三通旋塞在静脉注射荧光素钠中的应用

杨先凤 龙民春 马云辉

杨先凤:女，本科，副主任护师

眼底荧光血管造影是眼底病检查的重要方法之一，它是将荧光素钠快速注入肘正中静脉，利用装有特殊的滤光片组合的眼底照相机真实记录眼底循环的动态过程以及荧光素钠在组织中扩散的形态和部位，为眼底病的诊断和治疗提供有力依据。

静脉注射荧光素钠前，需先缓慢静脉注射0.1%的荧光素钠稀释液5 ml，观察10 min 后，无不良反应，再更换20%的荧光素钠注射液，更换时易造成药物外漏、空气进入和药物剂量的不足，为此，我们在头皮针、稀释液和20%荧光素钠之间加用三通旋塞，经临床使用，效果满意。现报道如下。

1 材 料

一次性9 号头皮针，一次性注射器(5 ml) ，一次性三通旋塞。

2 方 法

一次性三通旋塞一端接9 号头皮针，另2 个接口分别接配制好的0.1%的荧光素钠稀释液和20%的荧光素钠注射液。首先旋转三通使头皮针与稀释液相通，按常规方法行静脉穿刺，待稀释液注射完毕，旋转三通使头皮针与20%的荧光素钠相通，即可完成荧光素钠的静脉注射。

3 优 点

3.1 操作简单、方便 在注射完稀释液后，只需旋转三通旋塞即可注射荧光素钠，避免中途更换造成药物外漏和空气进入。

3.2 可有效保证药物剂量 眼底荧光血管造影荧光素钠的注射剂量:一般成人用20%的荧光素钠液3 ml(1 支) ，儿童用量按10～15 mg/kg 计算。由于头皮针软管内有0.5 ml 容量，在最后注入荧光素钠时实际注入体内只有2.5 ml，对于体重重的患者，剂量不足，会导致造影时没有前峰形成和血管显影不清而影响眼底观察。为保证注入荧光素钠的剂量，可在注入稀释液时，注射器内储存0.5 ml，待荧光素钠注射完毕后，立即旋转三通使头皮针与稀释液再次相通，把储存的0.5 ml稀释液迅速推入，这样头皮针软管内存留的0.5 ml 荧光素钠即全部进入体内。