欠发达地区农村老年贫困现状分析及对策探讨——基于云南大关县六镇三乡的调查

严佩升

（昭通学院管理学院，云南昭通 657000）

欠发达地区农村老年贫困现状分析及对策探讨
——基于云南大关县六镇三乡的调查

严佩升

（昭通学院管理学院，云南昭通 657000）

在老年贫困问题越来越受到国际社会关注的背景下，分析了欠发达地区农村老年贫困的现状，包括经济状况、劳动参与状况、生活满意度、健康医疗状况、精神生活状况、养老状况等，并在此基础上高度概括出欠发达地区农村老年贫困所具备的特征。最后，从经济、政策制度、法律法规等方面提出了有针对性的对策。

欠发达；老年贫困；对策

1 引言

截至2006年底，我国65岁及以上人口10419万人，占全国总人口的7.9%,农村老年人口有9000多万,占全国老年人口的60%多[1]。本文侧重于对欠发达地区农村贫困老年群体的研究，以云南省大关县作为调查对象。云南省是我国目前贫困面较大，贫困程度较深的西部省份，有国家扶贫开发工作重点县73个，大关县就是其中之一。该县人均国内生产总值、人均纯收入等方面指标与省市其他地州、县区差距很大。主要指标在全省（129个比较单位）、市（11个比较单位）的位次分别是：人均国内生产总值第121和7位，农民人均纯收入第114和7位，人均地方财政收入126和10位，人均粮食产量第94和5位。[2]

大关全县辖翠华、玉碗、吉利、天星、木杆、悦乐6镇和上高桥、寿山、高桥3乡76个村委会，10个居民小组。本文的调查时间是2010年9月到11月；调查范围涵盖了大关县6镇3乡中的18个自然村。调查以问卷加访谈的形式开展，由于调查采取随机抽样、等额分层的方法，每个乡镇抽取2个自然村，随机调查40名在2010年1月1日年满60周岁的老年人，其中每个自然村调查20名。本次调查涉及总人数为360人，收集有效样本348份，有效率为96.67%。调查样本分布情况见表1。

表1 调查样本分布情况

2 大关县农村老年贫困现状分析

2.1 老年贫困标准的界定

本文对老年贫困标准的界定，是以年人均纯收入低于1000元作为界定农村老年贫困的标准。这一贫困线的确定是以2011年我国贫困线1196元为参照，由于农村老年人口主要从事农业活动，直接获得的现金收入具有不稳定性，加之大关地区物资消费水平低于全国平均水平，所以适当下调为1000元。本文对老年人的个人收入做了明确界定，即老年人的个人收入包括单纯的个人收入(个人劳动、退休金、保险、利息收入等)、单位或社会救助（比如最低生活保障收入等）以及其子女或其他亲戚对老人的现金资助。这一界定几乎可以涵盖老年人的所有收入来源。

2.2 调查样本的人口学特征

从调查样本的人口学特征看，在老年贫困人口中，女性人口多于男性；高龄老年人的贫困比例高于低龄老年人的贫困比例；农村少数民族老年人的贫困比例高于汉族老年人的贫困比例；受教育程度低的老年人，陷入贫困的风险明显高于受教育程度高的老年人；老年人的婚姻状况同贫困也具有一定的联系，往往夫妇双方都健在，并在一起共同生活的老年人，他们发生贫困的比例都是最低的，未婚老年人发生贫困的比例都是最高的。调查样本的人口学分布特征见表2。

表2 调查样本的人口学特征统计

2.3 大关县农村老年贫困现状分析

2.3.1 经济状况

2.3.1.1 收入来源

从收入来源看，大关农村老年人口主要是以自己务农和儿女赡养费来维持生活，其中以自己劳动所得维持生活的有158人占45.3%，位居第一，靠儿女赡养费生活的有109人，占31.3%，位居第二，这两项占了收入来源的76.6%。随着年龄的进一步增长，老年人身体状况下降，出现体弱多病等情况，老年人将逐渐丧失劳动力，劳动收入也将逐渐消失，若再加上子女的赡养费用减少或者根本没有供给，此时他们的生活将进一步陷入严重困境。在收入来源组成中，国家补贴只占到15.6%，可见国家对该人群扶持力度偏低。

