肾病患者拒绝进食豆类食品不妥

姚扶有

肾主骨生髓藏精，为人体生长发育生殖之源，为生命活动之根，故称为先天之本。肾病是一种比较常见的疾病，许多肾病患者由于受传统观念的影响，对食用豆制品一直排斥，实为不妥。

几十年来，民间一直流传着“肾病者不宜吃豆类”。医生也强调肾功能下降到一定程度（氮质血症期）便应控制蛋白的进食量，尽量选择优质蛋白，如肉类、牛奶、鸡蛋等，而不选黄豆、花生等植物蛋白。这种控制蛋白进食量的治疗方法称为优质低蛋白饮食疗法。于是，便逐渐形成了肾病患者不吃豆类食品的传统。其实，根据近年来的医学临床研究发现，优质低蛋白饮食疗法很容易造成患者营养不良，因而率先在美国被废止。

事实上，新的研究发现，黄豆中富含支链氨基酸，对肾脏病并无害处。因此，现在已不再主张肾病患者严格戒食豆类食品。

豆类虽然是一种植物食品，但它们的蛋白质所含的必需氨基酸在数量和相互比例上都接近于动物蛋白。豆类蛋白质含量高达35%～40%，其中大豆蛋白是最好的植物性優质蛋白质，不仅如此，大豆中还含有丰富的钙、磷、铁及B族维生素。黄豆按其成分，每100克含蛋白质36.3克，多于同等重量的瘦猪肉和牛肉（分别含蛋白质16.7克和20.2克），而这3种食物所产生的热量分别是411千卡、320千卡、143千卡。可见黄豆的营养价值上乘。

由此可见，经常吃豆类食品，既可改善膳食的营养素供给，又可避免吃肉类过多带来的影响。因为豆类食品在蛋白质含量丰富的同时，胆固醇含量却远远低于鱼、肉、蛋、奶。并且豆类食品中含有丰富的亚油酸和磷脂，能促进儿童的神经发育。亚油酸还具有降低血中胆固醇的作用，是预防高血压、冠心病、动脉硬化等的良好食品。

肾病患者饮食总原则：控制蛋白质的总量摄入，且动物蛋白与植物蛋白食品应搭配食用。豆类食品的摄入，应作为蛋白质摄入总量的一部分（透析患者不应超过总量的1/3），这样对肾功能有好处。一般肾病综合征患者每天蛋白质的摄入量最好在40～50克；肾功能不全者、尿毒症患者和肾功能衰竭者，每天植物蛋白和动物蛋白的摄入总量最好不超过40克。 肾病患者不应抵触豆类食品，适量吃豆类食品对康复有一定的疗效。

（编辑 汤知慧）