谁动了你的“孕力”

雷俐娜

如今，越来越多的家庭为了“孩子”而发愁。不是愁养孩子、教孩子，而是愁如何怀上孩子、保住孩子。中国人口协会发布的一项调查结果显示，我国不孕不育患者目前已超过4000万，占育龄人口的12.5%。而且从年龄上看，80后夫妻“被丁克”数量最多。

是什么原因导致不孕不育人群日趋庞大？中国农工民主党浙江省杭州市门诊部丁彩飞主任医师围绕“女性不孕”话题为我们讲解了相关知识。

为什么怀孩子这么难

“一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常，而不孕原因又无法解释的时候，就是我们常说的不明原因的不孕症。而排卵障碍、输卵管堵塞、子宫异常、子宫内膜异位症、免疫性不育、月经紊乱以及各种炎症等是导致女性不孕的主要原因。”丁彩飞说。

环境污染、精神压力大、体质变化、晚育、生育常识的缺乏等原因，都造成了不孕不育人群的增多。“像现在越来越常见的‘多囊卵巢综合征患者，致病原因中肥胖、情绪、饮食各占了1/3。不少患者甚至因此内分泌失调，到了夏季还会出现闭经的情况。如果长期处于焦虑、抑郁状态，也有可能因此导致不孕，有些甚至因为压力过大而出现‘假孕现象。”

对女性来说，不孕原因中感染占第一位，盆腔炎、宫颈炎、输卵管堵塞，多是因感染引起。其中，人流尤其是反复的人流，不洁性生活如月经未干净或是流产后一个月内又过性生活，最易造成感染。

“其实，所有女性妇科疾病都有可能引起不孕。这也是不孕症的复杂之处。另外，许多疾病你可能很难发现它与不孕有关系。比如，近年来我们发现甲状腺疾病也渐渐成为女性不孕的原因之一。”丁彩飞进一步解释说。

夏季是妇科疾病的高发期。由于气温升高，女性私密处肌肤汗液分泌增多，容易形成滋长细菌的环境，病菌上行，造成感染。专家提醒，一定要选用棉质透气性好的宽松内衣裤，经常更换，如有不适症状，一定要及时到医院就诊。

分清“种子”和“土壤”

除了难以受孕，不少家庭处在“患得患失”的状态中，心力交瘁。

31岁的张女士已经第3次怀孕了，前两次都是自然流产。第一次孩子没了，她听人说这就像自然的生存法则，“种子”不好，所以无法保留下来，想着自己还年轻，往后还有的是机会。可是，随着年纪渐渐变大，习惯性流产让张女士越来越揪心。

“的确，‘怀不上和‘保不住是患者的两大难题。我遇到过一位42岁的患者，她从20几岁开始，自然流产了10次，直到去年，第11次才順利生下孩子。她是因为封闭抗体缺失导致的，后来经过免疫治疗保住了孩子。事实上，许多习惯性流产是因为没有放在心上、不及时医治延误了病情。”丁彩飞说。

那么，一旦出现“先兆流产”，要不要保胎？保下来的孩子会健康吗？丁彩飞说：“面对这种情况，我们要分清‘种子和‘土壤。‘种子就是指胚胎，如果胚胎有问题，那就不能保，即便暂时保下来，最终也难以存活，这的确像老百姓常说的自然法则；而‘土壤就是母体。如果‘种子没有问题，只是‘土壤不够肥沃，我们完全可以通过后天来维护。这时候，患者完全可以放心，孩子的健康不会受到影响。”

用心对待孕前6个月

近年来随着医学的快速发展，对不孕不育的检查手段也越来越先进。很多人不明白自己究竟为什么生不出孩子，这就需要通过先进的检测手段来确定不孕不育的原因。

丁彩飞建议，在优生优育的前提下，更多的年轻夫妻应该选择孕前检查。孕前检查有别于婚前检查。其中，男方可以去泌尿外科检查精液；女方要去妇科做妇科检查：检查阴道、宫颈、子宫是否正常，看月经是否正常，有没有正常的排卵，用基础体温测定或月经干净后十几天做B超监测排卵，甲状腺功能好不好，是否有肾病、糖尿病等。夫妻双方应在身体健康、精神愉快的时候考虑受孕。

“尤其是现在晚育的人增多，更需要有充足的孕前准备，而孕前准备的时间最好是6个月，这样有利于调整自己的作息规律。”丁彩飞说。准备受孕的人应适当补充叶酸，多吃高蛋白、低脂肪、性温的食物，少吃甜食，少喝甜饮料。尤其是高龄孕妇，吃甜食更易发胖和患上妊娠期糖尿病，因此要控制体重，怀孕期间体重增加最好别超过12.5千克。

（摘自《中国中医药报》）