急性上消化道出血的临床治疗对策

丛芳

【摘要】 目的 探讨急性上消化道出血的临床治疗对策。方法 选取我院在2011年3月——2012年10月收治的90例患者为研究对象，根据病人的意愿，分为实验组患者55例，对照组患者35例，其中，实验组患者采用奥曲肽这一药物进行治疗，对照组患者采用泮托拉唑这一药物进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果 实验组患者治疗显效的有42例，治疗有效的有13例，无效0例；对照组患者治疗显效的有12例，治疗有效的有15例，无效的患者有8例，两组患者治疗效果差异过大，有实际统计学意义（P﹤0.05）。结论 采用奥曲肽这种药物对急性上消化道出血的治疗具有显著的治疗效果。

【关键词】 急性上消化道出血；奥曲肽；泮托拉唑

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.158 文章编号：1004-7484（2013）-09-4926-01

急性上消化道出血是一种较为常见的疾病，具有起病急、病情严重的特点，该病的主要症状为呕血和黑便，对该病的治疗方式一般为采用奥曲肽药物进行治疗和采用泮托拉唑药物进行治疗。本文选取我院在2011年3月——2012年10月收治的90例患者进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 共选取我院在2011年3月——2012年10月收治的90例急性上消化道出血患者进行研究，采用两种方法对患者进行治疗，根据患者的意愿进行分配，实验组55例患者，其中，男性患者32例，女性患者23例，年龄范围：18-82岁，平均年龄38岁；对照组35例患者，男性患者21例，女性患者14例，年龄范围：21-72岁，平均年龄40岁。两组患者在性别和年龄等一般性条件中，差异较小，无统计学意义（P﹥0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 实验组患者的治疗方法 对患者进行肝肾功能和心脏功能进行常规检查，确定无其他疾病后对患者进行治疗，患者进入治疗室之后保持平卧的姿势，对患者进行输氧，保持通常的呼吸，观察患者呕血的情况。对患者进行奥曲肽、生理盐水和的注射，对患者进行6天的观察。

1.2.2 对照组患者的治疗方法 对患者进行肝肾、心脏功能的常规检查，确认无误后进行治疗，指导患者在病床上保持平卧的姿势，对患者进行输氧，采用泮托拉唑的药物治疗，观察6天。

1.3 治疗标准 治疗效果显效：呕血现象在二十四小时内消失，大便颜色正常，身体各功能指标恢复正常；治疗效果有效：呕血现象在七十二小时内消失，便血现象消失，身体指标较稳定；无效：在七十二小时以上仍有呕血和便血的现象发生。

1.4 统计学分析 采用SPSS12.0统计学软件对于两组患者的治疗数据

进行t检验，并对两组患者的治疗效果进行比较，具有实际统计学意义（P<0.05）。

2 结果

经过相关药物的治疗，两组患者得到了不同程度上的治疗。实验组患者55例，其中治疗显效的有42例，治疗有效的有13例，治疗无效0例；对照组患者共35例，治疗显效有12例，治疗有效有15例，治疗无效有8例。两组患者治疗效果差异过大（P<0.05），见表1。

3 讨论

急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的胃、十二指肠、食管以及胰管出血的情况，该疾病具有发病急、病情重的特点，如不进行及时的医治会有生命危险。[1]本文在试验中采取奥曲肽药物治疗和泮托拉唑药物治疗，奥曲肽是一种可以降低胃运动、减少对胰腺的分泌从而促进保护胰腺的细胞膜，奥曲肽能够抑制分泌胃蛋白酶和胃酸，对胃黏膜进行保护。[2]奥曲肽能够增加食管的张力，可以减少胃反流，避免对食道黏膜的伤害。因为奥曲肽能够较好地促进血小板的凝集，具有良好的止血效果。所以说奥曲肽对急性上消化道出血这一疾病的治疗具有良好的效果，不仅可以快速的进行止血，而且能够保护胃黏膜和食道黏膜不受损伤，不良反应较少。[3]在本试验中，有42例患者得到显效的治疗，13例患者得到了有效的治疗，总有效率达到了100%，充分说明奥曲肽这种药物具有显著的治疗效果。泮托拉唑这种药物的治疗效果明显不如奥曲肽，而且还会出现头晕恶心的不良反应，采用該药物进行治疗的患者有12例显效，15例有效，8例无效，总有效率为77%，与采用奥曲肽药物患者的治疗效果差异明显。对于患有慢性肠胃疾病的患者要注意对急性消化道出血发生的预防，对于恶心、腹胀的情况要及时进行检查治疗。

综上所述，引起急性上消化道出血的原因很多，而且该疾病具有起病急、病情重的特点，患者要及时进行入院治疗，经试验验证表明奥曲肽是一种对治疗急性上消化道出血的有效药物，而且副作用小，所以说奥曲肽是一种值得推荐的治疗药物。

参考文献

[1] 黄飚.老年人急性上消化道出血145例临床分析[J].广东医学院学报，2012（05）：47-78.

[2] 张娟花.急性上消化道出血临床诊治分析[J].中国当代医药，2011（02）：114-115.

[3] 汪春莲，任海英，欧阳春晖，卢放根.198例老年人急性上消化道出血的病因探讨[J].中国内镜杂志，2012（06）：123-124.