支气管哮喘患者不同发病时期的护理方法

张成娟

【摘要】 目的 观察探讨支气管哮喘患者在不同发病时期的护理方法，总结其护理经验及临床应用价值。方法 选取我院2010年5月至2012年5月支气管哮喘的患者126例，按照数字表随机抽取法将其分成2组，各有63例，观察组给予不同发病时期针对性护理干预，对照组给予一般护理干预，观察对比两组护理效果。结果 两组护理后48h内的临床症状缓解率、随访2个月哮喘再次发作率、护理后并发症发生率对比均有明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 对支气管哮喘患者给予不同发病时期的针对性护理干预，可以明显减少并发症发生，减少哮喘发作频率和再发作率，尽快缓解临床症状，具有重要的临床应用价值。

【关键词】 支气管哮喘；不同发病时期；哮喘发作

支气管哮喘也被人们称作哮喘，在临床上是常见气道炎症性的疾病，是由某些过敏原或者是其他因素而引发的支气管反应性的过度增高，致使黏膜渗出、水肿，小支气管的平滑肌出现痉挛，导致患者出现呼吸困难的症状，严重威胁着患者的健康^[1]。做好患者的临床护理是提高其治疗效果重要的措施之一，现将支气管哮喘63例患者的护理体会汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年5月至2012年5月支气管哮喘的患者126例，按照数字表随机抽取法将其分成2组，各有63例，其中：男72例，女54例；年龄在11-76岁，平均年龄为40.7±12.5岁；病程在6个月-27年，平均病程为6.9±2.7年。诱发支气管哮喘发作的原因有：急性的支气管炎40例；上呼吸道的感染55例；粉尘过敏23例；过度的劳累5例；精神因素3例。合并症有：肺源性的心脏病2例；肺气肿5例；慢性的支气管炎12例。两组患者因是按照数字表随机抽取法分组，所以在性别、年龄、病程、疾病诱发因素、合并症等方面的差异没有统计学的意义（P>0.05），数据有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予一般护理干预 观察组给予不同发病时期针对性护理干预。急性发作期的护理：①一般护理：病房内要保持空气流通，光照充足，祛除哮喘发作的诱发因素，严密监测患者的生命体征变化情况，若患者出现下肢水肿、静脉怒张、心力衰竭等症状要立即汇报医生，以便及时采取措施给予处理。②心理的护理：患者在哮喘发作时，极易出现恐惧、烦躁、焦虑等不良心理状态，护理人员要运用所学的心理护理知识，采取有针对性的措施给予心理疏导^[2]，缓解患者的不良情绪，使之能够以积极的态度配合临床治疗与护理。③氧疗的护理：帮助患者选取舒适体位，给予鼻导管或面罩吸氧，根据患者的血气分析值决定吸氧的浓度，同时注意观察患者生命体征的变化。④雾化吸入的护理：给予患者使用氧气驱动方法进行雾化吸入，保证药物能够充分进入至气道，加强基础护理，如拍背、翻身、帮助痰液排出等^[3]。⑤药物护理：确保治疗药物能够准确、及时、安全输入患者的体内，密切观察药物的不良反应症状，对老年患者要加强心率的监测。

1.2.2 持续期的护理 ①加强健康宣教：向患者讲解支气管哮喘疾病相关知识与治疗方法，让患者清楚目前支气管哮喘还不能根治，教会患者自我处理方法，提高其自我管理的能力^[4]。②对症护理：避免患者接触过敏原及不良情绪的刺激，注意保暖，指导患者加强锻炼。

1.2.3 临床缓解期的护理 ①生活护理：保持病房整洁、空气流通，室温保持在23℃，湿度保持在60%，采用湿式的打扫方法或使用吸尘器打扫病房，防止灰尘对患者的呼吸道产生刺激。②饮食护理：指导患者食用清淡的食物，不可食用牛奶、虾、鱼等。保证充足的睡眠，增强机体的免疫力，改善其体质。

1.3 统计学处理 采用SPSS11.0软件进行统计学的分析，采用T进行检验处理，以P<0.05作为差异标准，判断两组有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理后48h内的临床症状缓解率、随访2个月哮喘再次发作率均有明显差异（P<0.05），具有统计学意义，见表1。

2.2 护理后并发症发生率对比两组有明显差异（P<0.05），具有统计学意义，见表2。

3 讨 论

支气管哮喘是世界各国发病率均较高的疾病之一，各种心理、环境因素均会诱导疾病发作或病情加重，患者哮喘症状发作，其情绪常常处于焦虑、紧张的状态中，这种不良情绪可以加重哮喘症状，致使患者极易出现各种身心的问题^[5]。我院对哮喘患者采取分阶段的护理方法，取得了较好的效果。对急性发作期患者采取综合护理的方式，包括：一般护理；心理护理；药物护理；雾化吸入护理；氧疗的护理等。对持续期患者采取对症护理，并对其加强健康教育。对缓解期的患者采取生活护理、饮食护理等。从本次研究结果可以看出，观察组患者护理后48h内的临床症状缓解率、随访2个月哮喘再次发作率、护理后并发症发生率等项指标均优于对照组，这一结果说明了对支气管哮喘患者给予不同发病时期的针对性护理干预，可以明显减少并发症发生，减少哮喘发作频率和再发作率，尽快缓解临床症状，具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1] 韩国辉，葛红红.浅谈支气管哮喘的护理[J].中外医学研究，2011，17（14）：124-125.

[2] 韦蓓.支气管哮喘的护理[J].医学信息（中旬刊），2010，6（03）：18-20.

[3] 史娟.80例支气管哮喘患儿的临床护理体会[J].中国当代医药，2010，21（35）：247.

[4] 黄剑平，孔磊，谢金萍.高压氧辅助治疗支气管哮喘的护理[J].广西医学，2010，9（07）：153-154.

[5] 杜娟.支气管哮喘患者的心理状态分析及护理[J].内蒙古中医药，2012，11（01）：191-192.