血管斑块：血管里的隐形炸弹

魏静红

現年65岁的李伯最近总是感到头晕，到医院一查，发现颈动脉有血管斑块而引起脑供血不足。医生告诫李伯，血管斑块要做治疗，否则就会有中风的危险。平日酷爱运动而且饮食正常的李伯怎么会有血管斑块呢？

对此，中山医科大学第三附属医院神经内科主任医师陆正齐教授表示，血管斑块的形成是有多种因素的，一般来说，人的年龄越大，血管中就越容易形成斑块。血管中的斑块是引发心肌梗死和中风等严重后果的重要危险因素，但往往得不到人们的重视。因此，对血管斑块的了解是相当必要的。

代谢综合征患者更易得血管斑块

造成血管斑块总的来说有八大因素，包括年龄、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、缺乏运动、代谢综合征和过度饮酒。其中值得注意的是代谢综合征，这是2012年提出的引起斑块的重要因素。其次是缺乏运动带来的危害，缺乏运动与吸烟带来的危害是相当的。因此，每个星期要做3次以上的中度运动，每次不少于30分钟。中度运动是指运动过程中有出汗并伴有心跳加快的现象。

短暂症状是中风预警信号

有的血管斑块无症状表现，只有在检查时才被发现，而有症状的斑块表现的病征是多方面的，可分为短暂性和长期性两种。短暂性的症状表现为心跳疼痛，出现短暂性脑缺血引起的突然头晕，甚至人往一边倒；有的患者会出现面部和手的麻木感，肢体感到无力或者言语不清等。这些症状一般持续时间为10分钟左右就会自动消失，因此得不到患者的相应重视。

短暂性的症状表现是中风的预警信号，若不及时去医院就诊加以检查治疗，是很容易发展为脑梗塞的。斑块发作的长期性表现为急性脑梗塞、心肌梗死等，患者有上述症状而且在一个小时内没有恢复到正常状态。

预防及筛查

对斑块的预防是不容忽视的，医生给出了以下的建议：

可以做些常规的血板治疗 陆医师表示，可服用阿司匹林，每天75～100毫克，相当于一粒的分量。阿司匹林能抵抗血液凝固，而且价格适中，是治疗血管斑块的良药。若发现了斑块，还可以服用一些稳定斑块的药物，如他汀类：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀等，可每天服1～2片。

服用血管活性药物来预防 广州市十三行国医馆副主任医师何健民表示，血管斑块在中医的角度来讲是属于痹症，是气滞血瘀所造成的，因此，可服用一些血管活性药物来预防斑块的形成，如血栓通、田七、西洋参等。除此之外，何医师推介以下活血化瘀的方子：川芎、丹参、赤芍、三七、泽兰、牛夕、桃仁、地龙、黄芪、红花。高血糖和高血脂也是引起斑块的重要因素，平时可以服用天花粉和黄连来降低血糖；而降血脂方面，何医师推介用五指毛桃、云参、黄精、西洋参、茯苓等药材。以上药材的用量要根据个人的体质而定。

注意血管养护方式 陆医师指出，斑块在血管内不是一朝一夕形成的，消融稳定斑块都需要一个过程，所以要坚持合理的血管养护方式。因此，检查出有血管斑块的患者应到医院就医，做到防患于未然。

（摘自《老人报》）