人性化护理在哮喘患者住院生活质量中的应用效果分析

侯春梅��

【摘要】 目的 探讨人性化护理在哮喘患者中的应用效果。方法 将100例哮喘患者以人性化护理为分界点分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用人性化护理，比较两组的护理效果。结果 观察组的治疗依从性显著高于对照组（P<0.05）。观察组住院期间的生活质量方面的评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 人性化护理有利于提高哮喘患者的生活质量。

【关键词】 人性化护理；哮喘；住院；生活质量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.017 文章编号：1004-7484（2013）-08-4123-02

哮喘患者常常因为急性发作患者因疾病的状态导致其自我感觉较差，生活质量得不到保证。许多研究证实哮喘发作诱因及病情转归和社会心理因素密不可分。人性化护理是护理的升华，是整体护理的具体实施，“以人为本，以患者为中心”，对疾病的治疗和预后有积极作用[1]。我院自2013年以来将人性化护理融入到哮喘患者的临床护理中，取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 100例哮喘患者，纳入标准：①所有符合2008年版全球哮喘防治创议中哮喘的诊断标准，所有患者无智力和认知障碍；②均志愿参与研究；③患者认知功能正常，能完成量表调查；④不伴有其他感染性疾病如肝炎、肾炎或肺部疾病等。排除标准：①慢性代谢性疾病和肺部其他疾病；②精神病、神经病史；③严重的心、肝、肾等严重疾病的患者；其中男53例，女47例。年龄18岁-74岁，平均（45.7±12.5）岁，病程1-27年，平均（13.5±6.2）年，病情严重程度：轻度38例，中度62例；伴随高血压21例，冠心病14例，糖尿病10例。将该该组患者以人性化护理为分界点分为观察组和对照组，每组50例，两组在一般资料没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 所有患者治疗方法相同，对照组采用常规护理，观察组将人性化护理容易的护理工作中，具体措施如下：

1.2.1 人性化的住院环境 病房体现家庭式温馨，放置鲜花，避免嘈杂，控制病房内患者家属数量等。按照患者的个性特点调配病房，保证患者良好休息。在病房内或者活动区放置一些书刊、杂志、哮喘及呼吸系统疾病防治知识的宣传彩色画册，供陪同家属及患者阅读，提高患者对疾病的认知水平[2]。护士在工作中仪表大方、端庄，衣着整齐，实行微笑服务，让患者身处于亲切、温馨的住院环境中。

1.2.2 人性化的护理程序 入院时，热情的接待患者，责任护士主动向患者自我介绍，再逐一介绍病区环境、住院须知、主管医师、探视制度等。在晨晚间交接班时，护士长带领护士看望问候患者，多与患者谈心，主动询问患者的心理状态、饮食、睡眠以及治疗、护理的情况[3]，寻求患者的意见，及时发现问题，并给予相应处理。出院当天，将患者所需的出院物品亲手交给患者。

1.2.3 专科人性化护理 向患者及其家属进行哮喘治疗、保健、康复知识宣教，包括哮喘的发生、发展、常用治疗药物的作用、服用方法、注意事项、副作用等。同时对患者进行饮食指导、观察病情变化、预防感冒，避免重复感染。重点向患者强调治疗依从性的重要性。指导患者正确掌握干粉吸入剂和气雾剂的吸入方法，让患者自己进行操作，并及时纠正错误动作。加强与患者的交流，及时发现患者的心理问题，并进行疏导，为患者提供一种真诚、信任且具有希望、同情及使人感到温暖的情绪上的支持，缓解患者因住院、疾病带来的不良情绪。在进行穿刺等侵入性操作时，要动作熟练、举止稳重、快速准确，表现出护士的权威性和可信性，使患者信赖医护人员。

1.3 观察指标及评价方法 比较两组患者治疗的依从性和住院期间的生活质量。①治疗依从性：由专业护理人员采用统一标准从患者的治疗进行评估，总的结果分为综合评估结果分为较佳、一般及较差三个方面，其中较佳和一般纳入依从率。②采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）调查，包括物质生活、躯体功能、心理功能和社会功能4个维度，得分越高，说明生活质量越好。

1.4 统计学处理 使用SPSS17.0软件进行数理统计，用（χ±s）表示计量资料，用频数表示计数资料，统计方法以卡方检验和t检验进行，P<0.05认为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组的依从性较佳43例，一般7例，总的依从率为100%；对照组较佳33例，一般11例，较差6例，总的依从性率为88.0%，观察组的依从性显著高于对照组（P<0.05）。观察组住院期间在物质生活、躯体功能、心理功能等生活质量方面的评分均显著高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨 论

哮喘是由支气管平滑肌的痉挛和肥大引起的，是比较常见的呼吸系统疾病。患者由于受自身疾病和住院环境的影响，常存在焦虑、抑郁及恐惧等多种不良情绪，甚至有患者对于治疗不能有很好的依从性[4]。人性化护理是将以“整体人的生命价值”为本的人文关怀理念体现在专业性护理工作中，其针对患者的个体情况进行有效的护理干预，进行创造性的、个体性的整体和个体有机统一的护理。本研究在住院哮喘患者中实施人性化护理，从住院环境、护理程序以及专科护理三个方面，以患者为中心，使患者的得到生理、心理、生活、安全和精神等各方面的关怀与照顾，即衣、食、住、行等各种服务，使患者住院期间感受到温馨、亲近的家庭气氛，获得了满足感和安全感同。同时，人性化护理的实施过程中，护理人员也能提高自身水平，将有限的医疗保健资源发挥最大价值。结果显示，观察组的治疗依从性显著高于对照组，生活质量高于对照组（P<0.05）。综上所述，人性化护理以人为中心，满足人的基本需要，尊重人的本质，维护人的利益，能够帮助患者树立治疗信心，有利于提高哮喘患者治疗的依从性和住院期间的生活质量。

参考文献

[1] 张靓.人性化护理在老年慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用[J].中国医药指南，2011，09（8）：324-325.

[2] 杨红霞，刘利，李敏利，等.人性化护理在改善支气管哮喘急性发作期患者情绪状态中的效果观察[J].中国医药指南，2011，9（23）：324-325.

[3] 张振美，赵璇.浅析呼吸内科老年患者的心理护理体会[J].健康大视野，2013，21（3）：258.

[4] 刘海霞，李永春，宁雪飞，等.综合心理行为干预对哮喘患者心理状况的影响[J].中国康复，2009，24（2）：106-108.