2.3.1.2 收入水平

在前文中以对老年贫困作出了界定，即年收入低于1000元（纯收入）的即可称为贫困老年人口。在调查的348人中，年收入在1000元以下的有219人，占被访人数的62.9%；其中年收入在500元以下的有78人，占被访人数的22.4%；年收入在500-800元之间的有83人，占被访者的23.9%；800-1000元之间的有58人，占被访者的16.7%。从以上数据可见，大关农村地区一半以上老年人都处于贫困线以下，而且处于极端贫困的老年人口比重较高，贫困程度严重。

2.3.1.3 主要支出

对于老年人消费支出的调查显示，老年人的主要支出是用于购买食品和支付医疗费用，这两项分别占支出46%和35%，两项之和占到81%。至于文化娱乐和零食补品方面的支出几乎没有，由此可见大关县农村地区老年人口，生活极度艰辛，绝大部分老年人只能维持基本的物质生活需要，精神文化生活水平极低。

2.3.2 劳动参与状况

老年人晚年的生活状况的好坏，往往能从他的劳动参与状况中反映出来，生活越是贫困体力劳动量越大。通过调查发现，被访者中有59.4%依然要到农田劳作，且这一部分人回到家中还要从事一定的家务劳动，而这一部分老年人也是最为贫困的，通过劳作获得的收入几乎是他们主要的经济来源；有35.9%的老年人只是在家做些家务，这一部分老年人，往往生活条件稍好，收入来源较稳定；有3.1%的老年人在家闲着，这部分老人，有一半以上身体不好，失去劳动能力，另外一小部分生活相对富余者；另外还有1.6%的老年人会去做点小买卖，补贴家用。人到老年，本应安享幸福，但这些特殊的老年群体他们不得不继续劳动，以换回他们的生活来源。

2.3.3 生活满意度

在调查中，我们把老年人对自己生活现状进行了一个简单的自评。结果显示：有28%的老人感觉不太满意，位居第二，对目前的生活状况感觉很不满意的占了18.8%，这两部分加起来占了46.8%，这部分老人大多认为晚年过得不够称心如意，主要是没收入，物质生活无保障，吃不好、穿不好、睡不好、玩不好。还有一部分是因为子女，为子女操心，觉得儿女过不好，自己心里难过，总是牵挂着他们，这说明了老人对目前生活还有许多的不安与不满之处；对生活现状很满意的老年人，所占比例最小，只占了12.5%，这部分老人并非是物质生活很富裕的人，部分原因是因为缺乏对比对象，或者标准不一样，又或者有宗教信仰精神生活富足；其余45.3%的老年人对目前的生活状况感觉一般。从以上分析可以看出，对生活越是不满意，贫困发生的几率就会越高；同时，越是贫困，对生活就越不满意，如此下去这将形成恶性循环。

2.3.4 健康医疗状况

2.3.4.1 健康状况

（1）身体状况

健康问题一直是困扰老年人是的主要问题，在我们调查的348名老年人中，只有9.4%的老年人觉得自己无病很健康，这部分老人并非身体完全健康，农村地区医疗服务水平差，没有定期体检的条件，老人自身又缺乏这方面意识，即使有病也不能及时发现；认为自己无大病，较健康的占了23.4%，这两项的比重和为32.8%，还不到总数的1/3；认为自己有病，但可独自外出行动的比重最大，占了50%；认为自己病较重，行动不便的老年人，占了15.6%；严重卧病在床，生活不能自理的老年人占了1.6%，这三项所占的比例和为67.2%。从以上的统计可以看出，老年人的身体健康状况很不好。

