尿路感染的预防与治疗

江宁东

尿路感染是尿路上皮对细菌侵入所产生的炎症反应。这些患者在进行尿液检查時，在尿中常常可以检出红细胞、白细胞（称脓尿）和细菌（称菌尿）。尿液中的细菌除了极少数通过血行、淋巴途径感染外，造成尿路感染的病因通常是来源于肠道菌群的逆行感染。女性的尿道较短，细菌逆行感染的机会也就大于男性。

一旦发生尿路感染，复发的几率便大大增加，尤其是中老年女性。中医在长期观察实践中，认识到尿感的疾病成因有两个方面：一个方面是湿热之邪毒蕴结于膀胱；另一个方面患者正气不足，免疫力低下。正是这两方面，使老年患者较年轻人更加难以治愈。

中医在治疗上对于疾病的不同阶段各有侧重。如感染急性期，疾病以邪实为重，故以清热利湿为主，佐以理气缓急之剂，这样既可以迅速缓解疾病，又防止药性过于猛烈而伤及正气。在缓解期，邪已祛其大半，正气虚衰，不能进一步祛邪外出，故以益气健脾补肾扶正治疗为主，佐以通淋利尿之品。这样在提高机体的免疫能力的同时，还可达到最终痊愈的目标。中老年人脾肾日亏，一旦停用抗生素往往短期内就会有感染的复发。因此需要益气扶正，调补虚衰，提高免疫力，使正气有能力进一步祛除余邪，或者抑制细菌毒力。

（摘自《新民晚报》）