预防糖尿病 从年轻时开始/下肢动脉硬化有五因

预防糖尿病 从年轻时开始

文/孙淑芝

过往资料显示，40岁是糖尿病的一个拐点，即40岁以后，糖尿病患病率会急剧增长。但最新调查发现，这个拐点已经提前到30岁。所以，预防糖尿病应该从年轻时开始。

释放压力

年轻的时候正是拼搏事业的黄金期，压力普遍很大，不仅要经常熬夜，还容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。熬夜、精神压力大容易导致内分泌失调，而糖尿病属于内分泌系统疾病。一旦内分泌系统受损，患病的几率也就增加了。

所以，平时要学会宣泄压力，工作尽量不要带到家里，更不要熬夜。有条件的话，可以在睡前喝点小米大枣粥、蜂蜜加牛奶等有助促进睡眠的食物。要明白，良好的情绪和高质量的睡眠对于提高免疫功能，预防糖尿病是非常重要的。

合理饮食

上班族饮食习惯和结构大多很不合理，要不有一餐，没一餐；要不今天应酬，明天聚餐。其中，一日三餐不规律，血糖一直在波动，容易出现糖代谢紊乱，久而久之，会导致胰岛素抵抗。有研究发现，每周吃早餐少于两次的人，比每天都吃早餐的人胰岛素抵抗发生率增高50%。而天天在外应酬聚餐，容易导致脂肪摄入过量出现肥胖。

所以，要保证一日三餐定时定量，控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，多吃新鲜水果蔬菜以及菌藻食物，以便让体重控制在理想水平。

戒烟限酒

吸烟会使人精神兴奋，血管收缩，机体处于一种应激状态，使抑制胰岛素分泌的物质增多，血糖升高。而经常喝酒，会导致血液中甘油三酯升高，并对肝脏造成沉重的负担，进而对糖元的储存发生影响，这对稳定血糖不利。

所以，为了控制血糖，烟必须戒。喝酒可以参考美国的饮酒标准：男性一日饮用酒精量不超过25克，即啤酒540毫升，或红酒200毫升，或低度酒50毫升，三者取其一；女性则分别为男性的二分之一量。同时，一周四天完全禁酒。

充分运动

现代年轻人普遍运动得太少了，白天坐办公室，晚上坐沙发，以至于腹部脂肪不断堆积。有研究表明，腹部肥胖男性患糖尿病几率是正常男性的7倍，肥胖女性患糖尿病的几率则是苗条女性的16倍。运动在Ⅱ型糖尿病的治疗中占有重要的地位，可增加胰岛素的敏感性，改善血糖控制。

所以，平时要加强运动。建议1次运动不少于30分钟（对于从来没参加过运动的患者，可从每天5-10分钟，每周2-3次开始，逐渐增加）；每周运动不少于5次；运动强度应该以浑身发热、出汗但不大汗淋漓为宜，脉搏应控制在170-年龄。

多看家族史

如果父母都是糖尿病患者，子女患糖尿病的几率就更高一些。当然，这并不是说糖尿病就必定会遗传，而是易感性比一般人要强。

所以，有糖尿病家族史的人，20岁以后就要定期检查血糖。如果你还是肥胖者，那就要更早地关注血糖问题。

下肢动脉硬化有五因

文/刘树雄

下肢动脉硬化早期足趾麻木，随病情进展出现典型的间隙性跛行，小腿酸胀痛，休息后缓解，再行走又跛行与疼痛，最终出现下肢动脉硬化狭窄与闭塞，引起肢端缺血、营养障碍、溃烂、坏死等，甚至被迫截肢，肢体残疾。其病因有五：

1.吸烟 香烟中尼古丁和一氧化碳损伤动脉内壁，促使动脉粥样硬化斑块形成。还可引起血管平滑肌痉挛，使下肢血管狭窄、闭塞、血流量减少，肢体缺血而间隙性跛行。据报道，吸烟者跛行概率是不吸烟者的9倍，跛行者中90%以上都是吸烟者。

2.高血压 高血压使大中动脉管壁侧压增加，血流速加快，长期冲击动脉管壁，引起动脉内膜机械性损伤，脂质在动脉壁内大量沉积，显著增加下肢动脉硬化危险。据报道，长期高血压使男性间隙性跛行增加2.5倍，女性增加4倍多，与高血压严重度成正比。

3.高血脂 在高血脂情况下，低密度脂蛋白易于在动脉内膜下积聚，促进动脉粥样硬化斑块形成，加重下肢动脉硬化、狭窄与闭塞程度。资料显示，总胆固醇每升高10毫克/分升，发生下肢动脉硬化的危险性加大约5%-10%。

4.糖尿病 糖尿病是下肢动脉硬化的最重要病因之一。有报道指出，糖尿病可使下肢动脉硬化的危险增加2-4倍，因为患糖尿病时，不仅糖代谢紊乱，脂代谢也异常，低密度脂蛋白胆固醇升高，脂肪易沉积在血管内壁下，形成动脉粥样硬化斑块，加重下肢动脉病变。

5.增龄 此病发病率随年龄增长而升高。欧洲调查，40-50岁男性下肢动脉硬化发病率0.3%，60岁时1.0%-1.8%，70岁以上7.8%-10.6%，80岁达23.3%甚至更高。