（2）生活自理能力

生活自理能力也是衡量老年人健康状况的一个参考因素，并且自理能力也在一定程度上关系到老年人在家中的地位、待遇。调查显示，在生活上能完全自理的只占到调查人数的34.4%，相对依赖和完全依赖的比例分别为18.7%和4.7%。生活自理能力比较弱或完全丧失自理能力的老人，也是贫困发生率较高的老年群体。这些老年人表示，由于需要子女及其他亲戚的照顾，时间长了，亲人也会变得很不耐烦。调查的老人中，认为子女对自己很好的只有23.4%，而感觉子女对自己的照顾较差或有虐待遗弃现象的分别占了7.8%和3.2%。可见尊老的文化氛围有待进一步加强。

2.3.4.2 医疗状况

（1）病后就诊情况

从老年人的病后就诊情况看，在调查的348人中有49人病后不看医生，占了总人数的14.1%，究其原因主要有以下几点：没钱治疗，所占比重最大35.7%；老年人怕麻烦，行动不便，占了21.4%；认为年纪大了，健康不重要者，占了14.3%；无人陪送，占了14.3%；无处治疗，占6.2%。有87人病后选择看当地赤脚医生，占总人数的25%；有174人病后去乡镇卫生所或卫生院就诊，占总人数的50%；选择区县市医院就诊的有38人，占10.9%，这部分老年人，一般都是因为有重大疾病，不得不去大医院治疗。

（2）医疗费用来源

本文对老年人医疗费用的来源问题做了调查，结果显示有52.7%的老年人医疗费用主要来源于子女；31.1%的老年人医疗费用需自己支付；14.9%的老年人医疗费用可由医疗保险减免大部分；1.3%的老人医疗费用来源于其他途径。从结果来看，农村老年人看病难的问题依然十分突出，这里的“难”体现在多个方面，如医疗费用支付困难、新农村合作医疗保险的实施效果差、家庭养老导致子女负担过重、医疗机构和设施不健全等。调查中发现在较高的新农合参合率下，很多老人都没有积极发挥医保的作用，究其原因大多老人都表示，报销后剩下的费用依然难以支付，所以情愿找赤脚医生或者小诊所看病，这样既不用奔波，又不用把钱花在车费上。由此可见我国农村当前实施的医疗保险制度仍然存在很多缺点，有待改善。

2.3.5 精神生活状况

（1）闲暇活动

闲暇活动的丰富程度是反映老年人精神生活的重要指标，但我们在调查的过程中发现，许多村根本没有供老年人休闲的娱乐场所，在调查的348人中，有73人的主要娱乐项目就是看电视，占了调查总人数的21%；听收音机、读书看报、体育锻炼、喝茶聊天的人数总共57人，占调查总数的16.3%；另外有一个现象是，有122位老人认为在家做做家务就是闲暇活动，这部分占了35.1%，位居第一；还有56位老人认为为子女照看小孩就是自己主要的闲暇活动，占了被访者的16.1%。生活在经济落后的农村地区的老人们，娱乐活动极少，这与自身文化素质低下密切相关，因为很大一部分老人属于文盲，根本看不懂电视，更不用说读书、看报之类的爱好；当然当地的基础设施落后，娱乐设施缺乏，也是影

响老人活动的因素，这些因素都根源于贫困。

（2）心理感觉

本文主要探讨老年人的内心感觉。调查结果显示：感到非常孤独的有62人，占调查总人数的17.7%；比较孤独的有67人，占19.4%，这两类的比例占到总数的37.1%。感觉非常忧郁的老人分别有48人和102人，所占比重分别为13.7%和29.4%，两者比重之和高达43.1%。感觉自己精神非常空虚的有40人，比较空虚的有74人，两者总比重为32.8%，基本占到调查总数的1/3。另外，有73位老人在生活中感到非常无助，占调查人数的21%。这些老人目前最大的愿望是，希望儿女能多关心自己，多陪陪自己，常回家看看。

2.3.6 养老状况

首先，在居住方式上依然是以与子女同住居首，其比例达到被访老人的47%；其次，在由谁赡养这个问题上，由于深受“养儿防老”这种根深蒂固的观念的影响，由子女供养者占到被访老人的73.4%。

