]。

影响学龄前儿童血铅浓度的因素主要有居住环境、生活用品以及饮食等。由于住房装修、居住地靠近交通干道、生活环境周围有工厂等因素使学龄前儿童血铅的浓度提升；家庭用的装饰材料如涂料、油漆等以及香烟的烟雾中，化妆品如爽身粉、口红等是提升儿童血铅浓度的主要原因；而日常的生活当中，一些精美的陶瓷餐具，或水晶制品中都含有铅元素，长久的使用这类餐具不仅会增加血铅的浓度，甚至会导致铅中毒，而饮食中如爆米花、皮蛋以及食品罐头等铅含量过高[4]。

本次研究表明，112例学龄儿童中有15例学龄前儿童的血铅浓度<40μg/L，24例学龄前儿童的血铅浓度在40-70μg/L，31学龄前儿童的血铅浓度在70-110μg/L，血铅浓度>110μg/L的学龄前儿童有42例，不同血铅浓度的学龄前儿童年龄、性别无差异；而不同血铅浓度对学龄前儿童的言语IQ、行为IQ以及总IQ呈下降趨势，且高血铅浓度学龄前儿童的智力明显低于低血铅浓度的学龄前儿童的智力。

综上所述，铅具有的神经毒性严重影响了学龄前儿童的智力发育，因此必须对此进行高度关注，并通过可行的措施和手段来减少铅危害儿童的智力。可以对家长及儿童进行健康知识的教育，使之能够更清楚的了解生活及饮食中存在的铅会危害儿童的智力。通过加强家长和社会各界对前危害的认识，能够尽早做好预防的工作，减少铅过早的影响学龄前儿童的智力发育。

参考文献

[1]李希翎，童华，夏冬云，刘康生.不同血铅浓度对学龄前儿童智力发育的影响[J].中国生育健康杂志，2012，23（3）：194-195.

[2]王瑞英，王宏，周璐，王虹，雷雨，龙峰.深圳市不同区域学龄前儿童血铅水平及其影响因素分析[J].山东医药，2012，52（45）：893-894.

[3]关玉群，车文，王充.学龄前儿童血铅检测水平750例分析[J].中国实用医学，2011，6（6）：254-255.

[4]薛征，虞坚尔，田梅枝，董华玲.高铅血症对儿童智力的影响[J].中国实用医学，2011，9（12）：1466-1467.