3 欠发达地区农村老年贫困的特征

大关作为欠发达农村地区的代表，本文通过对其贫困老年人口生活现状的调查分析，总结出以下几条特征：（1）物质生活难以维持；（2）矜寡孤独废疾者生活自理能力差；（3）健康状况令人堪忧，医疗设施差；（4）合法权益得不到保障，遭歧视、排斥、虐待现象时有发生；（5）精神文化生活低值化，主要表现为，活动内容单一，设施简陋；（6）心理问题突出，主要表现为抑郁、孤独、焦虑等问题；（7）传统的家庭养老模式亟待完善。

4 对策

4.1 充分发挥政府主导作用，加大扶贫力度。解决欠发达地区农村老人的贫困问题，政府始终扮演者重要角色，要切实改变这个特殊群体的生活现状，就必须加大对扶贫的投入。这里的投入不仅仅是资金，更为重要的是科技和人力资源的投入，用科技去推动当地经济的发展才能从根本上脱贫，另外要发展老龄事业需要大批相应的人才，所以对人力资源的投入也是必不可少的。

4.2 完善农村养老保障制度，使矜寡孤独废疾者老有所养、老有所依、老有所乐。农村现行的养老保障制度还存在一些缺陷，比如虽有了医疗保险，但却存在报销难，先自己垫付后报销等情况。所以要让贫困老人真正享受到实惠，切实解决他们的困难，就必须不断完善现行的保障制度。

4.3 建立健全老年法律法规，保障老人合法权益不受侵害。我国现行保障老年人权益的法律只有《老年法》，首先要使其中的原则性条款具体化，做到有法可依，有章可循。其次，还应逐步建立针对老年人的医疗保障法、家庭赡养发、社会救济法等。最后还必须明确这些老年法的执法主体。

4.4 发展欠发达地区农村经济，转移剩余劳动力，从根本上改善贫困老人生活现状。要解决剩余劳动力问题，一方面可以向外输出，但这并非上策。因为这会引起一些新的问题，比如空巢老人、留守儿童；另一方面，可以就地转移，比如大力发展乡镇企业或自主创业，一改以往的输血模式，让农民学会造血，从而增加农民收入，改善老人生活现状。

4.4 在欠发达地区的农村，要加大对老年基础设施的投入，以丰富贫困老人的精神生活。比如购买运动器材，建老年活动室，或开办老年大学，定期组织人员下村慰问演出等。

4.5 在广大农村地区加大对尊老、敬老、爱老的宣传，为改变欠发达地区贫困老人生活状况营造良好氛围。让更多的企业、团体、个人去关注这个群体，积极鼓动他们投资养老等社会公益事业，从而建立一些非正式的社会救助或扶助体系。社会各界要接纳、爱护贫困老人，充分发挥社会舆论作用，以杜绝歧视、排斥、虐待老人的事件发生。

[1]穆治馄.老年贫困:老龄化的人道主义危机[J].世界知识，2004,(17).

[2]云南省大关县志编纂委员会.大关县志[G].昆明：云南人民主出版社，1998.42.

An Analysis of Present Situation and Countermeasures of Rural Elderly Povertyin Underdeveloped Region——Based on Investigation of Three Village Six Town Da Guan County Yunnan

YAN Peisheng
(School of Management, Zhaotong College, Zhaotong Yunnan 657000)

Under the background that the old age poverty get more and more international attention, the paper analyzes the current situation of rural old-age poverty in less developed areas, including economy, labor participation, life satisfaction, health status, spiritual life, pension, etc. Then highly generalizes the characteristics of the rural elderly poverty in less developed areas. Finally, countermeasures were proposed from the aspects such as economy, policy, system, laws and regulations.

Underdeveloped; Elderly Poverty; Countermeasure

C924.24

A

1672-2094(2013)05-0033-04

责任编辑：邓荣华

2013-06-28

严佩升(1985-)，女，四川南充人，昭通学院助教。研究方向为人口与人力资源开发。